PSIKOTROPIK

BLOK NEUROPSIKIATRI

ASISTENSI
FARMAKOLOGI
2012
DAMAYANTI RACHMAN
PSIKOTROPIK
Psikotropik a/ obat yg mempengaruhi fungsi
perilaku, emosi dan pikiran yang biasa
digunakan dalam bidang psikiatri

Psikofarmakologi a/ ilmu yang mempelajari
kimiawi, mekanisme kerja serta farmakologi
klinik dan psikotropik
KLASIFIKASI
Antipsikosis (mayor tranquilizer,
neuroleptik)
Antiansietas (antineurosis, minor
tranquilizer)
Antidepresi
Antimania (mood stabilizer)
Psikotogenik

OBAT ANTI PSIKOSIS TIPIKAL
1. Phenothiazine
Rantai aliphatic : Chlorpromazine (largacti)
Rantai piperazine : perphenazine (trilafon)
trifluoperazine (stelazine)
fluphenazine (Mellerii)
Rantai piperidine : thioperidol (hadol, serenace,
dll)
Diphenyl-butyl-piperidine : pimozide (Orap)



OBAT ANTI-PSIKOSIS ATIPIKAL (ATYPICAL ANTI
PSYCHOTICS)
Benzamide : sulpiride (dogmatil)
Dibenzodiazepine : clozapine (clozaril)
olanzapine (zyprexa)
quetiapine (seroquel)
zotepine (lodopin)
Benzisoxazole : risperidon (risperdal)
aripiprazole (abilify)
ANTIPSIKOSIS
TERBAGI 2:
1. TIPIKAL
2. ATIPIKAL
INDIKASI
Skizofrenia.
Drug of choice : hiccup.
Domperidon antagonis dopamin : untuk mual &
muntah.

TIPIKAL
Sediaan:
CPZ : (drug of choice)
Bentuk tablet 25 mg.
Larutan suntik 25 mg/ml.
Perfenazin :
Obat suntik.
Tablet 2 mg dan 4 mg.
Tioridazin : tablet 25 mg.
Flufenazin : tablet 1 mg.
Haloperidol : tablet 0,5 mg & 1,5 mg, sirup
5 mg/100mL, ampul 5 mg/mL
Loksapin : tablet dan suntikan

ATIPIKAL
Efektif u/ gejala + (bicara kacau, halusinasi,
delusi) maupun gejala (miskin kata2, afek
datar, menarik diri dari lingkungan, inisiatif
menurun)
Sediaan:
- Klozapin: tablet 25 mg & 100 mg
- Risperidon :tablet 1,2,3 mg, sirup, injeksi 50
mg/mL
- Olanzapin : tablet 5 mg,10 mg, vial 10 mg
ANTIANSIETAS
INDIKASI:
Pengobatan px psikoneurosis
Terapi tambahan px somatis dengan ciri ansietas

SEDIAAN:
Klordiazepoksid : 25 100 mg/hr.
Diazepam : 2 20 mg/hr.
Klorazepat : 30 mg/hr.
Klordiazepoksid : tablet 5 mg dan 10 mg.


ANTIDEPRESI
Depresi didefinisikan sebagai gang. mental dgn pnurunan
mood, kehilangan minat dan perasaan senang,adanya
perasaan bersalah atau rendah diri, gang. Tidur atau
penurunan selera makan, sulit konsentrasi atau kelemahan
fisik (WHO,2006); sring mcetuskan bunuh diri, terbagi 3 :
Gang.distimia, depresi mayor, depresi yg tdk terklasifikasi
INDIKASI:
- Depresi mayor (paling sering)
- Gang. Panik, gang.obsesif konfulsi, eneuresis,
- Gang. Makan seperti bulimia (fluoksetin)
- Fobia sosial (SSRI)



SEDIAAN:

A. Gol. Trisiklik : Imipramin,amitriptilin (AMT)
B. Gol. Heterosiklik: Amoksapin,
maprotilin,trazodon, bupropion, venlafaksin,
mirtazapin, nefazodon
C. Penghambat MAO : Isokarboksid, Fenelzin
D. Gol. SSRIs: Fluoksetin,paroksetin, setralin,
fluvoksamin, sitalopram
E. Gol. SNRI : Venlafaksin


Golongan trisiklik:
Imipramin : tablet 10 mg & 25 mg, suntik 25 mg/2 ml.
Amitriptilin : tablet 10 mg & 25 mg, suntik 100 mg/10 ml.

Golongan heterosiklik:
Amoksapin :
Dewasa : 75 100 mg/hr.
Usia lanjut : dosis awal 25 50 mg/hr, ditingkatkan 100 mg/hr.
Maprotilin
Dosis :Oral dewasa : 100 150 mg/hr (rawat inap).75 mg/hr (rawat jalan) :
Dosis maksimal : 225 mg/hr.
Trazodon
Dosis Dewasa : 150 mg/hr (malam), dapat ditingkatkan 50 mg/hr.
Dosis orang tua / anak-anak : 25 50 mg/hr, 100 150 mg/hr.

Penghambat MAO:
Isokarboksazid : tablet 10 mg, dosis 3 x 10 mg/hr.
Nialamid : tablet 25 mg dan 100 mg.
Moklobemid : dosis 300 mg/hr.





ANTIMANIA
Indikasi:
mencegah naik trunnya mood pada pasien dengan
gang. bipolar (manik depresif)
Pengobatn jangka panjang mnurunkan insiden
bunuh diri

Sediaan:
Litium (Dosis :900-1500 mg litium karbonat u/Rwt
jln, 1200-2400 mg sehari u/Rwat inap)
Asam valproat (sediaan: Tablet 250 mg)
Karbamazepin (sediaan: kaplet salut 200 mg)

THANKS ???????