NCLEX QUESTIONS: HEALTH PROMOTION

1. The nurse is teaching the parents of a 3 month-old infant about nutrition.

What is the main source of fluids for an infant until about 12 months of
age?
a. Formula or breast milk
b. Dilute nonfat dry milk
c. Warmed fruit juice
d. Fluoridated tap water
Answer A. Formula or breast milk are the perfect food and source of
nutrients and liquids up to 1 year of age.
Perawat mengajarkan orang tua dari bayi berumur 3 bulan tentang gizi .
Apa sumber utama cairan untuk bayi sampai usia 12 bulan ?
a . Susu Formula atau ASI
b . Susu bubuk cair tanpa lemak
c . Jus buah hangat
d . Air keran fluoride
Jawaban A. Susu Formula atau ASI adalah makanan dan sumber nutrisi
dan cairan yang sempurna hingga bayi berusia 1 tahun.
2. Which of these statements, when made by the nurse, is most effective
when communicating with a 4-year-old?
a. Tell me where you hurt.
b. Other children like having their blood pressure taken.
c. This will be like having a little stick in your arm.
d. Anything you tell me is confidential.
Answer A. Four-year-olds are egocentric and interested in having the
focus on themselves. They will not be interested in what it feels like to
other children. Preschoolers are concrete thinkers and would literally
interpret any analogies so they are not helpful in explaining procedures.

Assurance of confidential communication is most appropriate for the

adolescent. In addition, confidentiality is not maintained if the child plans
to harm themselves, harm someone else, or discloses abuse.
Manakah dari pernyataan-pernyataan ini , ketika dibuat oleh perawat ,
yang paling efektif ketika berkomunikasi dengan anak berumur 4 tahun ?
a . " Katakan di mana kamu terluka . "
b . " Anak-anak lain seperti ini menjalani pemeriksaan tekanan darah . "
c . " Ini akan menjadi seperti memiliki tongkat kecil di lengan Anda . "
d . " Apa pun yang Anda katakan pada saya adalah rahasia.
Jawaban A. Anak berusia 4 tahun mempunyai sifat egosentris dan
tertarik untuk berfokus pada diri mereka sendiri. Mereka tidak akan
tertarik pada apa yang dirasakan anak-anak lain. Anak-anak prasekolah
adalah pemikir konkret dan akan benar-benar menafsirkan setiap analogi
sehingga menjelaskan prosedur tidak akan berguna untuk mereka.
Jaminan komunikasi rahasia yang paling sesuai untuk remaja. Selain itu,
kerahasiaan tidak dapat dikelola jika anak berencana untuk merugikan
diri sendiri, merugikan orang lain, atau mengungkapkan pelecehan.

3. At a public health fair, nurse Karen teaches a group of women about

breast cancer awareness. Possible signs of breast cancer include:
a.

Fever

b.

breast changes during menstruation

c.

nipple discharge and a breast nodule

d.

fever and erythema of the breast

Answer C. Nipple discharge, breast nodules, nipple retraction, and

lymphadenopathy may be signs of breast cancer and should be reported.
Mammary duct ectasia may cause fever, nipple discharge, breast nodules,
erythema of the breast, and itching. Breast changes during menstruation
are normal; for this reason, women should examine their breasts 4 to 7
days after the menstrual period ends, when the breasts are least

congested. Fever and erythema of the breast may indicate a breast

abscess.
Pada sebuah pameran kesehatan masyarakat , perawat Karen
mengajarkan sekelompok wanita tentang kesadaran akan kanker
payudara . Tanda-tanda kemungkinan kanker payudara antara lain:
a . demam
b . perubahan payudara saat menstruasi
c . nipple discharge dan nodul payudara
d . demam dan eritema payudara
Jawaban C. Nipple discharge, nodul payudara, retraksi puting, dan
limfadenopati mungkin merupakan tanda-tanda kanker payudara dan
harus dilaporkan. Mammae duct ectasia dapat menyebabkan demam,
nipple discharge, nodul payudara, eritema payudara, dan gatal-gatal.
Perubahan payudara saat menstruasi adalah normal; untuk alasan ini,
wanita harus memeriksa payudara mereka 4 sampai 7 hari setelah
periode menstruasi berakhir, ketika payudara paling padat. Demam dan
eritema payudara mungkin menunjukkan abses payudara.
4. Nurse Maureen is planning to teach a client with mal-absorption
syndrome about the necessity of following a low- fat diet. She develops a
list of high-fat foods to avoid and includes which food items on the list?
a.

Oranges

b.

Broccoli

c.

Cream cheese

d.

Broiled haddock

Answer C. Fruits and vegetables tend to be lower in fat because they do

not come from animal sources. Fish is also naturally lower in fat. Cream
cheese is a high-fat food.

Perawat Maureen berencana untuk mengajarkan klien dengan sindrom

mal - absorbtion tentang perlunya melakukan diet rendah lemak . Dia
memberikan daftar makanan tinggi lemak untuk dihindarii dan item
makanan yang mana yang termasuk dalam daftar?
a . jeruk
b . brokoli
c . keju krim
d . Ikan haddock panggang
Jawaban C. Buah dan sayuran cenderung lebih rendah lemak karena
mereka tidak berasal dari sumber hewani. Ikan juga secara alami
rendah lemak. Keju krim adalah makanan tinggi lemak.
5. While the nurse is administering medications to a client, the client states
I do not want to take that medicine today. Which of the following
responses by the nurse would be best?
a. Thats OK, its all right to skip your medication now and then.
b. I will have to call your doctor and report this.
c. Is there a reason why you dont want to take your medicine?
d. Do you understand the consequences of refusing your prescribed
treatment?
Answer C. When a new problem is identified, it is important for the
nurse to collect accurate assessment data. This is crucial to ensure that
client needs are adequately identified in order to select the best nursing
care approaches. The nurse should try to discover the reason for the
refusal which may be that the client has developed untoward side effects.
Ketika perawat memberikan obat untuk klien , klien mengatakan " Saya
tidak ingin meminum obat itu hari ini. " Manakah dari tanggapan oleh
perawat berikut yang terbaik ?
a . " Tidak apa-apa , untuk melewatkan semua obat Anda sekarang dan
kemudian . "
b . " Saya harus menghubungi dokter Anda dan melaporkan hal ini . "

c . " Apakah ada alasan mengapa Anda tidak ingin mengambil obat
Anda? "
d . " Apakah Anda mengerti konsekuensi dari menolak perawatan yang
diresepkan untuk Anda ? "
Jawaban C. Ketika masalah baru teridentifikasi, penting bagi perawat
untuk mengumpulkan data penilaian yang akurat. Hal ini sangat penting
untuk memastikan bahwa kebutuhan klien teridentifikasi secara memadai
dalam rangka untuk memilih pendekatan perawatan terbaik. Perawat
harus mencoba untuk menemukan alasan penolakan yang mungkin bahwa
klien telah mengembangkan efek samping tak diinginkan.
6. A female client with diabetes mellitus has a glycosylated hemoglobin A1c
level of 9%. Based on this results, nurse Perry plans to teach the client
about the need to:
a. Avoid infection
b. Take in adequate fluids
c.

Prevent and recognize hypoglycemia

d.

Prevent and recognize hyperglycemia

Answer D. In the test result for glycosylated hemoglobin A1c, 7% or less

indicates good control, 7% to 8% indicates fair control, and 8% or higher
indicates poor control. This test measures the amount of glucose that has
become permanently bound to the red blood cells from circulating
glucose. Elevations in the blood glucose level will cause elevations in the
amount of glycosylation. Thus, the test is useful in identifying clients who
have periods of hyperglycemia that are undetected in other ways.
Elevations indicate continued need for teaching related to the prevention
of hyperglycemic episodes.
Seorang klien wanita dengan diabetes mellitus memiliki tingkat
hemoglobin glikosilasi A1c 9 % . Berdasarkan hasil ini , perawat Perry
berencana untuk mengajarkan klien tentang kebutuhan untuk :
a . Menghindari infeksi
b . Mendapatkan cairan yang adekuat

c . Mencegah dan mengenali hipoglikemia

d . Mencegah dan mengenali hiperglikemia
Jawaban D. Dalam hasil uji hemoglobin glikosilasi A1c, 7% atau kurang
menunjukkan kontrol yang baik, 7% sampai 8% menunjukkan kontrol
yang normal, dan 8% atau lebih tinggi menunjukkan kontrol yang buruk.
Tes ini mengukur jumlah glukosa yang telah menjadi permanen terikat
pada sel-sel darah merah dari sirkulasi glukosa. Ketinggian di tingkat
glukosa darah akan menyebabkan peningkatan dalam jumlah glikosilasi.
Dengan demikian, tes ini berguna dalam mengidentifikasi klien yang
memiliki periode hiperglikemia yang tidak terdeteksi dengan cara lain.
Ketinggian menunjukkan kebutuhan lebih lanjut untuk pendidikan terkait
dengan pencegahan episode hiperglikemik.

Sources:
http://www.rnpedia.com/home/exams/nclex-exam/health-promotion-andmaintenance-nclex-questions
http://nclexreviewers.com/nclex-sample-questions/health-promotion-andmaintenance/nclex-test-review-questions-on-health-promotion-andmaintenance.html
Era sucia 220110120146