Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR

PENDAFTARAN
CAKAHIMA D3TEKTRO
2013-2014

Pas Foto 4x6


s

NAMA LENGKAP
NAMA PANGGILAN
NRP
JENIS KELAMIN
TEMPAT dan
TANGGAL LAHIR
AGAMA
ALAMAT SBY
ALAMAT ASAL
No. TELP / HP
E-MAIL
IPK
MOTTO HIDUP

LAKI-LAKI

ISLAM

1999-2005 SDN KAUMAN 1 NGANJUK


RIWAYAT

2005-2008 SMPN 1 NGANJUK

PENDIDIKAN

2008-2011 SMAN 2 NGANJUK


2011-sekarang D3 Teknik Elektro FTI ITS
PENGALAMAN PELATIHAN

Nama (angkatan 2k_xx)

TSK
Nama (angkatan 2k_xx)
PENGALAMAN ORGANISASI
PENGALAMAN KEPANITIAAN

KELEBIHAN DIRI

KEKURANGAN DIRI
VISI dan MISI

Plan SWOT HIMAD3TEKTRO 2013-2014

Surabaya, -- Juni 2012

()

Anda mungkin juga menyukai