4

5
2
3
1

ASSALAMUALAIKUM WR.WB

Ners 14

SELAMAT DATANG DI
PENYULUHAN KESEHATAN
INI DAN PENATALAKSANAAN MIO

Profesi Ners Unjani 14

1.
2.
3.
4.
5.
6.

Oleh :
AA PERMANA
ANITA
DOVIANDA
SERLI NOPIANTI
SOLEH
TAUFIK MULYA H

Definisi
Myoma adalah tumor jinak otot rahim dengan
berbagai komposisi jaringan ikat, nama lainnya
ialah leiomioma uteri dan fibroma uteri
(Manuaba Gede, 2001).

NORMAL

MIOMA UTERI

ETIOLOGI
gi
lo
o
ti
E
.
1
0
0
,2
e
d
e
G
Menurut Manuaba
myoma adalah :
nest
l
e
s

n
a
g
n
a
s
g
n
a
r
noo,
Teori Mayer dan S
oleh estrogen.
Faktor :
h
c
r
a
n
e
m
m
lu
e
b
e
s
p ai
Tak pernah dijum
au s e
p
o
n
e
m
h
la
e
t
e
s
i
p
Atro
t hamil
a
a
s
r
a
s
e
b
m
e
m
t
Cepa
uktif
d
o
r
p
e
r
a
s
a
m
r
a
s
Sebagian be

Manifestasi Klinis
Menurut UNPAD,2001. Adanya myoma tidak
selalu memberikan gejala
1.Tumor massa, diperut bawah
2.Perdarahan
3.Nyeri
4.Akibat tekanan = pressure effect

Gejala-gejala sekunder Menurut UNPAD

(2001).yaitu :
Anemia
Lemah
Pusing-pusing
Sesak nafas
Fibroid heart, sejenis degenerasi myocard
yang dulu disangka berhubungan dengan
adanya myoma uteri, sekarang anggapan ini
disangkal.
Erythrocytosis pada myoma yang besar

Deteksi Dini
a.Pada pemeriksaan fisik
mioma uteri dapat ditemukan melalui pemeriksaan ginekologi
rutin. Diagnose mioma uteri dicurigai bila dijumpai gangguan
kontur uterus oleh satu atau lebih massa yang lebih licin.
b. Pemeriksaan penunjang
1. Ultrasonografi (USG) ultrasonografi transabdominal dan
transvaginal bermanfaat dalam menetapkan adanya mioma uteri.
2. Histeroskopi dengan pemeriksaan ini dapat dilihat adanya
mioma uteri submukosa.
3. MRI (Magnetik Resonance Imaging). Akurasi dalam
menggambarkan jumlah, ukuran dan lokasi mioma tetapi jaramg
diperlukan karena keterbatasan ekonomi dan sumber daya.

Aktivitas dan istirahat.

Penatalaksanaan
Terapi Konservatif dengan pemeriksaan periodik
Bila seorang wanita dengan myoma mencapai
menopause, biasanya tidak mengalami keluhan, bahkan
dapat mengecil oleh karena itu sebaliknya myoma pada
wanita premenopause tanpa gejala diobservasi saja. Bila
myoma besarnya sebesar kehamilan 12-14 minggu
apalagi disertai pertumbuhan yang cepat sebaiknya
dioperasi, walaupun tidak ada gejala/ keluhan. Sebabnya
myoma yang besar, kadang-kadang memberikan
kesukaran pada operasi.
Pada masa post menopause, myoma biasanya tidak
memberikan keluhan. Tetapi bila ada pembesaran myoma
pada masa post menopause harus dicurigai kemungkinan
keganasan (sarcoma)

Next.
2. Radioterapi
Hanya dilakukan pada wanita yang tidak dapat
dioperasi (bad risk patient), Uterus harus lebih
kecil dari kehamilan 3 bulan, Bukan jenis
submucosa, Tidak disertai radang pelvis atau
penekanan pada rectum, Tidak dilakukan pada
wanita muda, sebab dapat menyebabkan
menopause.
Jenis radioterapi :
-Radiumj dalam cavum uteri
-X-ray pada ovaria (castrasi)

3.
3. Operasi
Operasi
Myomektomi
Myomektomi dilakukan
dilakukan bila
bila masih
masih diinginkan
diinginkan keturunan.
keturunan.
Syaratnya
Syaratnya dilakukan
dilakukan kuretase
kuretase dulu,
dulu, untuk
untuk menghilangkan
menghilangkan
kemungkinan
kemungkinan keganasan.
keganasan.
Kerugian
Kerugian ::
-Melemahkan
-Melemahkan dinding
dinding uterus
uterus
ruptura
ruptura uteri
uteri pada
pada waktu
waktu hamil
hamil
-Menyebabkan
-Menyebabkan perlekatan
perlekatan
-Residif
-Residif
Hysterektomi
Hysterektomi
Dilakukan
Dilakukan pada
pada ::
-Myoma
-Myoma yang
yang besar
besar
-Multipel
-Multipel
Pada
Pada wanita
wanita muda
muda sebaiknya
sebaiknya ditinggalkan
ditinggalkan 1
1 atau
atau kedua
kedua
ovarium,
ovarium, maksudnya
maksudnya untuk:
untuk:
-Menjaga
-Menjaga jangan
jangan terjadi
terjadi menopause
menopause sebelum
sebelum waktunya
waktunya
-Menjaga
-Menjaga gangguan
gangguan coronair
coronair atau
atau aerterioselerosis
aerterioselerosis umum
umum
Sebaliknya
Sebaliknya dilakukan
dilakukan hysterektomi
hysterektomi totalis,
totalis, kecuali
kecuali bila
bila keadaan
keadaan
tidak
tidak mengizinkan
mengizinkan dapat
dapat dilakukan
dilakukan hysterektomi
hysterektomi supravaginalis.
supravaginalis.
Untuk
Untuk menjaga
menjaga kemungkinan
kemungkinan keganasan
keganasan pada
pada tumpul
tumpul cervix,
cervix,
sebaiknya
sebaiknya dilakukan
dilakukan pap
pap smear
smear pada
pada waktu
waktu tertentu.
tertentu.
..
12

SEMOGA
BERMANFAAT