A.

HAL YANG DIPERSIAPKAN DALAM RONDE KEPERAWATAN

Supaya ronde keperawatan yang dilakukan berhasil, maka bisa dilakukan
persiapan sebagai berikut:
a. Menentukan kasus dan topik (masalah yang tidak teratasi dan masalah
yang langka).
b. Menentukan tim ronde keperawatan.
c. Mencari sumber atau literatur.
d. Membuat proposal.
e. Mempersiapkan klien : informed consent dan pengkajian.
f. Diskusi : apa diagnosis keperawatan ?; Apa data yang mendukung ?;
Bagaimana intervensi yang sudah dilakukan?; Apa hambatan yang
ditemukan selama perawatan?
Kriteria Pasien
Pasien yang dipilih untuk yang dilakukan ronde keperawatan adalah pasien
yang memiliki kriteria sebagai berikut :
o Mempunyai masalah keperawatan yang belum teratasi meskipun sudah
dilakukan tindakan keperawanan
o Pasien dengan kasus baru atau langka

CONTOH PELAKSANAAN RONDE KEPERAWATAN PADA Ny.S

DENGAN Dx.MEDIS Ca MAMMAE dan EFFUSE PLEURA
A. PRA RONDE KEPERAWATAN
1. PP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konsultasi masalah
pasien kelas 1.
PP

: Ass, permisi bu

KARU : wslm, silahkan masuk dan silahkan duduk.

PP

: Trima kasih bu, saya menghadap ibu ingin mengkonsultasikan

masalah pasien Ny.S dan meminta saran ibu.

KARU : Ya silahkan, apakah ada masalah dengan pasien tersebut.
PP

: Ya bu, pasien Ny.S datang dengan keluhan sesak dan diagnose

medis yang ditemukan adalah effuse pleura dan Ca Mamae. Setelah dirawat
selama 10 hari dan sudah diberi tindakan keperawatan dan tindakan medis

seperti punksi pleura ternyata sesak yang dialami Ny.S masih belum
berkurang maka dengan ini saya meminta ijin kepada ibu untuk
mengadakan ronde keperawatan.
KARU : Lalu apakah kamu sudah menyiapkan tim ronde dan siapakah
yang akan kamu ajak untuk menjadi tim ronde keperawatan serta kapan
pelaksanaanya?
PP

: Sudah bu, rencananya besok akan dilakukan ronde keperawatan

kemudian saya mengajak perawat bayu, yostri dan santi serta mengundang
dokter titik sebagai konsultan dan dokter zaki sebagai konselor.
KARU : Baiklah kalau memang sudah siap silahkan kamu lanjutkan dan
persiapkan yang perlu di persiapkan.
PP

: Terima kasih bu, saya permisi dahulu.

2. Setelah masalah perijinan sudah selesai, kemudian PP mengunjungi

kekamar pasien Ny.S untuk melakukan inform concent dan meminta
persetujuan untuk dilakukan ronde keperawatan.
PP

: Ass, permisi bu bagaimana kondisi ibu hari ini

Px

: Wslm, silahkan sus, seperti biasa masih sesak tapi lumayan sudah

agak berkurang.
PP

: Begini ya bu, untuk menindak lanjuti masalah penyakit yang

masih dirasakan ibu maka saya berencana untuk mengadakan ronde

keperawatan. Ronde keperawatan ini adalah suatu pemecahan masalah
keperawatan yang belum terselesaikan yang nantinya pemasalahan ini akan
diberikan solusi oleh dokter ahli dan tim medis lainnya. Tujuan tindakan
ronde keperawatan ini adalah untuk menyelesaikan permasalah yang masih
dirasakan ibu saat ini. Untuk itu saya meminta ijin kepada ibu untuk
mengadakan ronde keperawatan besok pagi dan mohon ibu untuk mengisi
formulir persetujuan tindakan ronde keperawatan.
Px

: Saya setuju saja asalkan sesak saya bisa segera sembuh.

PP

: Baiklah terima kasih atas persetujuan anda dan saya permisi

dahulu.

B. RONDE
1. KARU, PP dan tim ronde keperawatan berkumpul di ners station.
KARU : Ass, terima kasih atas kehadirannya dan hari ini kita akan
mengadakan

ronde

keperawatan.

Silahkan

kepada

PP

untuk

memperkenalkan tim ronde dan menyampaikan permasalahan pada pasien

Ny.S
PP

: Trima kasih, disini saya akan memperkenalkan tim ronde

keperawatan yaitu PP1 bayu, PA1 dan 2 adalah yostri dan santi.
Permasalahannya adalah Ny.S sudah dirawat selama 10 hari dengan
diagnose effuse pleura dan Ca mamae dan keluhan yang masih dirasakan
pasien adalah sesaknya masih ada meskipun sudah dilakukan tindakan
punksi pleura dan tindakan kepeawatan. Maka dari itu saya mengadakan
ronde keperawatan yang bertujuan untuk meminta saran kepada semuanya
untuk menyelesaikan masalah Ny.S.
PP1

: Baiklah saya akan melihat pasien bernama Ny.S untuk

menyamakan data yang sudah ada bersama PA.

2. PP 1 bersama PA mendatangi pasien untuk validasi data.
PP1

: Ass, permisi bu kami dari tim ronde keperawatan bermaksud

untuk menanyakan perihal yang masih dirasakan ibu saat ini.

Px

: Wslm, silahkan

PP1

: Bagaimana kondisi ibu saat ini apakah masih sesak atau ada

keluhan tambahan.
Px

: Alhamdulillah sesak sudah agak berkurang.

PP1

: Melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan segala hal yang

diperlukan untuk menunjang data yang sudah ada

Px

: Menjawab pertanyaan yang diajukan oleh perawat

PP1

: Baiklah terima kasih dan kami mohon undur diri.

3. Setelah validasi data dari pasien, tim ronde kembali ke ners station
untuk menindak lanjuti dan membahas masalah yang ada.
KARU

: Untuk mempersingkat waktu saya persilahkan kepada PP,

PA dan konselor untuk memberikan solusi atau intervensi lanjutan yang

akan diberikan kepada Ny.S

PP1

: Setelah saya validasi data kepada pasien langsung, saya

mendapatkan bahwasannya sesak pasien sudah agak berkurang tetapi masih

agak berat untuk melepas oksigen. Menurut dokter bagaimana mengatasi
sesak pasien?
Konsultan

:Sebenarnya penyakit dasar Ny.S adalah Ca mamae jadi

effuse pleura ini merupakan dampak dari kanker stadium lanjut yang sudah
bermetastase ke jaringan lainnya sehingga meskipun dilakukan tindakan
medis (punksi) berulang kali tetap akan timbul cairan pada cavum pleura
maka dari itu dilakukan pluraldisis, harapannya cairan tidak akan kembali
pada cavum pleura.
PP

: Lalu apakah nyeri akibat pleuraldisis dan hipertermi tidak

akan mengakibatkan efek lainnya?

Konselor

; Pleuraldisis merupakan perlekatan antara lapisan pleura

agar terjadi peradangan yang nantinya akan mencegah terjadinya pemasukan

cairan kembali pada pleura sehingga reaksi yang diinginkan untuk
mengetahui pleuraldisis berhasil adalah adanya nyei dan hipertermi.
PP

: Lalu bagaimana untuk mengatasi agar sesaknya dapat

berkurang?
Konsultan

: Sebenarnya Ny.S sudah membaik tetapi yang harus

dilakukan adalah melatih pasien untuk melepas oksigen, melakukan

mobilsasi bertahap dan control pasien pulang adalah poli penyakit paru dan
poli penyakit dalam.
KARU

: Baiklah saya rasa sudah cukup pelaksanaan ronde

keperawatan ini dan terima kasih atas partisipasinya dan saya ucapkan
terima kasih wassalam.