Fibroadenoma mammae

Mendy
102011413
E7
Skenario 11
Seorang wanita berusia 20 tahun datang ke poliklinik
dengan keluhan benjolan pada payudara kirinya yang
semakin membesar sejak 6 bulan yang lalu. Pada
status lokalis, didapatkan benjolan pada kuadran
lateral bawah dari payudara kiri berukuran 2x2 cm,
konsistensi kenyal, batas tegas, tidak melekat pada
kulit, tidak ada nyeri tekan.
Identifikasi istilah
-
Rumusan masalah
Wanita 20 tahun dengan keluhan benjolan
payudara kiri sejak 6 bulan lalu dan semakin
membesar.
Hipotesis
Wanita 20 tahun dengan keluhan benjolan
pada payudara kiri di diagnosis fibroadenoma
mammae.
Anatomi
Anamnesis
Identitas pasien
Riwayat penyakit sekarang
Riwayat penyakit terdahulu
Riwayat penyakit keluarga
Riwayat sosial
Pemeriksaan fisik
Keadaan dan kesadaran umum
Tanda-tanda vital
Inspeksi dan palpasi
Pemeriksaan fisik
Dari pemeriksaan fisik, didapatkan :
Sakit ringan, CM, ttv normal, benjolan pada
LOQ berukuran 2x2 cm, konsistensi kenyal,
batas tegas, tidak melekat pada kulit, tidak
ada nyeri tekan.

Pemeriksaan penunjang
Darah komplit
USG
Biopsy
Mammografi
Diagnosis banding
Tumor Filoides
Neoplasma jinak yang bersifat menyusup secara
lokal
Tumor yang kistik berbentuk daun

Kista mammae
Berisi cairan berlapis epitel yang ukurannya
bervariasi dari mikroskopik sampai massa besar


Diagnosis banding
Diagnosis kerja
Fibroadenoma mammae (FAM)
Neoplasma jinak
Benjolan bulat atau berbenjol-benjol
Konsistensi kenyal padat
Mobile
Dapat tumbuh multiple
Klasifikasi dengan TNM
T (tumor) N (kelanjar limfe) M (metastasis)
Tx Tumor primer tidak dapat
ditentukan
Nx Kelanjar refional tidak dapat ditentukan Mx Tidak dapat ditentukan metastasis jauh
Tis Karsinoma in situ dan paget pada
papilla tanpa teraba tumor
N0 Tidak teraba kelenjar aksila M0 Tidak ada metastasis jauh
T0 Tidak ada bukti adanya tumor
primer
N1 Teraba kelenjar aksila homolateral yang tidak
melekat
M1 Terdapat metastasis jauh termasuk ke kelenjar
supraklavikuler
T1 Tumor < 2 cm N2 Teraba kelenjar aksila homolateral yang melekat
satu sama lain atau pada jaringan sekitar
T2 Tumor 2-5 cm N3 Terdapat kelenjar mammaria interna homolateral
T3 Tumor > 5 cm
T4 Tumor dengan penyebaran ke
dinding thorax atau kulit
Etiologi
Keluarga
Umur
Hormon
Diet
Virus
Sinar ionisasi

Patofisiologi
Proses hyperplasia dan proliferasi pada satu
duktus terminal, perkembangannya
dihubungkan dengan suatu proses ulserasi
perkembangan normal. Penyebab proliferasi
duktus tidak diketahui, diperkirakan sel
stroma neoplastik mengeluarkan faktor
pertumbuhan yang mempengaruhi sel epitel.
Peningkatan mutlak aktivitas estrogen,
diperkirakan berperan dalam
pembentukannya
Faktor risiko
Umur
Riwayat keluarga
Riwayat produktif
Pemakaian hormon estrogen
Penatalaksanaan
Lakukan pengangkatan pada benjolan
Prognosis
Prognosis dari penyakit ini baik, walaupun
penderita mempunyai risiko tinggi untuk
menderita kanker payudara, bagian yang tidak
diangkat harus diperiksa secara teratur.
Kesimpulan
Wanita berusia 20 tahun dengan keluhan
benjolan di LOQ mammae , batas tegas,
kenyal, mobile terkena fibroadenoma
mammae

Sehingga hipotesis diterima


Sekian dan Terima kasih