BAB IV Pembahasan

Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang dilakukan, sementara ditegakkan

diagnosis kerja suspect karsinoma nasofaring. Hasil anamnesis yang mendukung adalah
adanya gejala tumor berupa benjolan adalah adanya gejala tumor berupa benjolan di
leher kanan sejak 3 bulan yang lalu. Gejala hidung berupa bersin-bersin, hidung
tersumbat , keluar ingus kental dan keluar darah dari hidung dan gejala telinga berupa
telinga kanan sakit, berdenging, kurang pendengaran. Hasil pemeriksaan fisik di dapatkan
tidak ada gangguan anatomis pada telinga yang dapat di lihat dari luar, pada pemeriksaan
hidung di dapatkan edema konka inferior adanya sekret bening kental di meatus media.
Pada pemeriksaan leher didapatkan adanya massa padat terfiksir immobile yang tidak
nyeri tekan pada sisi leher kanan dan kiri. Massa ini kemungkinan adalah
pembesaran kelenjar getah bening leher yang menunjukkan telah terdapatnya
metastasis secara limfogen pada karsinoma nasofaring. L e h e r . Pembesaran
kelenjar getah bening juga dapat terjadi pada limfoma. Pada pasien ini
terdapat pembesaran kelenjar getah bening bilateral yang meningkatkan
kemungkinan terjadinya limfoma. Perlu di cari adanya pembesaran kelenjar
getah bening di bagian tubuh lain untuk meningkatkan kecurigaan limfoma.
CT-Scan dan biopsi dilakukan untuk menegakkan diagnosis.
H a s i l C T - S c a n menunjukkan adanya massa nasofaring . Terdapat pula pembesaran
kelenjar getah bening di leher kanan dengan ukuran 10 x10 cm dan leher kiri 3X3.
Berdasarkan hasil tersebut, stadium karsinoma nasofaring pada pasien ini
adalah

T1/N3/MX

yang

diklasifikasikan

sebagai

stadium

IV.

Biopsi

nasofaring dilakukan untuk menegakkan diagnosis pasti karsinoma nasofaring.Terapi

definitif terhadap karsinoma nasofaring baru dapat dimulai bila diagnosis pasti sudah
ditegakkan. Untuk sementara terapi yang diberikan adalah terapi simtomatik
berupa analgetik untuk mengurangi nyeri dan dekongestan untuk mengurangi
gejala rhinitis akut yang diderita agar hidung tidak tersumbat.