Radiologi

Kardiovaskuler

DEPARTEMEN RADIOLOGI RSPHAM / FK-
USU
MEDAN 2006
Radiologi kardiovaskuler
Metode pemeriksaan:
- Radiografi konvensional
- Teknik khusus:
* angiokardiografi
* angiografi arteri koronaria
* aortografi retrograde
* Ultrasonografi (ekhokardiografi)
* Ultrafast Computerized tomography
Penilaian Jantung
(hanya konvesional/coranalisa)
Kedudukkan(situs)
- normal situs solitus
- situs inversus---apakah ada kel.congenital
- dextro cardia, dextroversi & levoversi -----
adakah kel. Congenital
- mesoversi jantung terletak di tengah.
Penilaian Jantung
Bentuk vertebrae thorakal: scoliosis ?,
kifosis ?
Ukuran dan bentuk jantung: ukuran di ttk.
Oleh CTR(Cardiac Thoracic Ratio)yaitu
jarak terjauh dari titik tengah ke jantung
kiri + jarak terjauh dari titik tengah
kejantung kanan, dibagi jarak antar
diaphragma kanan-kiri ( dws. N:< 50%,
anak ada tabel tt)
Syarat CT Ratio :
1. Posisi PA.
2. Jarak antara objek (pasien ) dengan
sumber sinar 1,8 -2 meter.
3. Inspirasi maksimum.
4. Pada orang dewasa.
Bentuk Jantung
Kontur jantung kiri di tentukan oleh:
1. Aorta
2. Konus arteri pulmonalis
3. Auricle atrium kiri
4. Ventrikel kiri
Kontur jantung kanan di tentukan oleh:
1. Vena cava superior 2. Arcus aorta
3. Vena azygos 4. Atrium kanan
Bentuk Jantung aspek lateral
Dianterior oleh ventrikel kanan
Di posterosuperior oleh atrium kiri
Di posteroinferior oleh ventrikel kiri
Tanda pembesaran atrium kiri
1. Double countur pada posisi PA
2. Penonjolan auricle atrium kiri posisi PA
3. Pendorongan esofagus ke posterior
pada
posisi lateral
4. Terangkatnya bronkus utama kiri pada
posisi PA
Penyebab pembesaran atrium
kiri
Mitral Stenosis ( MS )
Mitral incompetence
Obstruksi intraarterial karena Myxoma
Tanda pembesaran atrium kanan
Meningkatnya kelengkungan batas
jantung kanan inferior pada posisi PA
Penyebabnya:
- kegagalan ventrikel kanan
- Trikuspid stenosis
- Trikuspid incompetence
Tanda pembesaran ventrikel
kiri
Pembesaran cor kekiri> 1/2 hemitoraks
dengan apeks tertanam pada posisi PA
Pendorongan esofagus ke posterior akan
menghilangnya ruang retrocardiac pada
posisi lateral
Penyebabnya:- AI, MI, MCI, VSD,
Hipertensi dan Cardiomyopati
Tanda pembesaran ventrikel
kanan
Cor membesar dgn apeks terangkat pada
posisi PA
Bagian jantung yang menempel pada
sternum lebih dari 1/2 pada posisi lateral
Penyebabnya: - ASD, PS, Hipetensi
pulmonal, Tetralogi Fallot (TF)
Arteri pulmonalis
Paling jelas terlihat di hilus
makin kedistal cabangnya makin kecil,
diameter di hilus n: 9-16 mm, diameter
diperifer 2-4 mm
perbandingan rata rata n: 3:1 / 5:1
Pembesaran arteri pulmonalis
Hilus > 16 mm
N: hilus lebarnya (hilus kanan )= trakea
Penyebabnya: - vol. Darah >>--ASD,PDA
Sumbatan pada arteria bagian perifer ---
fibrosis paru, emphisema paru &
atelektasis
Pengecilan arteri pulmonalis
Paru paru menjadi lebih radiolusen/ sepi
Hilus menjadi kecil
Pulmonal stenosis
TERIMA KASIH