TEKNIK PEMERIKSAAN

USG GINEKOLOGI
Judi Januadi
Endjun

....-------------- ..,..
DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
RSPAD GATOT SOEBROTO DITKESAD / FKUI
2012
"
AGENDA
.....~------------.....
INTRODUKSI
PERSIAPAN

CARA MELAKUKAN
PESAN DIBAWA PULANG
KEPUSTAKAAN
"
INTRODUKSI
.....~------------.....
Pemilihan dan pengaturan alat USG
sangat

penting meminimalkan
kesalahan
akurasi
Kenali embriologi, anatomi, dan
fisiologi

normal organ
ginekologi
patologi ginekologi
dasar
diagnosis

Diagnosis USG
ginekologi
pendekatan

berdasarkan organ (terutama pada
UTV)
"
PERSIAPAN
.....~------------.....

PASIEN
PERALATAN
PEMERIKSA
KHUSUS
"
Persiapan
Pasien
.....~------------.....
Informed consent & choice : teknik, rasa, hasil
pemeriksaan/akurasi, biaya, kembali ke
perujuk
Tidak memungkinkan UTV : VU terisi cukup
penuh
UTV / Transrektal : VU dikosongkan
Pasien rujukan : komunikasi !!

"
Persiapan
Peralatan
.....~------------.....
Peralatan siap pakai & dikalibrasi berkala
Pengaturan tataletak
Pengaturan alat : fokus, body-mark,
ginekologi, petunjuk kiri dan kanan, MI & TI
Pencegahan infeksi universal
Safety for all

"
Persiapan
Pemeriksa
.....~------------.....

SEHAT
KOMPETEN dan Profesional
Memahami tatacara operasional peralatan
Buat laporan : jujur, sistematis, mudah
dipahami
Isi Buku Log & Portofolio
Arsip disimpan minimal 5 tahun
"
Persiapan
Khusus
.....~------------.....
Pencegahan infeksi universal
Tindakan Intervensi
Konsultasi ke TS Spesialis lainnya

"
CARA MELAKUKAN
.....~------------.....
TRANSVAGINAL
TRANSABDOMINAL

USG
USG
USG TRANS REKTAL
USG TRANSPERINEAL
USG INTERVENSI
"
USG
Transvaginal
.....~------------.....
Informed consent dan identifikasi ulang
pasien
VU kosong
Pasang kondom baru : risiko tinggi 2
buah
Saat probe di introitus vagina : petujuk alat
ada
di jam 12, pemeriksa memperhatikan layar
monitor dan keluhan pasien
Uterus sebagai petunjuk (pendekatan organ)

/'
/,/" \
\ /
I \
\ /
/ \
/ \ \,
I
/ \ \
I
\ I
I
\
\
\
I
\
/
/
\,
\,
--"\
/ \,
0
I \,
I \,
I
I
I
\
I \,
/
\,
\,
1 /
\,
\,
-
}/
II
r
I
\,
\
\,
\
\
/ \
\ /
B
/ \,
\,
-,
I
/
-
,.J.
Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan
c

i
A
JJE-2011/03/14
USG Transvagina
l
.~-------------
-------------
.~.

http://furiouspurpose.me/wp-content/uploads/2012/02/Pelvic-US-Up-300x225.jpg
USG Transvagina
l
.........-------------' .......
http://2.bp.blogspot.com/_afkZ0tx4fns/TBS2R92YMJI/AAAAAAAAAec/ZlRxmRTk7CY/s1600/vaginal+ultrasound.jpg
Posis
i
Prob
e
UTV
........-------------' .......
Ovary
Transducer
Video clip UTV
.~-------------
-------------
.~.

Sumber :
Youtube
Memasukka
n
Prob
e
.~-------------
-------------
.~.

Panning
.~-------------
-------------
.~.

Rotasi
.~-------------
-------------
.~.

Longitudinal
http://www.lahey.org/assets/0/71/511/95/219/609/5cb64c5f-bf29-4865-8b5d-04a0a2d17d58.jpg
Transversa
l
"
USG Transabdominal
.....~------------.....
VU terisi cukup penuh (fundus uteri
terlihat)
Eksplorasi rongga pelvik dan abdomen
Periksa secara sistematis

slide
I
:
>

1
-
0
---+
4
-+
2
---+ -+
3
5
l1
li
l1
li
rotate
I
:
>
L a_ngle-------'~
L__
d
_
ip

:>
Trish C et al, 2004
Hanya untuk Pendidikan dan Kesehatan
JJE-10/06/2009
JJE-2011/03/14
D
Figure 2.7 Basic scanning movements with the transabdominal probe. (A) Sliding; (B) rotation; (C) angling;
(D) dipping.
Transabdominali
s
http://www.obgyn.net/us/gallery/Gyn_normal_intrauterine_IUD.jpg
"
USG Transrektal
.....~------------.....
VU dikosongkan
Pakai dua kondom

Nona atau tidak
memungkinkan
Cari uterus : sebagai petunjuk
Gerakan lebih terbatas dan
tidak
UTV
nyaman
KI : hemoroid yang mudah berdarah
atau
nyeri
"
USG
Transperineal
.....~------------.....
Pasien menolak UTV atau
Transrektal
VU terisi cukup urin
Contoh : PPT

"
USG Intervensi
.....~------------.....

OBSTETRI

CVS
AMNIOSENTESIS
TERAPI : transfusi

GINEKOLOGI

OPU
DRAINASE
TERAPI
Invasif
http://www.cimarindia.org/images/eggretrieval.jpg
http://www.coe-
crestindia.com/uploads/Ovum%20pick%20up%20training%20in%20progress.jpg
"
PESAN DIBAWA PULANG

.....~------------.....

Jangan takut mencoba

belajar
periksa
catat publikasi
mengajar
Penuhi syarat pemeriksaan
Diagnosis USG ginekologi
berbasis
organ ginekologi normal
Kenali kelainan yang sering
terjadi

pemahama
n

"
KEPUSTAKAAN
.....~------------.....
Endjun JJ. Ultrasonografi Dasar Obstetri
dan Ginekologi. Edisi 1, Cetakan ke tiga,
Balai Penerbit, FKUI, 2009.
TERIMA KASIH
Prof. Philippe JEANTY
USA
Oirec1oroflJltrasoundS(>ction,lnnerVision
WQmen'~Ultra,ound,Naslwille,USA
formerdirec!orofUltrasoundSection,Women's
KealthAlliance,Nashville,U5A
9:10-10:10
DiffiC.UltCls'Sinprenatal
Diagnoses