FORENSIK DAN MEDIKOLEGAL

Oleh :
ANDY KHALIDA LEMBAH N 111 13 039
PRISCILLIA VIVIAN FEYBE 111 13 041

KASUS
PENGANIYAYAAN

SURAT PERMINTAAN VISUM

KASUS
Tanggal : 26 Desember2014
Waktu :18.00 wita
Nomor : B/ 110/ XII / 2014 /Res-palu/ SekPal-Bar

IDENTITAS

Nama
: Tn. O
Jenis Kelamin : pria
Umur
: 21 tahun
Agama
: Islam
Alamat
: Jl. Umar syarief kelurahan duyu.
Kecamatan tatanga palu

Anamnesis
Pasien datang ke IGD RS Bhayangkara bersama
kluarga didampingi penyidik dengan membawa
surat permintaan visum sebagai korban
penganiayaan. Pasien mengeluh luka pada bagian
kepala akibat kekerasan yang terjadi pada hari
jumat duapuluh enam Desember tahun dua ribu
empat belas, sekitar jam limabelas nol lima
waktu indonesia tengah di jalan jamur kelurahan
kamonji kecamatan palu barat Palu.

ANAMNESIS
Pasien mengatakan telah dipukul menggunakan
helm sebanyak satu kali dibagian kepala oleh
orang yang dikenalnya. Sekarang pasien merasa
pusing , nyeri, mual, tetapi tidak ada muntah.
Sebelumnya pasien pingsan kurang lebih selama
satu jam

PEMERIKSAAN
STATUS VITAL
Tekanan Darah
: 120/90 mmHg
Nadi
: 80 x/menit
Respirasi
: 20 x/menit
Suhu
: 37 OC
STATUS LOKALIS
1) Tampak satu buah luka terbuka yang sudah dijahit di bagian
kepala, 9 cm dari telinga sebelah kiri dengan ukuran luka 3.5
cm x s2.5 cm . Luka berbentuk garis lurus dengan bagian
tengah luka tampak kemerahan dan terdapat jahitan sebanyak
sepuluh jahitandan dibagian tepi luka tidak rata

Status Lokalis
Luka terbuka

Analisa Kasus
Pada pasien ini mengalami luka robek pada bagian
kepala, 9 cm dari telinga sebelah kiri dengan
ukuran luka 3.5 cm x 2.5 cm . Luka berbentuk garis
lurus dengan bagian tengah luka tampak
kemerahan dan terdapat jahitan sebanyak sepuluh
jahitandan dibagian tepi luka tidak rata
Luka ini di duga akibat kekerasan benda tumpul. Sehingga
menyebabkan kerusakan pada kulit dan jaringan dibawah
kulit. Kerusakan ini menyebabkan ruptur pembuluh darah
superfisial sehingga terjadi perdarahan aktif, tetapi tidak
sampai menyebabkan gangguan sirkulasi

KESIMPULAN
Telah dilakukan pemeriksaan visum et repertum
pada laki- laki berumur duapuluh satu tahun.
Hasil pemeriksaan didapatkan satu buah luka
robek yang diakibatkan kekerasan benda tumpul
.

TERIMA KASIH