DISRITMIA

Adl kelainan denyut jtg yg meliputi gangguan

prekuensi atau irama atau keduanya (tdk
teraturnya denyut jtg / irama jtg)
Tipe2 Disritmia :
Disritmia nodus sinus (bradikardi sinus &
takikardi sinus)
Disritmia Atrium (PAC, PAT, Flunter
Atrium, Fibrilasi Atrium)
Disritmia Ventrikel (PVC, Takikardi
Ventrikel, Fibrilasi ventrikel, Asistol
ventrikel)

Pengkajian Kep.
Kaji disritmia & pengaruhnya thd curah jtg
Kaji riwayat pasien
Pengkajian fisik
Kaji tanda2 retensi cairan
Krekel, wheezing di dada
Denyut jtg kaji di apeks dan perifer
Auskultasi jtg
TD diukur
Tek nadi ditentukan
Bandingkan pengamatan dr waktu ke waktu

Diagnosa Kep
1. Gangguan perfusi jar b/d tdk efektifnya
daya pompa jtg.
Tujuan : difusi jar bertbh baik/ adekuat
Rencana tindakan :
Monitor TTV scr terus menerus
Catat & observasi adanya perubahan
TTV, warna kulit, sianotik, penurunan
urin, sesak napas
Monitor elektrolit
Kaji gangguan lain, yg menyebabkan
gangguan irama jtg.
Ciptakan lingkungan yg tenang &
rileks
Observasi adanya nyeri dada
Kerjasama dg tim kesehatan dlm
pemberian oksigen, obat2an yg
diresepkan, Masase sinus karotik pd
PAT, depebriasi bila perlu
Evaluasi : perfusi jar bertambah
baik/adekuat.

2. Cemas b/d ketidak tahuan atau kurangnya
informasi.
Tujuan : rasa cemas berkurang/hilang
Rencana tindakan :
Kaji tk kecemasan pasien
Jelaskan hub antara disritmia dg curah jtg
Jelaskan hub kebutuhan oksigen
miokardium & efeknya thd curah jantung

Perawat hrs selalu bersikap tenang &
meyakinkan
Keberhasilan yg kecil hrs
diinformasikan kpd pasien
Jelaskan setiap prosedur yg dilakukan
& tujuan dilakukan
Jelaskan tujuan & efek samping obat.
Evaluasi : cemas berkurang/hilang.
3. Kurangnya pengetahuan mengenai
disritmia & penanganannya b/d
kurangnya informasi.
Tujuan : pasien memahami disritmia &
penangannya

Rencana tindakan :
Berikan informasi dg istilah yg mudah dipahami
pasien & dg cara yg tdk menankutkan
Jelaskan pentingnya mempertahankan kadar serum
terapiutik
Hindarkan pernyataan seperti : anda harus
meminum obat scr teratur setiap hr
Buat rencana kerja u/ keperluan keadaan darurat
bersama dg pasien
Evaluasi : pasien menyampaikan pengetahuan
tentang disritmia & penanganannya.