OPTALMOLOGI

KOMUNITAS
Dr. TUTI S SUPONO,SpM
BAGIAN MATA
PPD UNSOED PURWOKERTO

OPTALMOLOGI KOMUNITAS
KESEHATAN PENCEGAHAN PENYAKIT
ILMU PENYAKIT MATA PENTNG MENCEGAH
KEBUTAAN DNG
MENCEGAH PENYAKIT
MENGOBATI PENYAKIT
MATA DINI MENGHINDARKAN KEBUTAAN

DIFINISI BUTA (WHO)

KEMAMPUAN SESEORANG HANYA
DAPAT MENGHITUNG JARI PADA
JARAK 3 METER PADA SIANG HARI
, JADI VISUS SENTRAL 3/60

 SURVEY KEBUTAAN DAN PENYAKIT

MATA DI INDONESIA TH 1982,
MENUNJUKKAN ANGKA
KEBUTAAN :

BUTA
BUTA

2 MATA 1, 2, %
SATU MATA 2, 1 %

* TAHUN 1982 di putuskan adanya UKM

PK salah satu tugas pokok
PUSKESMAS
* TAHUN 1986 melalui sk 3 menteri
terbentuk pelayanan mata komunitas
pada balai kesehatan mata masyarakat
(BKMM)
* 1995 1997 survey diulang angka
kebutaan bertambah menjadi 1,5%

 UPAYA PEMERINTAH UNTUK

MENGURANGI ANGKA KEBUTAAN
1,5% MENJADI 1 % TAHUN 2010
TAHUN INDONESIA SEHAT TAHUN
2020 KEBUTAAN 1 % MENJADI 0,5%

15 FEBRUARI 1999 dicanangkan

PROGRAM VISION 2020 THE RIGHT
TO SIGHT OLEH WAPRES MEGAWATI
Program Ini Merupakan Inisiatif Global
Untuk Menanggulangi Kebutaan &
Gangguan Penglihatan Yang Dpt Dicegah
Dan Ditanggulangi
PROGRAM VISION 2020 Berarti
Pemberian Hak Bagi Setiap Warga
Negara Untuk Dpt Melihat Optimal

- RS Dng Pelayanan SPESIFIK MATA (RS

TIPE A, B DAN RS KHUSUS MATA) Di
Kota Besar.
- Penduduk Indonesia 70% Tinggal
Dipedesaan
- Upaya Pemerataan Pelayanan Spesialis
Mata Dibentuklah BKMM

SYSTEM PELAYANAN KESEHATAN MATA DI

INDONESIA ADALAH SYSTEM RUJUKAN
PELAYANAN MATA DAN
(PRIMARY EYE CARE) PUSKESMAS
PELAYANAN MATA SEKUNDER
(SCUNDARY EYE CARE) RS TIPE B
PELAYANAN MATA TERSIAR
(TERSIARY EYE CARE) SUB SPESIALISTIK MATA
DI RS TIPE A

INFRASTRUKTUR SISTEM
RUJUKAN PELAYANAN MATA DI
INDONESIA
TERSIARY EYE CARE
RS TIPE A

SCONDARY EYE CARE

RS TIPE B
PRIMARY EYE CARE
PUSKESMAS

BKMM
MATA KOMUNITAS

MENURUT HASIL LOKAKARYA DOKTER

AHLI MATA & AHLI GIZI TH. 1976
KEBUTAAN DI BAGI :
BUTA SOSIAL : VISUS 1/60
BUTA EKONOMI : 1/60 5/30 (LP TAK
TERGANGGU)
BUTA KLINIS : V : 0

KELAINAN MATA
MENYEBABKAN KEBUTAAN
Dibawah 15 Th Xeroptalmia & Infeksi
15 40 Th Uveitis, Glaukoma, Trauma
Papil Atropi
Diatas 40 Tahun Glaukoma, Katarak ,
Papil Atropi

DALAM ILMU PENYAKIT MATA YANG

MENYEBABKAN KEBUTAAN
Dapat Di Cegah Sulit Pengobatan
Tak Dapat Dicegah Tetapi Dapat
Diobati

PENCEGAHAN CIDERA MATA

Cidera pekerjaan
menggerindo, mengebor
peralatan berujung tajam
bunga api katarak
zat kimia industri asam2 basa
pekerja - harus dilatih
- pasang alat pengaman
- kaca mata pelindung

CIDERA BUKAN PEKERJAAN

Kecelakaan Kaca Mobil
Kembang Api
Olah Raga
Tutup Botol
Permainan Benda Tajam
Sinar Matahari Ultraviolet

INFEKSI
DAPAT DICEGAH
pemeliharaan integritas gawar normal
thd infeksi
menghindari organisme patogen
daya tahan mata
pengenalan dini penyakit infeksi
cidera mata harus dihindari

PEMAKAIAN LENSA KONTAK

menyebabkan keratitis supurativa :
organisme pathogen
trauma minor berulang
reaksi toksis bahan pengawet
pencegahan :
harus hygienis
rasa tak enak ke dr mata

KONJUNGTIVITIS NEONATUS
iritasi organisme patogen
kerentanan bayi
organisme N,Go, H.S. Clamdia staphylococus
terjadi melalui jalan lahir
pencegahan
- mengobati sebelum persalinan
- prophylaksi mata bayi
- dapat sectio caesar

INFEKSI MATA IATROGENIK

- kerato conjungtivitis
- adeno virus
- endoftalmitis
- virus hepatitis b
- aid
dapat ditularkan lewat
* tonometri
* tetes mata uji fluorocein
* trimirror Goldman
* kebersihan tangan pemeriksa

KERUSAKAN MATA OK
INFEKSI KONGINITAL
PENYAKIT
1. VIRUS Ibu
-

retinopati
glaukoma infantilis
katarak dsb

pengobatan
-

virus rubela vaksinasi

citomegali virus vaksin (-)

2. TOXOPLASMOSIS
korioretinitis
kalsifikasi cerebellum
hidrosefalus
kelainan ssp
infeksi primer dari ibu dapat dicegah
- makan daging masak
- mencuci sayur & buah
- sarung tangan bekerja dikebun
terjadi infeksi diobati

PENYAKIT GENETIK YANG MENYERANG

MATA
DM
retinitis pigmentosa
retino blastoma
pencegahan konsultasi genetik

DETEKSI DINI PENYAKIT MATA YANG

DAPAT DIOBATI
dapat disembuhkan pada stadium
awal dengan mengenal gejala

GLAUKOMA
GLAUKOMA SUDUT TERBUKA PRIMER
- dapat dicegah
- sulit diobati

Gejala Tidak Timbul Sampai Terjadi Gangguan

Penglihatan Dx Dini Penting
Tek I.0 Sering Normal
Tek I.0 Meningkat ternyata Hypertensi Okuli
Cara terbaik
- Tonometri
- Funduscopi

Orang Tua 3 Tahunan Sekali

- pemeriksaan rutin mata

- saudara Dekat Glaukoma pemeriksaan 1 tahun
sekali

KATARAK
SULIT DICEGAH, DAPAT DIOBATI

AMBLIOPIA
Ambliopia Penurunan Visus Pada Satu Mata
Tanpa Penyakit Organik
Visus Central Berkembang 6 7 Tahun
Tak Berkembang Perkembangan Jelek
Strabismus
Esotropia
Eksotropia
Mata Dominan Ditutup

Anisometropia
Myop
Hypermentrop Ambliopia

DIAGNOSA DINI
Visus pada anak prasekolah diperiksa dng
(< 4 Th)
Cara E Chart
> 4 tahun therapi - oklusi terlambat

KERUSAKAN MATA AKIBAT SYSTEMIK

dr.umum , dalam , syaraf, mata, anak dll
bekerja sama
retinopati diabetika
uveitis rhematoid atritis
defisiensi vit A
ok kelainan systemik p+ vit A intra muskuler
perbaikan diet

PENCEGAHAN GANGGUAN OBAT

label obat harus jelas
membawa obat sebelumnya
pemberian korticosteroid harus hati2
menurunkan pertahanan
memperburuk deffek epithel
glaukoma sdt terbuka
katarak cap post
perbaikan jangka pendek ditukar kerusakan jangka
panjang

SEKIAN