PERBANDINGAN PEMBERIAN ANTIPSIKOTIK

HALOPERIDOL DAN CLOZAPINE TERHADAP

PENINGKATAN KADAR GULA DARAH PADA
PENDERITA SKIZOFRENIA ONSET PERTAMA.
THERESIA SRI WAHYUNINGSIH
TESIS
BAGIAN PSIKIATRI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
RUMAH SAKIT DOKTER KARIADI
SEMARANG
2007
PERBANDINGAN PEMBERIAN ANTIPSIKOTIK
HALOPERIDOL DAN CLOZAPINE TERHADAP
PENINGKATAN KADAR GULA DARAH PADA
PENDERITA SKIZOFRENIA ONSET PERTAMA.
Diaj!a" !#$a%a Ba&ia" P'i!ia()i
Fa!*(a' K#%+!(#)a" U"i,#)'i(a' Di$+"#&+)+
S#-a&ai '.a)a( "(! /#/$#)+*#0 &#*a) %+!(#) '$#'ia*i'
Da*a/ -i%a"& P'i!ia()i
OLEH
THERESIA SRI WAHYUNINGSIH
BAGIAN PSIKIATRI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
RUMAH SAKIT DOKTER KARIADI
SEMARANG
2007
i
HALAMAN PENGESAHAN
Judul Penelitian : PERBANDINGAN PEMBERIAN ANTIPSIKOTIK
HALOPERIDOL DAN CLOZAPINE TERHADAP
PENINGKATAN KADAR GULA DARAH PADA
PENDERITA SKIZOFRENIA ONSET PERTAMA
Ruan! Lin!"u# : P$i"iat%i &Il'u Ked("te%an Ji)a*
Na'a Peneliti : d% T+e%e$ia S%i ,a+-unin!$i+
NIM : G.G//0/1/
Ba!ian : P$i"iat%i
Pe'2i'2in! : d% An!!%aini N(3ia$tuti4 S#KJ

Se'a%an!4 Se#te'2e% 0//1
Peneliti
d% T+e%e$ia S%i ,a+-unin!$i+
Di$etu5ui (le+
Ketua P%(!%a' Studi PPDS I Pe'2i'2in!
Ba!ian P$i"iat%i
Fa"ulta$ Ked("te%an UNDIP
d% I$'ed 6u$u74 S#KJ d% An!!%aini N(3ia$tuti4 S#KJ
NIP8./ 90: ;;9 NIP8.8 <8/ .;.
ii
Penelitian ini dila"u"an $e2a!ai $ala+ $atu $-a%at
untu" 'e'#e%(le+ !ela%
D("te% S#e$iali$ Ked("te%an Ji)a &P$i"iat%i*
Ha$il #enelitian ini 'e%u#a"an 'ili"
Ba!ian P$i"iat%i Fa"ulta$ Ked("te%an
Uni3e%$ita$ Di#(ne!(%( = Ru'a+ Sa"it D% Ka%iadi
Tela+ dia5u"an dan di$etu5ui
Se'a%an!4 Se#te'2e% 0//1
Ketua Ba!ian P$i"iat%i Ketua P%(!%a' Studi PPDS I
Fa"ulta$ Ked("te%an UNDIP Fa"ulta$ Ked("te%an UNDIP
P5$
d% A>+'ad Ala-d%u$4 S#KJ d% H I$'ed 6u$u74 S#KJ
NIP 8;/ 8<9 ?:< NIP 8./ 90: ;;9
iii
KATA PENGANTAR
Pu5i dan $-u"u% "e#ada Tu+an -an! Ma+a E$a4 ata$ 2e%"at dan %a+'atN-a
$e+in!!a $a-a da#at 'en-ele$ai"an te$i$ den!an 5udul @Pe%2andin!an Pe'2e%ian
Anti#$i"(ti" Hal(#e%id(l dan Cl(Aa#ine te%+ada# Penin!"atan Kada% Gula Da%a+ #ada
Pende%ita S"iA(7%enia On$et Pe%ta'aB Te$i$ ini 'e%u#a"an $ala+ $atu $-a%at dala'
'en-ele$ai"an P%(!%a' Pendidi"an D("te% S#e$iali$ I 2idan! P$i"iat%i #ada Fa"ulta$
Ked("te%an Uni3e%$ita$ Di#(ne!(%(
Den!an $e!ena# "e%enda+an +ati $a-a 'en!u>a#"an te%i'a "a$i+ -an! $e2e$a%C
2e$a%n-a te%uta'a "e#ada:
8 d% H5 An!!%aini N(3ia$tuti4 S#KJ $e2a!ai Ketua Ba!ian= Ke#ala SMF P$i"iat%i
Fa"ulta$ Ked("te%an Uni3e%$ita$ Di#(ne!(%(= Ru'a+ Sa"it D% Ka%iadi -an! $elalu
'e'2i'2in! dan 'en!a%a+"an $a-a a!a% da#at 'enin!"at"an #en!eta+uan dala'
2idan! P$i"iat%i $e%ta den!an #enu+ "e$a2a%an 'e'2i'2in! $a-a $e+in!!a te$i$ ini
da#at $a-a $ele$ai"an
0 d% H I$'ed 6u$u74 S#KJ $e2a!ai Ketua P%(!%a' Studi P%(!%a' Pendidi"an D("te%
S#a$iali$ I P$i"iat%i Fa"ulta$ Ked("te%an Uni3e%$ita$ Di#(ne!(%( -an! tela+
'e'2e%i"an "e$e'#atan dan 'e'2i'2in! $a-a $ela'a 'en!i"uti P%(!%a'
Pendidi"an D("te% S#e$iali$ I P$i"iat%i
. d%! Hen%- Set-a)an S4 MS> -an! 'e'2antu dala' 'e'2e%i"an 2i'2in!an
'en!enai 'et(d(l(!i dan anali$a data te$i$ ini
; d% Pa%n( ,id5(5(4 $ta7 #en!a5a% Fa%'a"(l(!i Fa"ulta$ Ked("te%an Uni3e%$ita$
Di#(ne!(%( -an! tela+ 'e'2e%i 'a$u"an -an! 2e%!una dala' te$i$ ini
i3
9 d% MS Ha%t(n(4 S#KJ4 d% A>+'ad Ala-d%u$4 S#KJ4 d% Ali7iati Fit%i"a$a%i4 S#KJ
$e2a!ai $ta7 #en!a5a% Ba!ian P$i"iat%i Fa"ulta$ Ked("te%an Uni3e%$ita$ Di#(ne!(%(
-an! tela+ 'e'2e%i"an 2i'2in!an dan 'en!a%a+"an $a-a $ela'a 'en!i"uti P%(!%a'
Pendidi"an D("te% S#e$iali$ I P$i"iat%i
< Di%e"tu% Ru'a+ Sa"it Ji)a Dae%a+ D% A'in( G(nd(+ut('( Se'a%an! -an! tela+
'e'2e%i"an "e$e'#atan "e#ada $a-a 'ela"$ana"an #enelitian ini $e+in!!a $ele$ai
1 d% Su#%i++a%tini4 S#KJ $ela"u ,a"il Di%e"tu% Pela-anan Medi" Ru'a+ Sa"it Ji)a D%
A'in( G(nd(+ut('( -an! tela+ 'e'2e%i"an du"un!an te+ni$ #ela"$anaan da%i a)al
+in!!a a"+i% #enelitian ini
? Selu%u+ P$i"iate% di %u'a+ Sa"it Ji)a Dae%a+ D% A'in( G(nd(+ut('( Se'a%an!
-an! tu%ut 'e'2i'2in!4 'en!a%a+"an $a-a dala' 'en!i"uti P%(!%a' Pendidi"an
D("te% S#e$iali$ I P$i"iat%i
: Se5a)at #e$e%ta P%(!%a' Pendidi"an D("te% S#e$iali$ I P$i"iat%i dan Pa%a'edi$
2a!ian P$i"iat%i Ru'a+ Sa"it D% Ka%iadi dan Ru'a+ Sa"it Ji)a D% A'in(
G(nd(+ut('( Se'a%an! -an! i"ut 'e'2antu dan 'e'2e%i"an "e%5a$a'a -an! 2ai"
$ela'a $a-a 'ene'#u+ #endidi"an
Sa-a 'en!+a%a#"an a!a% te$i$ ini da#at 'en5adi $u'2an!an dala'
#en!e'2an!an il'u4 "+u$u$n-a 2idan! P$i"iat%i &Il'u Ked("te%an Ji)a* $e%ta da#at
'e'2e%i"an 'an7aat "e#ada 'a$-a%a"at lua$ Sa-a teta# 'en!+a%a#"an $a%an $e%ta "%iti"
-an! 'e'2an!un untu" "e$e'#u%naan te$i$ ini
Se'a%an!4 Se#te'2e% 0//1
T+e%e$ia S%i ,a+-unin!$i+
3
DAFTAR ISI
Hala'an
HALAMAN JUDUL i
HALAMAN PENGESAHAN ii
KATA PENGANTAR i3
DAFTAR ISI 3i
DAFTAR TABEL iD
DAFTAR GAMBAR D
DAFTAR LAMPIRAN Di
ABSTRAK Dii
BAB I PENDAHULUAN 8
88 Lata% 2ela"an! 8
80 Ru'u$an 'a$ala+ ;
8. Tu5uan #enelitian ;
8.8 Tu5uan u'u' ;
8.0 Tu5uan "+u$u$ ;
8; Man7aat ;
8;8 Bidan! a"ade'i" ;
8;0 Bidan! #ela-anan 'a$-a%a"at 9
89 O%i$inalita$ #enelitian 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ?

08 S"iA(7%enia ?
088 Tin5auan ?
3i
080 Eti(l(!i ?
08. Ga'2a%an "lini" ?
00 Dia2ete$ 'elitu$ :
008 De7ini$i :
000 Dia!n($i$ :
00. K(n$ent%a$i !ula da%a+ 88
00; Eti(l(!i 80
0. S"iA(7%enia dan dia2ete$ 'elitu$ 8.
0; O2at anti#$i"(ti" 8.
0;8 Hal(#e%id(l 89
0;0 Cl(Aa#ine 8<
09 Me"ani$'e (2at anti#$i"(ti" 'en!a"i2at"an dia2ete$ 8:
098 Penin!"atan 2e%at 2adan 8:
090 Anta!(ni$ %e$e#t(% 0/
09. Sen$iti3ita$ in$ulin 00
09; Pan"%eatiti$ a"ut 0.
099 Re$i$ten$i in$ulin 0.
09< Le#tin 0;
091 T%an$#(%te% !lu"($a 09
0< Ke%an!"a te(%i 01
01 Ke%an!"a "(n$e# 0?
0? Hi#(te$i$ 0?
BAB III METODE PENELITIAN 0:
.8 De$ain 0:
.0 Te'#at dan )a"tu 0:
3ii
.. P(#ula$i dan $a'#el 0:
.; K%ite%ia in"lu$i 0:
.9 K%ite%ia e"$"lu$i ./
.< Ca%a #en!a'2ilan $a'#el ./
.1 Be$a% $a'#el ./
.? Ca%a "e%5a .8
.: Identi7i"a$i 3a%ia2el .0
.8/ Mana5e'en dan anali$a data .0
.88 Alat u"u% ..
.80 De7ini$i (#e%a$i(nal ..
BAB IE HASIL PENELITIAN .9
;8 U5i n(%'alita$ .9
;0 U5i +i#(te$i$ #enelitian .<
;08 Ka%a"te%i$ti" de'(!%a7i .<
;00 Hu2un!an "ada% !ula da%a+ #ua$a den!an #e'2e%ian
+al(#e%id(l dan >l(Aa#ine ;0
BAB E PEMBAHASAN ;<
98 Pen!a%u+ (2at +al(#e%id(l te%+ada# "ada% !ula da%a+ #ua$a ;<
90 Pen!a%u+ (2at >l(Aa#ine te%+ada# "ada% !ula da%a+ #ua$a ;1
9. Pe%2andin!an #en!a%u+ (2at +al(#e%id(l dan >l(Aa#ine te%+ada#
"ada% !ula da%a+ #ua$a ;?
9; Kete%2ata$an #enelitian ;:
BAB EI SIMPULAN DAN SARAN 98
Da7ta% Pu$ta"a 90
La'#i%an
3iii
DAFTAR TABEL
Hala'an
Ta2el 8 K%ite%ia dia2ete$ 'elitu$ 'enu%ut American Diabetic Association 8/
Ta2el 0 P%e Fdia2ete$ F 0//; American Diabetic Association 8/

Ta2el . A7inita$ %e$e#t(% #ada anti#$i"(ti" 89
Ta2le ; Rin!"a$an +a$il u5i n(%'alita$ den!an S+a#i%(C,il" .9
Ta2el 9 Ka%a"te%i$ti" de'(!%a7i #ende%ita $"iA(7%enia .<
Ta2el < Rin!"a$an +a$il u5i 2eda "el('#(" #e%la"uan te%+ada# "a%a"te%i$ti"
de'(!%a7i .1
Ta2el 1 Ga'2a%an de$"%i#ti7 !ula da%a+ #ua$a a)al4 #e%ten!a+an dan a"+i%
$e%ta d($i$ (2at 'enu%ut "el('#(" #e%la"uan ;0

Ta2el ? Rin!"a$an +a$il u5i 2eda "el('#(" #e%la"uan te%+ada# $eli$i+ !ula da%a+
#ua$a a)al dan #e%ten!a+an4 a)al dan a"+i% $e%ta #e%ten!a+an dan a"+i% ;;

Ta2el : Rin!"a$an +a$il u5i 2eda 0 "el('#(" #e%la"uan te%+ada# !ula da%a+ #ua$a
a)al4 #e%ten!a+an4 a"+i% $e%ta $eli$i+ !ula da%a+ #ua$a a"+i% den!an
!ula da%a+ #ua$a a)al ;;
iD
DAFTAR GAMBAR
Hala'an
Ga'2a% 8 Me"ani$'e anti#$i"(ti" 'en!a"i2at"an dia2ete$ 0<
Ga'2a% 0 G%a7i" 2atan! 'enun5u""an di$t%i2u$i 5eni$ "ela'in 2e%da$a%"an
"el('#(" #en!(2atan .?

Ga'2a% . G%a7i" 2atan! 'enun5u""an di$t%i2u$i "el('#(" u'u% $aat 'a$u"

2e%da$a%"an "el('#(" #en!(2atan .?
Ga'2a% ; G%a7i" 2atan! 'enun5u""an di$t%i2u$i $u"u 2e%da$a%"an "el('#("
#en!(2atan .:
Ga'2a% 9 G%a7i" 2atan! 'enun5u""an di$t%i2u$i Body Mass Index 2e%da$a%"an
"el('#(" #en!(2atan ;/
Ga'2a% < G%a7i" 2atan! 'enun5u""an di$t%i2u$i $tatu$ #e%"a)inan 2e%da$a%"an
"el('#(" #en!(2atan ;/
Ga'2a% 1 G%a7i" 2atan! 'enun5u""an di$t%i2u$i tin!"at #endidi"an 2e%da$a%"an
"el('#(" #en!(2atan ;8
Ga'2a% ? G%a7i" 2atan! 'enun5u""an di$t%i2u$i #e"e%5aan 2e%da$a%"an "el('#("
#en!(2atan ;8
Ga'2a% : G%a7i" 2(DC#l(t $eli$i+ "ada% !ula #ua$a &'!=dl* #ada a)al dan a"+i%
#en!u"u%an ;.
Ga'2a% 8/ G%a7i" !a%i$ 'enun5u""an 'ean "ada% !ula da%a+ #ua$a 'enu%ut 5eni$
#en!(2atan G )a"tu #en!u"u%an ;9
Ga'2a% 88 G%a7i" di$t%i2u$i #e%u2a+an "ada% !ula da%a+ #ua$a a)al dan a"+i% ;9
D
DAFTAR LAMPIRAN
La'#i%an 8 Kue$ene% "a%a"te%i$ti" %e$#(nden
La'#i%an 0 K%ite%ia dia!n($i$ S"iA(7%enia 'enu%ut PPDGJ III
La'#i%an . Informed Consent
La'#i%an ; Kue$ene% #e'2e%ian (2at di %u'a+ &"%ite%ia drop out*
La'#i%an 9 Alu% Penelitian
La'#i%an < Pe%'(+(nan i5in #enelitian
La'#i%an 1 Su%at i5in 'ela"$ana"an #enelitian
La'#i%an ? Ethical Clearance
La'#i%an : Anali$a $tati$ti"
Di
PERBANDINGAN PEMBERIAN ANTIPSIKOTIK HALOPERIDOL DAN
CLOZAPINE TERHADAP PENINGKATAN KADAR GULA DARAH PADA
PENDERITA SKIZOFRENIA ONSET PERTAMA
S%i ,a+-unin!$i+H N(3ia$tutiHH
ABSTRAK
O-.#!(i12 Menilai e7e" +al(#e%id(l dan >l(Aa#ine te%+ada# #enin!"atan "ada% !ula da%a+
#ada #ende%ita $"iA(7%enia (n$et #e%ta'a -an! di%a)at ina# $ela'a $atu 2ulan
M#(+%#2 Penelitian den!an quasi eksperiment &pre and post design* Su2-e" #ende%ita
$"iA(7%enia 'enu%ut PPDGJ III4 u$ia 89C;9 ta+un4 $e2an-a" <0 (%an! Di#e%i"$a "ada%
!ula da%a+ #ua$a $aat a)al &$e2elu' di2e%i #en!(2atan*4 #e%ten!a+an dan a"+i% #e%i(de
Pen!(la+an data den!an #%(!%a' SPSSC804 den!an 2ata$ "e'a"naan /4/9
Ha'i*2 Da%i <0 $u2-e"4 9< $u2-e" 'en!i"uti #enelitian $edan!"an < $u2-e" drop out.
Dala' "el('#(" +al(#e%id(l4 tida" ada #e%2edaan 2e%'a"na anta%a $eli$i+ !ula da%a+
#ua$a a"+i% den!an a)al &#I/4;;* Dala' "el('#(" >l(Aa#ine4 te%da#at #e%2edaan
2e%'a"na anta%a $eli$i+ !ula da%a+ #ua$a a"+i% den!an a)al &#I/4//;* Den!an
'en!!una"an independent ttest! te%n-ata $eli$i+ !ula da%a+ #ua$a a"+i% den!an a)al
tida" 2e%2eda 2e%'a"na anta%a "edua "el('#(" #en!(2atan &#I/48/*
Si/$*a"2 Tida" ada #e%2edaan #e'2e%ian +al(#e%id(l 'au#un >l(Aa#ine dala'
'enin!"at"an "ada% !ula da%a+
Ka(a !"3i2 +al(#e%id(l F >l(Aa#ine C #enin!"atan "ada% !ula da%a+ C $"iA(7%enia (n$et
#e%ta'a
H Re$iden P$i"iat%i Fa"ulta$ Ked("te%an UNDIP=RSUP D% Ka%iadi Se'a%an!
HH Sta7 SMF=Ba!ian P$i"iat%i Fa"ulta$ Ked("te%an UNDIP=RSUP D% Ka%iadi
Se'a%an!

Dii
COMPARISON BETWEEN TAKING HALOPERIDOL AND CLOZAPINE TO
INCREASE BLOOD GLUCOSE LEVEL IN PATIENTS WITH FIRST ONSET
SCHIZOPHRENIA
S%i ,a+-unin!$i+H N(3ia$tutiHH
ABSTRACT
O-j#3(i,#2 T( a$$e$ e77e>t$ (7 +al(#e%id(l and >l(Aa#ine (n !lu>($e le3el$ in +($#italiAed
#atient$ )it+ 7i%$t (n$et $>+iA(#+%enia du%in! (ne '(nt+
M#(0+%2 A Jua$i eD#e%i'ental $tud- &#%e and #($t de$i!n* SiDt-Ct)( #atient$ )it+
$>+iA(#+%enia a>>(%din! t( PPDGJ III4 a!e 89C;9 -ea%$ )e%e in>luded in t+e $tud-
Planned a$$e$$'ent in>luded 7a$tin! !lu>($e4 )+i>+ )a$ >(lle>ted at 2a$eline4 'iddle and
t+e end (7 (ne '(nt+ #e%i(d
R#'*(2 Fi7t-C$iD #atient$ 7(ll()ed t+e $tud-4 $iD #atient$ d%(# (ut In t+e +al(#e%id(l
!%(u#4 t+e%e )e%e n( $i!ni7i>ant di77e%en>e 2et)een 7a$tin! 2l((d !lu>($e le3el at
2a$eline and t+e end #e%i(d &pI/4;;* In t+e >l(Aa#ine !%(u#4 t+e%e )e%e $i!ni7i>ant
di77e%en>e 2et)een 7a$tin! 2l((d !lu>($e le3el at 2a$eline and t+e end #e%i(d &pI/4//;*
,it+ inde#endent tCte$t4 t+e%e )e%e n( $i!ni7i>ant di77e%en>e (n 7a$tin! !lu>($e le3el at
2a$eline and at t+e end #e%i(d 2et)een +al(#e%id(l and >l(Aa#ine &pI/4/:*
C+"3*'i+"2 T+e%e )e%e n( di77e%en>e$ ta"in! +al(#e%id(l (% >l(Aa#ine t( in>%ea$e
!lu>($e le3el
K#. 4+)%'2 +al(#e%id(l F >l(Aa#ine F in>%ea$e !lu>($e le3el F 7i%$t (n$et $>+iA(#+%enia

H Re$ident De#a%t'ent (7 P$->+iat%-4 Medi>al Fa>ult- Di#(ne!(%( Uni3e%$it-=
D%Ka%iadi H($#ital Se'a%an!
HH De#a%t'ent (7 P$->+iat%-4 Medi>al Fa>ult- Di#(ne!(%( Uni3e%$it-=D%Ka%iadi
H($#ital Se'a%an!
Diii