HEMATEMESIS & MELENA

Oleh:
ASWADI
ATIK
DEVI N
DIAN. A
EGI KARTA

Hematemesis adalah muntah darah dan

melena adalah pengeluaran feses atau tinja
yang berwarna hitam seperti ter yang
disebabkan oleh adanya perdarahan saluran
makan bagian atas. Warna hematemesis
tergantung pada lamanya hubungan atau
kontak antara darah dengan asam lambung
dan besar kecilnya perdarahan , sehingga
dapat berwarna seperti kopi atau kemerahmerahan dan bergumpal-gumpal.
(Nettina,Sandra M.2001 pedoman praktik
keperawatan.Edisi 4. Jakarta : EGC)

Melena adalah keluarnya tinja yang lengket

dan hitam seperti aspal , dan lengket yang
menunjukkan perdarahan saluran pencernaan
bagian atas serta dicernanya darah pada
usus halus.
Warna merah gelap atau hitam berasal dari
konfersi Hb menjadi hematin oleh bakteri
selama 14 jam.sumber perdarahan biasanya
juga berasal dari saluran cerna atas. ( Sylvia ,
A price . 2005.

ETIOLOGI

a) Kelainan di esofagus
Varises esofagus
Karsinoma esofagus
Syndroma mallory-weiss
Esofagitis dan tukak esofagus.
b)Kelainan di lambung
Gastritis erisova hemorragik
Tukak lambung
Kelainan darah

Pada melena dalam perjalannnya melalui

usus , darah menjadi berwarna merah
gelap bahkan hitam. Perubahan warna
disebabkan oleh HCL lambung, pepsi , dan
warna hitam ini disuga karna adanya
pigmen porfirin. Kadang-kadang pada
perdarahan saluran cerna bagian bawah
dari usus halus atau kolon asenden , feses
dapat berwarna merah terang atau gelap.

HASIL PENELITIAN
Hematemesis adalah muntah darah segar
sedangkan melena adalah buang air besar
bewarna hitam seperti aspal.
Lokasi dan sumber perdarahan dari hematemesis
dan melena yaitu :
Ulkus duodenum,erosivo duodenum
Ulkus lambung,varises lambung
Varises esofagus,ulkus esofagus,erosivo esofagus
Esofagitis
Peradangan duodenum
Neoplasma

KOMPLIKASI HEMATEMESIS DAN MELENA

Ketoasidosis alkohol
Ensepalopati hepatis
Sindrome korsakoff-wernicke
Alkoholisme akut
Infark miokard akut
Gagal nafas

Penatalaksanaan pasien
TINDAKAN UMUM
TINDAKAN KHUSUS

Untuk pasien yang dilakukan

tindakan non bedah perlu dimonitor
akan kemungkinan terjadi
perdarahan ulang...

TERIMA KASIH