DENGAN KINERJA PERAWAT PELAKSANA DALAM MEMBERIKAN ASUHAN KEPERAWATAN DI INSTALASI RAWAT INAP A RSPAD GATOT SOEBROTO JAKARTA LAPORAN HASIL PENELITIAN Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan Oleh : PUDJI WIYANTI 207.314.022 FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL VETERAN JAKARTA 2009 i LEMBAR PERSETUJUAN Laporan Penelitian ini dengan berjudul Hubungan Peran Supervisi Kepala Ruangan Dengan Kinerja Perawat Pelaksana Terhadap Asuhan Keperawatan di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta ini telah disetujui untuk diujikan pada ujian sidang di hadapan Tim penguji. Jakarta, Januari 2009 Menyetujui Pembimbing Riset Ns. Seven Sitorus, S.Kep Mengetahui Ketua Program Riset Ns.Duma L. Tobing, S.Kep ii LEMBAR PENGESAHAN Laporan penelitian ini dengan judul Hubungan Peran Supervisi Kepala Ruangan Dengan Kinerja Perawat Pelaksana Terhadap Asuhan Keperawatan di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta ini telah diujikan dan dinyatakan LULUS pada ujian sidang dihadapan tim penguji pada tanggal 21 Februari 2009 Jakarta, 21 Februari 2009 Penguji I Desmawati, SKp, M. Kep Penguji II Ns. Nelly Febrianti, S.Kep Penguji III Ns. Seven Sitorus, S.Kep iii KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan proposal penelitian yang berjudul Hubungan Peran Supervisi Kepala Ruangan Dengan Kinerja Perawat Pelaksana Terhadap Asuhan Keperawatan Di Sub Inistalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tujuan penyusunan laporan penelitian ini adalah untuk memenuhi syarat ketulusan sebagai sarjana keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta. Dalam penyusunan proposal penelitian ini, penulis banyak mendapat bantuan dan bimbinigan sejak awal sampai terselesainya proposal penelitian ini, untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1. Ir. Budiman Djoko Said, MM, Rektor Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta. 2. dr. Muhamad Joesro, MM, MARS. Dekan Fakultas Ilmu ilmu Kesehatan 3. Ns. Duma L. Tobing, SKp, Kepala Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta. 4. Ns. Seven Sitorus, S.Kep. sebagai pembimbing riset 5. Desmawati, SKp, M. Kep sebagai Penguji I 6. Ns. Nelly Febrianti, S.Kep sebagai Penguji II 7. Desak Nyoman Sithi, S.Kep, MARS. Terimakasih atas bantuan, bimbingan dan motivasinya selama ini. iv 8. DR. Cicilia Windyaningsih, SKM, M.Kes, Dosen Mata Ajar Riset Keperawatan 9. dr. H. Ismandiya MW, Sp.BS, DFM, MM dan Institusi Rumah Sakit Kepolisian Pusat Raden Said Sukanto Kramat Jati Jakarta 10. Dimas, SKMDosen Mata Ajar Riset Keperawatan 11. Brigadir Jendral (CKM) Dr. Supriantoro, Sp.P, MARS selaku Direktur RSPAD Gatot Soebroto yang telah memberikan ijin kepada peneliti untuk melakukan penelitian. 12. Letkol (CKM) F. Dwi Basuki P,S.Sos, MARS selaku Ka Litbang RSPAD Gatot Soebroto dan Dra. Siti Romlah, MM yang telah banyak membantu dalam pengurusan ijin penelitian. 13. Ns. Esih Rusminingsih, S.Kep. sebagai Ka Sub Instalasi Rawat Inap A, terima kasih atas kesempatan yang diberikan pada peneliti untuk menyebarkan angket di Sub Instalasi Rawat Inap A 14. Ibu Enong Sartika, AMK, Sri Hidayati, AMK Kepala Ruangan L.IV Perawatan Umum beserta rekan-rekan tercinta terimakasih atas dukungannya. 15. Suamiku tersayang dan anak-anakku tercinta Winie, Nisha dan Akbar terima kasih atas pengertian, kesabaran, doa dan dukungan moril maupun materiel. 16. Ayahku dan saudara-saudaraku tercinta terima kasih atas doa dan dukungannya v 17. Teman-teman seangkatan dan sekelompok yang senasib dan sepenanggungan dalam susah maupun senang tapi tetap kompak dan bersemangat untuk sukses bersama. 18. Iyon yang telah membantu penulis dalam pengolahan data. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan proposal ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran dari berbagai pihak guna penyempurnaan lebih lanjut. Penulis berharap proposal penelitian ini dapat diterima dan digunakan sebagai pedoman dalam melakukan penelitian keperawatan. Akhir kata peneliti mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya. Semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkannya. Jakarta, Februari 2009 Penulis vi DAFTAR ISI LEMBAR JUDUL LEMBAR PERSETUJUAN ...................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN......................................................................... ii KATA PENGANTAR ................................................................................ iii DAFTAR ISI .............................................................................................. vi DAFTAR TABEL....................................................................................... ix DAFTAR GAMBAR................................................................................... xii DAFTAR LAMPIRAN............................................................................... xiii ABSTRAK .................................................................................................. xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Peneltian............................................... 1 B. Rumusan Masalah......................................................... 3 C. Tujuan Penelitian .......................................................... 4 D. Manfaat Penelitian ........................................................ 5 E. Ruang Lingkup Penelitian............................................. 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Supervisi ....................................................................... 7 B. Perawat ......................................................................... 14 C. Kinerja.......................................................................... 17 D. Penelitian Terkait .......................................................... 23 vii BAB III KERANGKA KARJA PENELITIAAN A. Kerangka Konsep.......................................................... 26 B. Hipotesis....................................................................... 28 C. Definisi Oprasional ....................................................... 29 BAB IV METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan Penelitin....................................... 32 B. Tempat dan Waktu Penelitian........................................ 32 C. Populasi Dan Sempel Penelitian.................................... 32 D. Etika Penelitian............................................................. 35 E. Pengumpulan Data ........................................................ 36 F. Instrumen Penelitian...................................................... 36 G. Uji Validitas dan Reabilitas........................................... 37 H. Pengolahan Data ........................................................... 39 I. Analisa Data ................................................................. 40 BAB V HASIL PENELITIAN A. Hasil Penelitian Univariat ............................................. 42 B. Hasil Penelitian Bivariat................................................ 47 C. Hasil Observasi kepada Kepala Ruangan....................... 56 D. Hasil Observasi kepada Perawat Pelaksana ................... 61 viii BAB VI PEMBAHASAN A. Profil Singkat RSPAD Gatot Soebroto ......................... 63 B. Analisa Univariat .......................................................... 66 C. Analisa Bivariat ............................................................ 72 D. Keterbatasan Penelitian ................................................ 82 BAB VII PENUTUP A. Kesimpulan .................................................................. 84 B. Saran ............................................................................ 85 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN-LAMPIRAN DAFTAR RIWAYAT AKADEMIK ix DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Operasional ................................................................. 29 Tabel 4.1 Jumlah Responden Tiap Ruangan ............................................. 35 Tabel 4.2. Kisi-kisi Kuesioner ................................................................... 36 Tabel 4.3 Tingkat Reliabilitas Berdasarkan Nilai Alpha ........................... 39 Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia Responden di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .............................................................................. 42 Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto JakartaTahun 2008......................................................................................... 42 Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008......................................................................................... 43 Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama Bekerja di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008......................................................................................... 43 Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Supervisi di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .............................................................................. 44 Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Supervisi di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .............................................................................. 44 x Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Supervisi di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .............................................................................. 45 Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Supervisi di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .............................................................................. 45 Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran Supervisi di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .............................................................................. 46 Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lingkungan Kerja di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .................................................................. 46 Tabel 5.11 Distribusi Kinerja Perawat Pelaksana Berdasarkan Usia Responden di Instalasi Rawat Inap RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .................................................................. 47 Tabel 5.12 Distribusi Kinerja Perawat Pelaksana Berdasarkan Jenis Kelamin di Instalasi Rawat Inap RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 .................................................................. 48 Tabel 5.13 Distribusi Kinerja Perawat Pelaksana Berdasarkan Pendidikan di Instalasi Rawat Inap RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008 . 49 Tabel 5.14 Distribusi Kinerja Perawat Pelaksana Berdasarkan Pendidikan di Instalasi Rawat Inap RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008......................................................................................... 50 xi Tabel 5.15 Hubungan Peran Supervisi sebagai Perencana dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008.................................................... 51 Tabel 5.16 Hubungan Peran Supervisi sebagai Pengarah dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008.................................................... 52 Tabel 5.17 Hubungan Peran Supervisi sebagai Pengarah dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008.................................................... 53 Tabel 5.18 Hubungan Peran Supervisi sebagai Pengamat dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008.................................................... 54 Tabel 5.19 Hubungan Peran Supervisi sebagai Penilai dengan Kinerja Perawat Pelaksana di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta Tahun 2008.................................................... 55 Tabel 5.20 Observasi Supervisi Sebagai Perencanaan ................................ 56 Tabel 5.21 Observasi Supervisi Sebagai Pengarah ..................................... 57 Tabel 5.22 Observasi Supervisi Sebagai Pelatih......................................... 58 Tabel 5.23 Observasi Supervisi Sebagai Pengamat..................................... 59 Tabel 5.24 Observasi Supervisi Sebagai Penilai ......................................... 60 Tabel 5.25 Observasi Kinerja Perawat Pelaksana ....................................... 61 xii DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Kerangka Teori Perilaku dan Kinerja ..................................... 25 Gambar 3.1 Kerangka Konsep Hubungan Peran Supervisi Kepala Ruangan dengan Kinerja Perawat Pelaksana .......................... 27 Gambar 5.1 Patung Gatot Subroto............................................................. 63 xiii DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Riwayat Akademik Penulis Lampiran 2 : Kartu bimbingan skripsi Lampiran 3 : Jadwal kegiatan bimbingan Lampiran 4 : Surat pengantar penelitian dari UPN Lampiran 5 : Permohonan menjadi responden Lampiran 6 : Pernyataan menjadi responden Lampiran 7 : Kuesioner Lampiran 8 : Uji Validitas dan Reliabilitas Lampiran 9 : Hasil penelitian dengan program SPSS Lampiran 10 : Tabulasi Penelitian Lampiran 11 : Tabel Nilai Product Moment xiv Universitas Pembangunan Nasional Veteran Jakarta Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Program Studi Ilmu Keperawatan Pudji Wiyanti 207.314.022 Skripsi, Januari 2009 Hubungan Peran Supervisi Kepala Ruangan Dengan Kinerja Perawat Pelaksana Terhadap Asuhan Keperawatan di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta xv + 86 halaman + 3 gambar + 29 tabel + 11 lampiran ABSTRAKSI Peningkatan profesionolisme yang terus menerus sejalan dengan cepatnya perubahan dalam sistem pelayanan keperawatan atau kesehatan yang berakibat terjadi perubahan peran perawat didalam sistem pelayanan keperawatan atau kesehatan yang baru. Untuk menjaga dan selalu meningkatkan kinerja perawat pelaksana dalam memberikan pelayanan keperawatan maka fungsi manajement dalam pelayanan keperawatan harus terlaksana dengan baik khususnya yang berkaiatan dengan supervisi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan peran supervisi kepala ruangan dengan kinerja perawat pelaksana terhadap Asuhan Keperawatan di Instalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto. Metode yang di gunakan adalah metode penelitian deskriptif korelasi non eksperimental dengan pendekatan cross sectional. Sampel dalam penelitian ini adalah perawat yang bertugas di Inistalasi Rawat Inap A RSPAD Gatot Soebroto Jakarta. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik Simpel Random Sampling (sampel secara acak sederhana) yaitu sebanyak 67 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara peran supervisi kepala ruangan ( p value = 0,000 nilai Odd Ratio = 8,181) dengan kinerja perawat pelaksana di Inistalasi rawat inap A RSPAD Gatot Soebroto. Ada hubungan yang bermakna antara peran supervisi kepala ruangan sebagai perencana( p value = 0,000 nilai Odd Ratio = 13,714), pengarah ( p value = 0,000 nilai Odd Ratio = 9,688), pelatih ( p value = 0,001 nilai Odd Ratio = 5,374), pengamat ( p value = 0,000 nilai Odd Ratio = 18,472), penilai ( p value = 0,003 nilai Odd Ratio = 4,750) dengan kinerja perawat pelaksana di Inistalasi rawat inap A RSPAD Gatot Soebroto. Saran pada penelitian ini adalah diharap dapat meningkatkan kinerja perawat pelaksana dan peran supervisi kepala ruangan dengan mengadakan seminar dan pelatihan kerja serta evaluasi kerja dari manajemen rumah sakit. Kata Kunci : Peran Supervisi, Kinerja Perawat Pelaksana Daftar Pustaka : 28 (1987-2009) xv University of Pembangunan Nasional "Veteran" Jakarta Faculty of Health Sciences Nursing Science Studies Pudji Wiyanti, 207.314.022 Essay, January 2009 Role of Supervision Relationships With Performance Head Room Nurses Against Executing Nursing care in the Inpatient Installation A RSPAD Gatot Soebroto xv + 86 pages + 29 tables + 3 images + 11 enclosures ABSTRAKSI Increased professionalism ongoing in line with the rapid changes in the system of nursing or health changes occur that result in the role of nurses in the nursing system of health or a new one. To maintain and improve the performance of the executive nurse in providing nursing services function of the Management in nursing services must be done well, especially with the related supervision. This study aims to determine the relationship of the role of supervision room nurse executive with the performance of care in Nursing Inpatient Installing A RSPAD Gatot Soebroto. The method in use descriptive research method is non-correlation with the experimental cross-sectional approach. The sample in this research is the nurse on duty in the Inpatient Installation A RSPAD Gatot Soebroto. Sampling technique is done with Simple Random Sampling (simple random sample), namely as many as 67 people. Results of research indicate that there is a meaningful relationship between the role of supervision of the room (p value = 0000 value Odd Ratio = 8181) with the performance of nurse managers at Installation Inpatient A RSPAD Gatot Soebroto. Have a meaningful relationship between the role of supervision as head of the room planner (p value = 0000 value Odd Ratio = 13,714), referrer (p value = 0000 value Odd Ratio = 9688), trainers (p value = 0001 value Odd Ratio = 5374), observer (p value = 0000 value Odd Ratio = 18,472), assessors (p value = 0003 value Odd Ratio = 4750) with the performance of nurse managers at Installation Inpatient A RSPAD Gatot Soebroto. Suggestions on this research is expected to improve the performance of the nurse executive role and supervision of the room with a seminar and training and evaluation of management of the hospital. Keywords: Role of Supervision, Performance of Nurses References: 28 (1987-2009)