Administrasi Rumah Sakit Oleh: dr. Sugiharto, MBA, MARS Laboratorium Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya KEPUSTAKAAN - AZRUL AZWAR, dr ,MPH , PENGPANTAR ADMINISTRASI KESEHATAN MASYARAKAT , PT. BINA RUPA AKSARA , JANUARI 1998 . - DEPARTEMEN KESEHATAN R.I , SISTEM KESEHATAN NASIONAL , JAKARTA 2004 . - DOUGLAS R. MACITOS , SYSTEM OF HEALTH CARE , PRESS INC. COLORADO , U.S.A , 1976 . dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club lanjutan - STEFANUS SUPRIYANTO , PROF,DR,drg,MS , NYOMAN ANITA DAMAYANTI , DR,drg,MS , PERENCANAAN DAN EVALUASI , AIRLANGA UNIVERSITY PRESS , SURABAYA , 2007 . - SUMARTO DANU SUGONDO , DR,dr,MPH,PHD , ILMU MANAJEMEN DAN KEPEMIMPINAN , 1980 - SUBUR PRAYITNO ,dr,MS, DASAR - DASAR ADMINISTRASI KESEHATAN MASYARAKAT , 1980 - AIRLANGGA UNIVERSITY , PRESS , 1997 dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club SISTEM KESEHATAN (WHO, 1984) Kumpulan faktor-faktor yang kompleks dan saling berhubungan di suatu negara, yang diperlukan untuk pemenuhan kebutuhan serta tuntutan kesehatan perorangan, keluarga, kelompok dan atau masyarakat pada setiap saat yang dibutuhkan. dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club SISTEM KESEHATAN NASIONAL (1982 SK Menkes RI no. 131/2004) Tatanan yang mencerminkan upaya bangsa Indonesia utk meningkatkan kemampuan mencapai derajat kesehatan optimal sebagai perwujudan kesejahteraan umum, seperti yang dimaksud dalam Pembukaan UUD 1945.
dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club PERBANDINGAN Sistem Kesehatan di Indonesia & USA PELAYANAN KES: Penyebaran jenis, bentuk dan jumlah IND: Jelas peraturannya USA: Tdk jelas Hubungan antar-organisasi IND: Jelas hubungannya USA: Tdk jelas dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Mutu IND: Kurang memuaskan USA: Memuaskan PEMBIAYAAN KES: Jumlah, penyebaran pemanfaatan IND: Belum memuaskan USA: Memuaskan Mekanisme pembiayaan IND: Belum seluruhnya, terbatas pada institusi ttt USA: Asuransi dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club SEJARAH RS di Indonesia Zaman Belanda: RS Pemerintah Keperluan militer Org pribumi wabah merusak ekonomi kolonial Pendidikan dokter terbatas pribuminya (NIAS, STOVIA) RS Swasta Badan sosial, keagamaan utk org miskin RS Perkebunan
dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Zaman Jepang: Sama dg zaman Belanda. Hanya saja, kepala RS org Jepang, tp jabatan lainnya boleh pribumi. Zaman Kemerdekaan: Berkembang melayani preventif, rehabilitasi, selain curative medicine. lanjutan dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club DEFINISI RS American Hospital Association (1974) Organisasi: Tenaga medis profesional Sarana kedokteran permanen Pelayanan kedokteran Keperawatan yg berkesinambungan Diagnosis & pengobatan px WHO (1957) Organisasi kesehatan sosial berfungsi pelayanan pd masy secara menyeluruh: preventif, kuratif, outpatient service keluarga, lingkungan keluarga, pendidikan, penelitian. dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club DEPKES RI Kompleks, rumah, ruang penampungan dan perawatan org sakit dan bersalin atau di perumahan khusus seperti RS kusta, jiwa, lembaga pemasyarakatan, kapal laut. dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club PEMBAGIAN/ JENIS RS Kategorisasi RS Klasifikasi RS Regionalisasi RS Kategorisasi BERDASARKAN KEPEMILIKAN RS Pemerintah RSUP (Depkes), RSUD (Tk I/II), RS Hankam (RSPAD, RSAL, RS POLRI) dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club RS Perusahaan Negara (RS BUMN) RS Pelabuhan Sby, Semen Gresik, Petrokimia Gresik, Pasar Rebo, Cengkareng Jkt RS Swasta RS badan sosial, keagamaan, perusahaan swasta BERDASARKAN JENIS PELAYANAN RS Umum RS Khusus RS penyakit menular (paru, kusta) RS tidak menular (mata, telinga, kanker) RS kelompok tertentu (manula, anak) dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Klasifikasi RSU Pemerintah (Permenkes 1598/Menkes/1988) Klas A: Medis spesialistis dan subspesialistis luas Klas B II: Medis spesialistis luas dan subspesialistis terbatas Klas B I: Medis spesialistis minimal dan subspesialistis terbatas Klas C: Medis spesialistis 4 dasar lengkap Klas D: Pelayanan medis dasar RS Khusus: Diatur tersendiri dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club RS Swasta Pratama: Umum Madya: Umum dan 4 spesialis dasar Utama: Umum, spesialis dan subspesialis
TUJUAN - KEGUNAAN KLASIFIKASI Pengelompokan/ penilaian kemampuan pelayanan Pengembangan/ perencanaan sistem RS Efisiensi pelayanan Peningkatan kemampuan medis umum- spesialistis Pemerataan/ pendekatan pelayanan medis Sistem rujukan
dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Regionalisasi Pengelompokan RS dg konsep wilayah: faktor geografis, komunikasi, sarana- infrastruktur, sosial-ekonomi, kebudayaan dan pendidikan Menurut WHO: Regional Hospital Pelayanan luas Spesialisasi luas-bedah saraf, radioterapi, bedah thorax, bedah plastik, dll RS pendidikan Strategis dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club District/ Intermediate Hospital Pelayanan spesialis Lbh dr 100 tempat tidur Rural/ Small Hospital Pelayanan umum 20-100 tempat tidur
4 RS Top Referal Indonesia 1. Jakarta - RSCM 2. Surabaya - RSDS 3. Medan RS Pirngadi 4. Makassar RS Wahidin Soedirohusodo dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club FUNGSI RS SK Menkes No 134/ Menkes/SK/IV/1978 Pelayanan medis Rehabilitasi medis Pencegahan akibat penyakit & peningkatan pemulihan kesehatan Perawatan Rujukan Pendidikan & pelatihan kesehatan Penelitian
TAMBAHAN: Pengayoman medis KB & program KB-RS (PKBRS) Program gizi RS (PGRS) Penyuluhan kesehatan masyarakat (PKMRS)
dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club DASAR PELAYANAN RS Pelayanan Penderita Medical service: promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif, pelayanan diagnosis Hotel service: makan, inap, laundry Administrative service: informasi kesehatan, rujukan, surat keterangan dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club lanjutan Pelayanan Pengetahuan & Provide Pendidikan dan pelatihan Penelitian Kedokteran kehakiman & saksi ahli Pelayanan Program Kesehatan Program kesehatan (PGRS, PKBRS, PKMRS) Pengayoman medis/ rujukan vertikal Medical Evacuation Darurat medis, SAR Ambulans, kereta jenazah Pemeriksaan TKP dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club BAGAN ORGANISASI RS dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club MANAJEMEN DALAM RS RS padat pakar, karya, modal, teknologi, masalah Sumber daya + proses manajemen pelayanan pada pasien Sumber daya: uang, peralatan, waktu, informasi, tenaga (SDM) dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Manajemen SDM Manajemen mutu Manajemen logistik Manajemen informasi Manajemen keuangan Manajemen pemasaran dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club KEUNIKAN MANAJERIAL DI RS Berperan ganda: menjaga mutu pelayanan px melayani para pemberi jasa di RS Memiliki pengetahuan ganda: medis non-medis Berasal dari sumber ganda: medis non-medis dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club PELANGGAN RS Eksternal: px Internal: dr, perawat, karyawan Intermediate: produsen obat, asuransi, supplier dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club PERENCANAAN RS Komponen MASUKAN (INPUT) Px Rawat jln, rawat inap Tenaga Medis, paramedis dan nonmedis Peralatan medis & nonmedis Logistik Gedung & prasarana INPUT PROCESS OUTPUT dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Komponen PROSES (PROCESS) Manajemen pelayanan pemeriksaan s.d. rencana tindakan Program perawatan perawatan, obat, penunjang medis, dll Kegiatan penunjang & adm makan, keuangan, dll
lanjutan dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Komponen KELUARAN (OUTPUT) Px pulang, sembuh, meninggal, pulang paksa Peningkatan pengetahuan/ ketrampilan medis & paramedis Kepuasan pekerja Peningkatan penggunaan fasilitas Peningkatan derajat kesmas
lanjutan dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club FAKTOR YG MEMPENGARUHI PENGGUNAAN RS Jumlah bed: banyak frekuensi meningkat Metode pembayaran: tdk langsung penggunaan meningkat Distribusi/ komposisi umur penduduk: high risk grup meningkatkan penggunaan dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Service coverage & bed distribution: RS banyak di urban (kota), penduduk di rural (daerah/ desa) RS hanya digunakan penduduk urban/ org dg ekonomi kuat Hospital bottle neck: sistem antrean leher botol admisi turun Kebiasaan/ pola pencarian pelayanan: perawatan di rumah (home care) admisi turun lanjutan dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Supply of physician: makin banyak dan berkualitas dokter di RS - admisi naik Riset & pendidikan: riset & pelatihan admisi turun Morbiditas: banyak yg sakit admisi naik Internal organization: banyak departemen admisi turun Extramural service - admisi turun lanjutan dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club FAKTOR LUAR YG MEMPENGARUHI SISTEM RS Peraturan pemerintah Sistem Kesehatan Nasional & sistem upaya kesehatan Sistem dana dan pembiayaan kesehatan asuransi kesehatan Perhimpunan/ perkumpulan RS PERSI, dll dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club Akreditasi RS Perizinan praktek tenaga profesional Harapan masyarakat thd pelayanan RS Perkembangan iptek kedokteran Perkembangan ekonomi lanjutan dr Sugiharto MBA MARS - 0818 0380 8888 sugihartoch@gmail.com (FB) - SMS Club