UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA

Jl. Arjuna Utara No. 6, Kebon Jeruk, Jakarta Barat

STATUS ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN
SMF PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN
RS FAMILY MEDICAL CENTER
Nama Mahasiswa

: Gian Oktavianto

NIM

: 11.2013.124

Tanggal: 24 November 2014

Dokter Pembimbing : dr. Hernayati M. Hutabarat, SpKK

I.

II.

IDENTITAS PASIEN
No. RM

Nama

: Ny. SS

Agama

: Islam

Umur

: 32 tahun

Pekerjaan

: IRT

Jenis Kelamin

: Perempuan

Hobi

:-

Suku Bangsa

: Sunda

Pendidikan

: SMK

Status Perkawinan

:-

Alamat

: Bogor

ANAMNESIS
Keluhan Utama:
Kulit seluruh tubuh merah, terasa panas seperti melepuh dan mengelupas
Riwayat Penyakit Sekarang:
Pasien datang pada tanggal 18 November 2014 ke poliklinik kulit RS FMC
dengan keluhan kulit seluruh tubuh merah, terasa panas seperti melepuh dan
mengelupas. Keluhan ini dirasakan pasien sudah kurang lebih 2 bulan. Keluhan ini
timbul kurang lebih 1 minggu setelah pasien pulang pasca melahirkan secara
section cesarean, setelah mengkonsumsi obat dari dokter. Awalnya seluruh tubuh
bengkak, kemudian kulit merah dan gatal, lalu terasa panas seperti melepuh, kulit
menghitam dan mengelupas. Pasien mengaku sebelum datang ke poliklinik
kulit RS FMC, pasien sudah berobat ke klinik, tetapi tidak ada perubahan.

Riwayat Penyakit Dahulu:

Pasien menyangkal pernah mengalami keluhan yang sama.

Riwayat Penyakit dalam Keluarga:

Pasien menyangkal memiliki riwayat penyakit ini dalam keluarga. Tidak ada
riwayat alergi maupun atopi di keluarga.

Riwayat Pekerjaan, Spasienial Ekonomi, Kejiwaan dan Kebiasaan:

-

III.

IV.

PEMERIKSAAN UMUM
Kesadaran

: Compos Mentis

Keadaan Umum

: Baik

Tekanan Darah

: 130/80 mmHg

Keadaan Gizi

:-

Nadi

: 78x/menit

Tinggi Badan

:-

Suhu

: 37

Berat Badan

:-

Pernapasan

: 20x/menit

PEMERIKSAAN FISIK
A. Pemeriksaan Fisik Kulit
Tipe warna kulit

: Type III

Kelembaban kulit

: Lembab

Suhu Kulit

: Normotermi

Tekstur Kulit

: Normal

Lesi Kulit

: Eritema universal

B. Pemeriksaan Rambut
Alopesia

:-

Warna

: Hitam

Batang rambut

: Kuat

Rontok

:-

Ketombe

:-

C. Pemeriksaan Kuku
Keadaan kuku

: Baik

Warna kuku

: Merah muda
2

Permukaan Kuku

: Tidak ada lekukan dan tanda radang.

Dasar Kuku

: Kuat, tidak nyeri dan tidak terdapat tanda radang.

Bentuk jari tangan

: Normal

D. Pemeriksaan Mata
Konjungtiva anemis : (-/-)
Sklera ikterik

V.

VI.

VII.

: (-/-)

STATUS DERMATOLOGIKUS
Lokasi

: Seluruh tubuh

Effloresensi

: Eritema universal, skuama halus

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan darah lengkap

Biopsi kulit

Pemeriksaan alergi

DIAGNOSIS BANDING
Eritriderma ec susp alergi obat sistemik

VIII.

DIAGNOSIS KERJA
Eritroderma ec susp Szary syndrome

IX.

PENATALAKSANAAN
A. Medikamentosa
Kortikosteroid Prednison 4 x 10 15mg
B. Non-medikamentosa

Jaga kebersihan diri dan cuci tangan

Makan makanan yang bergizi (tinggi protein) dan istirahat yang

cukup

Motivasi pemberian ASI pada anak pasien

Edukasi tentang penyakit ke pasien/ keluarga

X.

PENCEGAHAN
-

XI.

XII.

KOMPLIKASI

Ketergantungan kortikosteroid

Mikosis fungoides

Kematian

PROGNOSIS

Ad vitam

: Dubia ad bonam

Ad fungsionam

: Dubia ad bonam

Ad sanationam

: Dubia ad bonam