Lamongan, 21 Maret 2013

Kepada Yth,
Kantor Polres Lamongan
Di Lamongan

Dengan hormat,
Dengan ini kami dari PT. Telekomunikasi Indonesia, Tbk yang berkantor di Brondong Jl.
Raya Brondong Gresik Melaporkan dengan Polres Lamongan Telah kehilangan Berkas
Sertifikat Berbentuk IMB ( Ijin Mendirikan Bangunan ). Dengan adanya laporan ini mohon di
buatkan surat kehilangan dari Kantor Kepolisian sebagai kelengkapan untuk mengurus ulang
kembali di Dinas Perijinan Kabupaten Lamongan.

Demikian surat

laporan ini untuk dapat di gunakan sebagaimana mestinya, Atas kerja

samanya yang baik kami ucapkan terimakasih.

Hormat saya,

Muchklish Arifin, SH

PT Telekomunikasi
Indonesia,
Tbk.
.

www.telkom.co.id