F.

IMPLEMENTASI
Tanggal Diagnosa Implementasi Respon Paraf
05 Juni 2013
























Gangguan persepsi
sensori : halusinasi
pendengaran
SP 1 :
1. Membina hubungan saling
pecaya dengan klien
2. Membantu klien mengenal
halusinasi dengan
mengidentifikasi jenis
halusinasi, isi, waktu, frekuensi,
situasi yang menimbulkan
halusinasi dan respon yang
diberikan klien.
3. Menjelaskan cara-cara
mengontrol halusinasi.
4. Mengajarkan pada klien cara
mengontrol halusinasi dengan
cara menghardik halusinasi.










S:
1. Klien mengatakan mau
berbincang-bincang
2. Klien mengatakan namanya
adalah Sdr. S, alamat
rumahnya Pacitan.
3. Klien mengatakan mendengar
suara peperangan, suara itu
muncul pada malam hari
sebanyak 4 kali, suara itu
muncul saat klien sendirian
dan suasana sepi, klien
mengatakan jika suara itu
muncul klien merasa terganggu
dan ketakutan.
4. Klien mengatakan malas untuk
belajar cara mengontrol
halusinasi dengan cara
menghardik halusinasi.
O :
1. Klien tampak menjawab salam
2. Klien tampak mengungkapkan
halusinasi yang dialaminya
3. Klien tidak mau belajar cara
mengontrol halusinasi dengan
Heri
















































































cara menghardik halusinasi
4. Klien tampak tersenyum dan
berbicara sendiri
5. Klien tampak gelisah dan
mondar-mandir
6. Klien tampak menyendiri
7. Klien tampak melamun
A :
1. Klien mampu membina
hubungan saling percaya
dengan baik
2. Klien mampu mengungkapkan
halusinasi yang dialaminya
yaitu mampu mengungkapkan
jenis halusinasi, isi, waktu,
frekuensi, situasi yang
menimbulkan halusinasi dan
respon yang diberikan klien.
3. Klien belum mau belajar cara
mengonrol halusinasi dengan
cara menghardik halusinasi
4. Saat dikaji halusinasi masih
terlihat
P :
Perawat :
1. Ulangi SP 1
2. Memotivasi klien untuk mau
belajar cara mengontrol




































07 Juni 2013



























SP 1 :
1. Membina hubungan saling
percaya
2. Melatih klien cara mengontrol
halusinasi dengan cara
menghardik halusinasi.
3. Memberikan reinforcement
positif.
4. Menganjurkan klien memasukan
ke dalam jadwal kegiatan










halusinasi dengan cara
menghardik halusinasi
Klien :
1. Anjurkan klien untuk mau
belajar cara mengontrol
halusinasi dengan cara
menghardik halusinasi

S :
1. Klien mengatakan masih ingat
dengan perawat
2. Klien mengatakan masih
mendengar suara peperangan
pada malam hari sebanyak 3
kali
3. Klien mengatakan bersedia
belajar cara mengontrol
halusinasi dengan cara
menghardik halusinasi.
O :
1. Klien menjawab salam perawat
2. Klien tampak
mendemonstrasikan cara
mengontrol halusinasi dengan
cara menghardik halusinasi
A :
1. Klien mampu menjalin bina
hubungan saling percaya








Heri








































08 juni 2013



























SP 2 :
1. Mengucapkan salam
2. Memvalidasi SP 1
3. Mengajarkan SP 2 halusinasi
yaitu mengontrol halusinasi
dengan cara bercakap-cakap
dengan orang lain.
2. Klien mampu
mendemonstrasikan cara
mengontrol halusinasi dengan
cara menghardik halusinasi
dengan baik secara mandiri
3. Saat dikaji halusinasi masih
terlihat dengan frekuensi yang
menurun
P :
Perawat :
1. Lanjutkan SP 2 yaitu
mangajarkan klien cara
mengontrol halusinasi dengan
cara bercakap cakap dengan
orang lain
Klien :
1. Anjurkan klien mengontrol
halusinasi dengan cara
menghardik halusinasi secara
mandiri

S :
1. Klien mengatakan masih ingat
dengan perawat
2. Klien mengatakan perasaannya
hari ini senang karena bisa
bertemu dengan perawat lagi
3. Klien mengatakan masih





















Heri


































4. Memberikan reinforcement
positif.
5. Menganjurkan klien memasukan
ke dalam jadwal kegiatan.
























mendengar suara peperangan
pada malam hari sebanyak 1
kali
4. Klien mengatakan sudah
melakukan cara menghardik
halusinasi
5. Klien mengatakan bersedia
belajar mengontrol halusinasi
dengan cara bercakap-cakap
dengan orang lain
O :
1. Klien menjawab salam perawat
2. Klien kooperatif
3. Jadwal kegiatan harian klien
tampak terisi
4. Klien tampak melakukan cara
menghardik halusinasi dengan
mandiri
5. Klien tampak
mendemonstrasikan cara
mengontrol halusinasi dengan
cara bercakap cakap dengan
orang lain dengan dibantu
A :
1. Klien mampu membina
hubungan saling percaya
2. Klien mampu mengisi jadwal
kegiatan




















































































3. Klien mampu melakukan cara
menghardik halusinasi dengan
mandiri
4. Klien belum mampu
mendemonstrasikan cara
mengontrol halusinasi dengan
cara bercakap cakap dengan
orang lain dengan mandiri
5. Saat dikaji halusinasi masih
terlihat namun dengan
frekuensi yang menurun
P :
Perawat :
1. Ulangi SP 2 yaitu cara
mengontrol halusinasi dengan
cara bercakap-cakap dengan
orang lain.
Klien :
1. Anjurkan pada klien untuk
belajar mendemonstrasikan
cara mengontrol halusinasi
dengan cara barcakap-cakap
dengan orang lain
2. Anjurkan klien melaksanakan
kegiatan sesuai jadwal yang
dibuat






























10 Juni 2013



























SP 2 :
1. Mengucapkan salam
2. Memvalidasi SP 1
3. Mengajarkan SP 2 halusinasi
yaitu mengontrol halusinasi
dengan cara bercakap-cakap
dengan orang lain.
4. Memberikan reinforcement
positif
5. Menganjurkan klien memasukan
ke dalam jadwal kegiatan.

















S :
1. Klien mengatakan masih ingat
dengan perawat
2. Klien mengatakan hari ini
merasa tenang
3. Klien mengatakan sudah
melakukan cara menghardik
halusinasi dengan mandiri
4. Klien mengatakan bersedia
belajar mengontrol halusinasi
dengan cara bercakap-cakap
dengan orang lain.
O :
1. Klien menjawab salam perawat
2. Klien kooperatif
3. Jadwal kegiatan klien tampak
terisi
4. Klien tampak melakukan cara
menghardik halusinasi dengan
mandiri
5. Klien tampak
mendemonstrasikan cara
mengontrol halusinasi dengan
cara bercakap-cakap dengan
orang lain dengan mandiri
A :
1. Klien mampu membina
hubungan saling percaya
Heri



















































































2. Klien mampu mengisi jadwal
kagiatan.
3. Klien mampu melakukan cara
menghardik halusinasi dengan
mandiri
4. Klien mampu
mendemonstrasikan cara
mengontrol halusinasi dengan
cara bercakap-cakap dengan
orang lain dengan baik secara
mandiri
5. Saat dikaji halusinasi tidak
terlihat
P :
Perawat :
1. Lanjutkan SP 3 halusinasi
yaitu mengontrol halusinasi
dengan cara kegiatan terjadwal
Klien :
1. Anjurkan pada klien untuk
belajar mendemonstrasikan
cara mengontrol halusinasi
dengan cara barcakap-cakap
dengan orang lain
2. Anjurkan klien melaksanakan
kegiatan sesuai jadwal yang
sudah dibuat





























11 juni 2013



























SP 3 :
1. Mengucapkan salam
2. Memvalidasi SP 1 dan 2
3. Mengajarkan SP 3 halusinasi
yaitu mengontrol halusinasi
dengan cara kegiatan terjadwal.
4. Memberikan reinforcement
positif
5. Menganjurkan klien memasukan
ke dalam jadwal kegiatan.


















S :
1. Klien mengatakan masih ingat
dengan perawat
2. Klien mengatakan hari ini
merasa tenang
3. Klien mengatakan suara itu
tidak muncul lagi
4. Klien mengatakan sudah
melakukan cara menghardik
dan bercakap-cakap denagn
mandiri
5. Klien mengatakan bersedia
belajar mengontrol halusinasi
dengan cara kegiatan terjadwal
O :
1. Klien menjawab salam
perawat.
2. Klien tampak tenang.
3. Jadwal kegiatan klien tampak
terisi.
4. Klien tampak melakukan cara
menghardik halusinasi dan
bercakap-cakap dengan
mandiri
5. Klien tampak melakukan
kegiatan terjadwal yaitu
mencuci piring sehabis klien
selesai makan dengan mandiri
Heri



















































































A :
1. Klien mampu membina
hubungan saling percaya
2. Klien mampu mengisi jadwal
kegiatan
3. Klien mampu melakukan cara
menghardik halusinasi,
bercakap-cakap dan melakukan
kegiatan terjadwal yaitu
mencuci piring sehabis makan
dengan mandiri
4. Saat dikaji halusinasi tidak
terlihat
P :
Perawat :
1. Lanjutkan SP 4 halusinasi
yaitu mengontrol halusinasi
dengan minum obat secara
teratur.
Klien :
1. Anjurkan pada klien untuk
melakukan kegiatan terjadwal.
2. Anjurkan klien melakukan
kegiatan sesuai jadwal yang
dibuat































12 juni 2013


























SP 4 :
1. Mengucapkan salam
2. Memvalidasi SP 1, 2 dan 3
3. Mengajarkan SP 4 halusinasi
yaitu cara minum obat yang
benar dan tepat waktu serta
pentingnya minum obat.
4. Memberikan reinforcement
positif.
5. Menganjurkan klien memasukan
ke dalam jadwal kegiatan.
S :
1. Klien mengatakan masih ingat
nama perawat
2. Klien mengatakan suara
peperangan sudah tidak
muncul lagi
3. Klien mengatakan sudah
melakukan cara mengontrol
halusinasi yaitu dengan
menghardik, bercakap- cakap
serta melakukan kegiatan
secara terjadwal secara mandiri
4. Klien mengatakan bersedia
minum obat secara teratur
yaitu pagi, siang dan malam
5. Klien mengatakan obat yang
diminumnya adalah
Haloperidol (Hlp),
Triheksipenidil (Thp),
Clorpomazine (Cpz).
O :
1. Klien menjawab salam perawat
2. Klien kooperatif
3. Jadwal kegiatan klien tampak
terisi.
4. Klien tampak melakukan cara
mengontrol halusinasi yaitu
dengan menghardik, bercakap-
Heri

cakap serta melakukan
kegiatan secara terjadwal
secara mandiri
5. Klien tampak menyebutkan
manfaat obat dan nama obat
yang diminumya
A :
1. Klien mampu membina
hubungan saling percaya
2. Klien mampu mengisi jadwal
kegiatan dengan baik
3. Klien mampu melakukan cara
mengontrol halusinasi yaitu
dengan menghardik, bercakap-
cakap serta melakukan
kegiatan secara terjadwal
secara mandiri
4. Klien mampu menyebutkan
manfaat obat dan mampu
menyebutkan nama obat yang
diminumnya secara baik dan
mandiri
5. Saat dikaji halusinasi tidak
terlihat
P :
Perawat :
1. Awasi pemberian obat dan
jadwal kegiatan klien
Klien :
1. Anjurkan pada klien untuk
minum obat secara teratur
2. Anjurkan klien melaksanakan
kegiatan sesuai jadwal yang
dibuat