LEMBAR MONITORING

Judul PKM:

Bidang : PKM-KC

Identitas :
Ketua
1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin L/P
3 Program Studi
4 NRP/NIDN
5 Tempat Tanggal Lahir
6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP
Dosen Pembimbing
1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin
3 Program Studi
4 NRP/NIDN
5 Tempat Tanggal Lahir
6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP
Anggota 1
1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin
3 Program Studi
4 NRP/NIDN
5 Tempat Tanggal Lahir
6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP
Anggota 2
1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin
3 Program Studi
4 NRP/NIDN
5 Tempat Tanggal Lahir
6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP
Anggota 3
1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin
3 Program Studi
4 NRP/NIDN
5 Tempat Tanggal Lahir
6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP
Anggota 4
1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin
3 Program Studi
4 NRP/NIDN
5 Tempat Tanggal Lahir
6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP


FORM DOSEN PEMBIMBING I
PROPOSAL PKM-KC ITS

No Kriteria Penilaian B* K* Saran Perbaikan
1

Kreativitas:
Gagasan (orisinalitas, unik dan
manfaat masa depan)

Perumusan Masalah
(fokus dan atraktif)


Tinjauan Pustaka (state of the art)
2 Kesesuaian Metode Pelaksanaan

3 Potensi Program:
Kontribusi Produk Luaran
Terhadap Perkembangan Ipteks

Potensi Publikasi Artikel
Ilmiah/HKI

4 Penjadwalan Kegiatan dan
Personalia:

Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai





5 Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas
Peruntukannya

Ket: B= baik, K =Kurang, * = berikan tanda (V)



Dosen pembimbing
ITS


_________________
____________
Surabaya,
TIM Verivikasi


_____________________
________
FORM DOSEN PEMBIMBING II
PROPOSAL PKM-KC ITS

No Kriteria Penilaian B* K* Saran Perbaikan
1

Kreativitas:
Gagasan (orisinalitas, unik dan
manfaat masa depan)

Perumusan Masalah
(fokus dan atraktif)


Tinjauan Pustaka (state of the art)
2 Kesesuaian Metode Pelaksanaan

3 Potensi Program:
Kontribusi Produk Luaran
Terhadap Perkembangan Ipteks

Potensi Publikasi Artikel
Ilmiah/HKI

4 Penjadwalan Kegiatan dan
Personalia:

Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai





5 Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas
Peruntukannya

Ket: B= baik, K =Kurang, * = berikan tanda (V)



Dosen pembimbing
ITS


_________________
____________
Surabaya,
TIM Verivikasi


_____________________
________
FORM BIMBINGAN KOMUNAL I

No Kriteria Penilaian B* K* Saran Perbaikan
1

Kreativitas:
Gagasan (orisinalitas, unik dan
manfaat masa depan)

Perumusan Masalah
(fokus dan atraktif)


Tinjauan Pustaka (state of the art)
2 Kesesuaian Metode Pelaksanaan

3 Potensi Program:
Kontribusi Produk Luaran
Terhadap Perkembangan Ipteks

Potensi Publikasi Artikel
Ilmiah/HKI

4 Penjadwalan Kegiatan dan
Personalia:

Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai





5 Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas
Peruntukannya

Ket: B= baik, K =Kurang, * = berikan tanda (V)



Dosen pembimbing
ITS


_________________
____________
Surabaya,
TIM Verivikasi


_____________________
________
FORM BIMBINGAN KOMUNAL II

No Kriteria Penilaian B* K* Saran Perbaikan
1

Kreativitas:
Gagasan (orisinalitas, unik dan
manfaat masa depan)

Perumusan Masalah
(fokus dan atraktif)


Tinjauan Pustaka (state of the art)
2 Kesesuaian Metode Pelaksanaan

3 Potensi Program:
Kontribusi Produk Luaran
Terhadap Perkembangan Ipteks

Potensi Publikasi Artikel
Ilmiah/HKI

4 Penjadwalan Kegiatan dan
Personalia:

Lengkap, Jelas, Waktu, dan
Personalianya Sesuai





5 Penyusunan Anggaran Biaya:

Lengkap, Rinci, Wajar dan Jelas
Peruntukannya

Ket: B= baik, K =Kurang, * = berikan tanda (V)



Dosen pembimbing
ITS


_________________
____________
Surabaya,
TIM Verivikasi


_____________________
________
LEMBAR PENDAMPING KEILMIAHAN
PKM-KC

A. Struktur Penulisan
No Kriteria B K Saran
1 Judul (tidak berulang)
2 Cover
3 Ringkasan
4 Halaman pengesahan
5 Penomoran Halaman
6 Jumlah halaman
7 keanggotaan
8 Margin
9 Spasi
10 Font
11 Anggaran biaya
12 Jadwal kegiatan
13 Daftar pustaka
14 Lampiran
- Biodata
- Justifikasi anggaran
kegiatan
- Susunan organisasi dan
pembagian tugas
- Surat pernyataan ketua

peneliti
- Nota kesepahaman MOU
(jika ada)
Ket: B= Baik, K=Kurang



Surabaya,
Pekil/ Trainer


(.)
NRP. .
No Hp..


_____________________________