Refleksi Kasus

Abortus Imminens
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. T
No. RM : 22.10.XX
Alamat : Somekaton
Umur : 26 tahun
Tgl Masuk : 17.09.2014
ANAMNESIS
KU : Flek di jalan lahir

RPS : Pasien G3P1A2 masuk dari UGD dengan
keluhan pendarahan dari jalan lahir sejak tadi sore.
Nyeri perut (-), gumpalan (-), kenceng kenceng (-).
Pasien merasa sudah hamil 8 minggu.

RPD : Hipertensi (-), DM (-), alergi (-), asthma (-
), penyakit jantung (-)

RPK : Hipertensi (-), DM (-), alergi (-), asthma (-),
penyakit jantung (-)
Riw. Obs :
- P1 tahun 2008, UK 26 minggu, kuretase
- P2 tahun 2009, normal, laki laki, sekarang umur 5
tahun

Riw. Haid : teratur, siklus 28-30 hari, durasi 7 hari,
nyeri haid (-)

Riw. Nikah : 1x

Riw. KB : pil

Riw. ANC : teratur di bidan.
RESUME ANAMNESIS
Multigravida G3P1A1 UK 8 minggu
Pendarahan dari jalan lahir
Kenceng kenceng (-)
PEMERIKSAAN FISIK
KU : CM, baik, anemis (-)

VS :
- TD =120/70 mmHg
- N = 82 x/m
- R = 20 x/m
- S = 36,5 derajat Celcius

Pem. Dalam : ostium uteri eksterna tertutup.

PEMERIKSAAN TAMBAHAN
PP Test : Positif
Darah Rutin :
WBC : 10,35
RBC : 4,27
HGB : 12,3
HCT : 16,0
MCV : 14,3
MCH : 28,8
MCHC : 34,2
USG
Uterus membesar.
Tampak GS dengan
diameter 5,2 cm.
CRL 2,9 cm.
Gerakan janin +
DJJ +
Kesan: Umur
kehamilan 10 minggu
DIAGNOSIS
Multigravida G3P1A1 hamil 10 minggu dengan
abortus imminens
Terimakasih