Jabatan
Identitas (NIK/NIP/KTP)
Mewakili instansi
Alamat instansi
Menyatakan kesediaan instansi kami untuk bekerjasama sebagai mitra dalam kegiatan mahasiswa
dalam kuliah Perancangan Desain Produk 4-ITS Surabaya, sebagai berikut :
Judul perancangan
Mahasiswa
NRP
: Desain Produk 4
Semester
: Genap 2012/2013
: pebruari-mei 2013
Bahwa instansi kami bersedia untuk memenuhi peran / tugas / kontribusi sebagai mitra perancangan
sebagai :
untuk studi eksisting produk, observasi, dokumentasi, in deep interview, atau rencana
implementasi produk .
surat pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya untuk digunakan seperlunya.
.,.. 2013
Yang membuat pernyataan
(..)