Staphylococcus adalah patogen yang bertalian dengan makanan penting pada manusia dan hewan dan

menyebabkan berbagai penyakit mulai keparahan dari infeksi kulit ringan penyakit yang lebih parah
seperti pneumonia dan septikemia (Lowy, 1998). Meskipun patogenisitas nya, beberapa spesies
stafilokokus juga memendam dalam nares sekitar 20-30% dari orang sehat, sementara sekitar 60% dari
populasi pelabuhan mikroorganisme sebentar-sebentar (Kluytsman et al., 1997). Beberapa spesies
stafilokokus hadir pada kulit dan mukosa dari waduk hewan penghasil pangan, seperti ruminansia dan
sering dikaitkan dengan mastitis subklinis menyebabkan kontaminasi susu dan produk susu (Jablonsky et
al., 1997). Staphylococca keracunan makanan dianggap salah satu penyebab utama dari semua penyakit
yang bertalian dengan makanan (Genigeorgis, 1989). Dalam beberapa dekade terakhir, keracunan
makanan staphylococcal telah dilaporkan sebagai penyebab utama ketiga foodborne Penyakit-penyakit
di dunia, meskipun jumlah wabah dilaporkan setiap tahun mengalami penurunan (Zhang et al., 1998).
Namun, kejadian nyata staphylococcal keracunan makanan diremehkan (Smyth et al., 2004). Gejala
keracunan makanan staphylococcal muncul dalam beberapa jam setelah konsumsi terkontaminasi
makanan, tergantung pada kerentanan individu dan beracun dosis tertelan (Normanno et al., 2007).
Gejala termasuk kram perut, diare, mual dankarakteristik muntah proyektil (Le Loir et al., 2003). Tandatanda klinis keracunan makanan staphylococcal umumnya hilang dalam waktu 24-48 jam, sedangkan
kematian jarang terjadi, khususnya di sangat muda atau tua (Martin dan Iandolo, 2000).
Diperkirakan bahwa di Amerika Serikat dua kematian karena keracunan makanan staphylococcal terjadi
setiap tahun (Mead et al, 1999;. Tirado dan Schmidt, 2001). Meskipun tentu saja yang ringan, keracunan
makanan staphylococcal hasil dalam beban ekonomi dan sosial yang cukup besar sejak sekitar 1,5 miliar
dolar yang dihabiskan setiap tahun di Amerika Serikat karena keracunan makanan oleh stafilokokus (Su
dan Lee Wong, 1997). Di antara makanan terlibat dalam keracunan makanan staphylococcal, susu,
produk susu dan daging, terutama ditangani makanan, memainkan peran penting karena
enterotoksigenik strain stafilokokus telah sering terisolasi di (. De Buyser et al., 2001; Normanno et al,
2005) mereka. Mendeteksi sumber kontaminasi sangat penting untuk tujuan epidemiologi dan beberapa
tes, termasuk kualitas mikrobiologi dan kerentanan antimikroba staphylococci dari sampel makanan
beku (Normanno et al., 2007; Lee et al., 2007).
alam beberapa dekade terakhir, resistensi antimikroba dan mengurangi sensitivitas bakteri telah
menjadi besar masalah kesehatan masyarakat di banyak negara (Centers for Pengendalian dan
Pencegahan Penyakit, 1993; Diekema dan Jones, 2001; Kim et al., 2001; Jones, 2003). Makanan adalah
sarana yang sangat baik untuk memperkenalkan mikroorganisme patogen dengan populasi umum dan
immunocompromised orang, dan karena itu dapat mentransfer bakteri resisten antibiotik pada saluran
usus konsumen sangat efisien. Pengalihan resistensi gen antara bakteri non-patogen dan patogen atau
bakteri oportunis terjadi di usus (Jones et al., 2002; Kitai et al., 2005; Valsangiacomo et al., 2000; Yucel
et al., 2005). Antibiotik yang banyak digunakan dalam pengobatan dan pengendalian infeksi stafilokokus.
Namun, ketika bakteri mengembangkan resistensi terhadap metode pengawetan yang umum
digunakan, komplikasi serius dapat menghasilkan untuk sangat muda, orang tua, dan anggota
immunocompromised masyarakat.
Kemungkinan penularan tahan methicillin S. aureus melalui makanan tahu bahwa ketika beberapa sel S.
aureus memasukkan imunokompeten organisme, mereka dihancurkan oleh asam lambung, namun

ketika pasien immunocompromised makanan mengandung sel S. aureus, ini dapat mencapai sistem
peredaran darah dan menyebabkan infeksi yang dapat berkembang ke septicemia (Jones et al, 2002;..
Kluytmans et al, 1995). dari besar perhatian adalah bahwa patogen yang ditularkan melalui makanan
yang menunjukkan resistensi terhadap agen antimikroba yang umum digunakan untuk pengobatan
infeksi bakteri manusia (Abuin et al., 1994; Meng et al., 1998; Rota et al., 1996). baru-baru penelitian
menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik sebagai pakan aditif (misalnya. avoparcin dan virginiamycin)
di penghasil pangan hewan telah memberikan kontribusi untuk meningkatkan dari bakteri antimikroba
tahan prevalensi di makanan asal hewan dan akibatnya di masyarakat dan di isolat nosokomial (Barber
et al, 2003;. Wegener et al., 1999; WHO, 2001). Selain itu, munculnya dan peningkatan resistensi
antibiotik telah menciptakan meningkatkan kebutuhan untuk pengembangan baru lainnya antibiotik
dengan aktivitas tinggi karena transmis gen resistensi antimikroba terhadap organisme lain dan
penurunan agen antimikroba yang efektif sebagai mengukur terapi untuk pengobatan dan pengendalian
infeksi pada manusia (Wenzel, 2004;. Fritsche et al, 2005; Fritsche et al., 2005; Nathwani, 2005).
Daptomycin, sebuah lipopeptide siklik dihasilkan oleh Streptomyces roseosporus, menunjukkan aktivitas
bakterisida ampuh terhadap spektrum yang luas dari bakteri Gram-positif, termasuk strain resisten, dan
dapat mewakili pilihan terapi yang wajar untuk infeksi yang disebabkan oleh patogen penting (Akins dan
Rybac, 2001; Sakouloas et al., 2003; La Plante dan Rybak, 2004). Daptomycin baru-baru ini disetujui oleh
Amerika Serikat Food and Drug Administration untuk perawatan kulit rumit dan jaringan lunak Infeksi
(Sader et al, 2004;. Streit et al., 2004; Wesson et al., 2004; Sader et al., 2005; Steenbergen et al., 2005).
Linezolid, yang pertama disetujui oksazolidinon, telah digunakan untuk infeksi yang disebabkan oleh
multidrugresistant Bakteri gram positif, terutama methicillin-resistant staphylococci dan vankomisintahan enterococci (Wesson et al, 2004;. Meka dan emas, 2004; Ross et al., 2004). Quinupristin /
dalfopristin Synercid, 30: 70 rasio) adalah streptogramin parenteral pertama untuk dilisensikan untuk
penggunaan klinis di Amerika Amerika dan Eropa untuk pengobatan infeksi disebabkan oleh bakteri
Gram-positif multidrug-resistant (Wesson et al, 2004;.. Raad et al, 2001;. Raad et al, 2004). Tigecyclin
adalah sebuah novel, spektrum luas, parenteral glycylcycline yang baru-baru ini disetujui oleh Amerika
Serikat Food and Drug Administration untuk mengobati infeksi kulit (La Plante dan Rybak, 2004; Betriu
et al., 2005). Hal ini terbukti aktif terhadap banyak Gram-positif, Gram-negatif, atipikal, dan organisme
anaerob, termasuk banyak tahan organisme seperti vankomisin-tahan enterococci, penisilin-tahan
Streptococcus pneumoniae dan methicillin-resistant S. aureus (Bouchillon et al., 2005; Fritsche et al.,
2005; Sader et al., 2005). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi mikrobiologi yang
kualitas makanan beku, untuk menentukan tingkat staphylococcus makanan-terisolasi yang resisten
dengan beberapa antibiotik normal dan jarang digunakan dalam Terapi klinis, dan akhirnya, untuk
menguji antimikroba baru agen (daptomycin, linezolid, quinupristin / dalfopristin dan tigecycline).
BAHAN DAN METODE
Sampel makanan beku Sampel makanan beku dikumpulkan dari berbagai Bazaar publik Korea dari
Oktober 2006 sampai dengan September 2007.Assessment Makanan-ditanggung Bakteri Patogen 1751
kualitas mikrobiologi Untuk jumlah bakteri, E. coli menghitung dan isolasi staphylococci, sampel (1 g)
gemetar dan diencerkan dengan 1 ml air buffered peptone (BPW) dan unggulan ke Nutrient agar (Difco),
Desoxycholate agar (Difco), dan Staphylococcus Menengah Nomor 110 (Difco). Pelat diinkubasi aerobik

di 37o C selama 48 h. E. coli count ditentukan sebagai penghitungan koloni yang besar dan datar dan
naik-merah. Staphylococci diisolasi dari Staphylococcus Menengah Nomor 110, diidentifikasi oleh
Samkwang Medis Laboratorium (SML).
agen antimikroba
Sepuluh agen antimikroba berikut disediakan oleh produsen mereka untuk digunakan dalam penelitian
ini: oksasilin (Sigma), vankomisin (Lilly), teikoplanin (Gruppo Lepetit SpA), ciprofloxacin (Il-Dong),
gentamisin (Kuk-Je), mupirocin (Hanol), daptomycin (Kubisme Farmasi) linezolid (Pharmacia),
quinupristin / dalfopristin (Rhone-Poulenc RoRe) dan tigecycline (Wyeth Pharmaceuticals).
kerentanan antimikroba
Semua isolat stafilokokus ditumbuhkan semalam di Mueller Hinton broth (Difco) di 37o C untuk prabudaya dan diuji untuk kerentanan terhadap berbagai antimikroba agen. MIC (minimum konsentrasi
hambat) dari berbagai antibiotik ditentukan dengan metode pengenceran agar sesuai dengan pedoman
didirikan oleh Laboratorium Klinik dan Standards Institute (CLSI, 2003) (Tabel V). untuk menguji
kerentanan staphylococcal isolat terhadap daptomycin, medium uji, Mueller Hinton agar, telah
disesuaikan untuk mengandung kadar fisiologis kalsium (50 mg / L) seperti yang direkomendasikan oleh
Fuchs et al. (2000).
MIC didefinisikan sebagai konsentrasi terendah antibiotik memproduksi tidak ada pertumbuhan terlihat
dari bakteri diuji. Isolat dikategorikan sebagai rentan dan tahan terhadap antibiotik yang diuji, menurut
menetapkan pedoman CLSI serta masing-masing obat deskripsi

HASIL
kualitas mikrobiologi Sebanyak 193 sampel makanan beku diselidiki total bakteri, coliform dan E. coli
count. Total bakteri, staphylococci, coliform dan E. coli yang terdeteksi pada 92,2%, 21,8%, 17,6% dan
11,4% dari beku sampel makanan, masing-masing (Tabel II). S. aureus adalah diisolasi dari 17 (8,8%)
sampel. staphylococci lainnya isolat diidentifikasi sebagai warneri S. (7,8%), S. epidermidis (2,1%), S.
xylosus (1,6%), S. eguorum (1%), S. vitulinus (0,5%) (Tabel IV). Kualitas mikrobiologi sampel makanan
beku ditentukan menurut Tabel I. Jika ada lebih dari 105 CFU / g, itu adalah kualitas tidak dapat
diterima, kecuali untuk makanan yang tidak dipanaskan sebelum pendingin. Sampel ikan tidak
dipanaskan sebelum pendingin.
jumlah bakteri menunjukkan bahwa 43 (22,3%) sampel menunjukkan kualitas tidak dapat diterima
(Tabel II). Tingkat timbulnya staphylococcal isolat dalam sampel ikan lebih tinggi dibandingkan dengan
sampel lainnya (Tabel IV). Tiga puluh empat (17,6%) dan 19 (9,8%) sampel menunjukkan akan kualitas
yang tidak dapat diterima berdasarkan coliform dan E. coli penting, masing-masing. Kualitas tidak dapat
diterima karena E. coli dilaporkan pada 5,7% dari makanan goreng dan panggang sampel makanan
(Tabel III). kerentanan antimikroba Untuk menyelidiki tingkat stafilokokus makanan-terisolasi yang
resisten terhadap antibiotik, 42 staphylococci diisolasi dari sampel makanan beku. Hasil di Tabel VI

menunjukkan isolat stafilokokus yang resisten untuk mupirocin (31%) oksasilin (14,3%), gentamisin
(9,5%), teikoplanin (7,1%) dan ciprofloxacin (7,1%). Sebagian besar isolat stafilokokus menunjukkan
tingkat tinggi resistensi terhadap mupirocin (MIC90,> 128 mg / mL). Untungnya, semua isolat
stafilokokus yang rentan terhadap vankomisin (MIC90, 4 mg / mL) (Tabel VI). Menanggapi agen
antimikroba baru, sebagian besar staphylococcal yang isolat menghambat pada konsentrasi antara 0,5
mg / mL ~ 8 g / mL. Tigecycline menunjukkan sangat aktivitas terhadap isolat stafilokokus, dibandingkan
dengan antimikroba lainnya diuji dalam penelitian ini (MIC90, 0,5 mg / mL) (Tabel VI). Namun, di antara
staphylococci terisolasi dari roti, makanan panggang, dan makanan yang digoreng, empat sampel
menunjukkan resistensi terhadap oksasilin. S. aureus diisolasi dari sampel bun menunjukkan tingkat
tinggi resistensi terhadap ciprofloxacin (MIC,> 128 mg / mL) (Tabel VI). Delapan (19%) sampel beberapa
resistensi staphylococci dilaporkan dari antara makanan beku sampel (Tabel VIII). Resistensi terhadap
tiga antibiotik
PEMBAHASAN Lee et al. melaporkan bahwa kualitas mikrobiologis daging mentah yang dibeli dari pasar
Korea, berdasarkan Total jumlah bakteri, 71 (48%), tidak dapat diterima. itu tingkat kontaminasi
mikrobiologi sampel babi dilaporkan lebih tinggi dari semua daging lainnya sampel. Dalam penelitian ini,
jumlah bakteri, coliform dan E. coli jumlah bertekad untuk menyelidiki kualitas mikrobiologis berbagai
sampel makanan beku. Dari 193 sampel beku makanan, 43 (22,3%), 34 (17,6%) dan 19 (9,8%) sampel
terbukti dari tidak dapat diterima kualitas berdasarkan total bakteri, coliform dan E. coli penting,
masing-masing. Namun, tingkat yang sangat baik kualitas (<105 CFU / g) makanan yang diuji dalam
Penelitian ini terbukti lebih rendah dari penelitian lain (Lee et al, 2007;.. Castillo et al, 1999;. Delmore et
al, 2000; Palumbo et al., 1999). Keracunan makanan stafilokokus adalah salah satu yang paling penyebab
umum penyakit karena makanan karena luas terjadinya S. aureus serta kemampuan banyak strain untuk
mensintesis satu atau lebih staphylococcal enterotoksin. Sejumlah relatif tinggi strain juga resisten
terhadap antimikroba yang umum digunakan dalam protokol terapi infeksi pada manusia dan hewan.
Dalam penelitian ini, antara staphylococci diisolasi dari roti, makanan panggang, dan makanan yang
digoreng, empat sampel terbukti tahan terhadap oksasilin. Dalam survei kami prevalensi keseluruhan
stafilokokus di dianalisa sampel adalah 21,8%, dengan prevalensi lebih tinggi pada beku makanan.
Tingkat kontaminasi ini lebih rendah dari itu dilaporkan oleh survei yang dilakukan sebelumnya di Italia,
pada beberapa jenis bahan makanan yang mengungkapkan total prevalensi S. aureus dari 17,3%, dengan
kontaminasi berkisar antara 17,1% sampai 48,1% pada produk daging (Normanno et al., 2005). Hal ini
juga lebih rendah dari itu dilaporkan oleh Jorgensen et al., yang baru-baru ini melaporkan terjadinya
tinggi S. aureus dalam sapi, caprine massal susu (75% dan 96,2% masing-masing) dan susu mentah
produk (37,8%) di Norwegia (Jorgensen et al., 2005). Dalam penelitian ini, kami mengevaluasi dan
membandingkan kelas baru agen antimikroba yang memiliki aktivitas terhadap bakteri resisten dari
beku makanan. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa, dalam kontras dengan harapan kita, antibiotik
ini tidak menunjukkan baik aktivitas in vitro terhadap staphylococcus dari isolat makanan beku. Isolat
stafilokokus dari sampel makanan beku resisten terhadap mupirocin (31%) oksasilin (14,3%), gentamisin
(9,5%), teikoplanin (7.1%) dan ciprofloxacin (7,1%). kebanyakan staphylococcal isolat ditampilkan
resistensi tingkat tinggi untuk mupirocin (MIC90,> 128 mg / mL). Mupirocin digunakan sebagai topikal
pengobatan untuk infeksi kulit bakteri seperti furunkel, impetigo, luka terbuka dll Hal ini juga berguna
dalam pengobatan methicillin-tahan S. aureus (MRSA), yang merupakan penyebab utama kematian di

rumah sakit pasien yang telah menerima terapi antibiotik sistemik. Disarankan, bagaimanapun,
mupirocin yang tidak digunakan untuk waktu yang lama, atau tanpa pandang bulu, seperti resistensi
tidak mengembangkan, dan bisa, jika hal tersebut meluas, menghancurkan manfaat terapi mupirocin
melawan MRSA. Hal ini juga menyebabkan pertumbuhan berlebih dari nonsusceptible organisme.
Untungnya, semua staphylococci isolat dari makanan beku yang ditemukan kerentanan terhadap
vankomisin (MIC90, 4 mg / mL). studi terbaru telah menunjukkan bahwa agen baru, seperti quinupristin
/ dalfopristin, linezolid, daptomycin dan tigecycline, memiliki aktivitas tinggi terhadap multidrugresistant Grampositive bakteri dan karena itu mungkin terapi Pilihan terhadap infeksi yang disebabkan
oleh organisme ini (Lee et al, 2007;. Hsueh et al, 2005;.. Smith et al, 2005). Di antara agen ini,
quinupristin / dalfopristin adalah streptogramin parenteral pertama berlisensi untuk penggunaan klinis
di Amerika Serikat dan Eropa untuk pengobatan infeksi yang disebabkan oleh resisten Bakteri gram
positif (Wesson et al, 2004;. Raad et al., 2001; Raad et al., 2004). Tapi antibiotik ini jarang digunakan di
rumah sakit Korea.
Linezolid adalah kelas antimikroba baru dan unik yang telah diperkenalkan dan disetujui oleh Amerika
Serikat Food and Drug Administration pada tahun 2000 (Wesson et al., 2004; Meka dan Emas 2004; Ross
et al., 2004). Daptomycin dan tigecycline telah disetujui pada akhir 2003 dan 2005, masing-masing,
demonstrasi berikut aktivitas mereka terhadap berbagai 1998 isolat termasuk vankomisin dan patogen
resisten. Oleh karena itu, ini penurunan utilitas banyak antibiotik telah menciptakan kebutuhan penting
bagi agen terapi baru (Fritsche et al, 2005;. Fritsche et al, 2005;. Nathwani, 2005). Ini 4 antimikroba baru
(daptomycin, linezolid, quinupristin / dalfopristin dan tigecycline) memiliki telah digunakan untuk infeksi
yang disebabkan oleh resiste Gram-positif patogen, terutama vancomycinresistant enterococci dan
methicillin-resistant staphylococcus (Meka dan Emas, 2004;. Ross et al, 2004). Namun, S. aureus yang
diisolasi dari bun makanan beku sampel menunjukkan resistensi tingkat tinggi terhadap ciprofloxacin
(MIC,> 128 mg / mL) dalam penelitian kami. Meskipun baru agen telah menunjukkan aktivitas yang baik
terhadap sebagian besar isolat, efisiensi jangka panjang obat ini terhadap berbagai infeksi yang
mengancam jiwa tidak bisa berjanji. Juga, menurut penelitian ini, sebagian besar staphylococcal yang
isolat dihambat oleh antimikroba baru agen (daptomycin, linezolid, quinupristin / dalfopristin dan
tigecycline) pada konsentrasi antara 0,5 mg / mL ~ 8 g / mL. Tigecycline telah menunjukkan lebih tinggi
aktivitas terhadap staphylococcal isolat dibandingkan dengan antimikroba lainnya diuji (MIC90, 0,5 mg /
mL) . Juga, dalam penelitian ini, 8 (19%) sampel makanan beku menunjukkan adanya beberapa
hambatan stafilokokus. Resistensi terhadap tiga antibiotik (oksasilin gentamisin - Mupirocin) terdeteksi
pada roti. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa makanan beku bisa mewakili bahaya kesehatan
penting bagi konsumen. Kondisi higienis makanan beku yang terkait dengan banyak faktor termasuk
distribusi dan penyimpanan (Lee et al., 1999; Gill, 1998; Hardin et al., 1995). Jadi dalam rangka
untuk membatasi kontaminasi makanan oleh mikroorganisme termasuk patogen, kita perlu
meningkatkan lingkungan distribusi dan penyimpanan bahan makanan. Selain itu, berbagai intervensi
pada penggunaan antibiotik di bidang hewan, seperti pelarangan virginiamycin, avoparcin dan
antimikroba promotor agen-pertumbuhan lainnya, diperlukan untuk mencegah penyebaran
antimikroba-resistance. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menyelidiki peran antibiotik ini dapat
bermain di Terapi terhadap infeksi berat yang disebabkan oleh multidrugresistant patogen.

UCAPAN TERIMA KASIH

Karya ini didukung oleh Universitas Sahmyook Dana penelitian pada tahun 2008. Penulis berterima kasih
kepada Sahmyook University dan untuk keuangan dukungan yang diberikan oleh Research Sahmyook
Universitas Fund.