KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN

Jln. Ir. Sutami No. 36 A Surakarta 57126 Telp./Fax. (0271) 648939,669124

Website : http//www.fkip.uns.ac.id E-mail : fkip@fkip.uns.ac.id

SURAT KETERANGAN
NOMOR : _________/UN27.02/KM/ (diisi tahun sekarang)
Dekan Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas
Maret menerangkan bahwa :
Nama

: ______________________________________________

NIM

: ______________________________________________

Program Studi/Jurusan

: ____________________________________

Semester

: ______________________________________________

Alamat

: ______________________________________________
______________________________________________
No. Telp. / HP__________________________________

Adalah

mahasiswa

pada

Fakultas

Keguruan

dan

Ilmu

Pendidikan

Universitas Sebelas Maret dan masih aktif kuliah.

Surat Keterangan ini diberikan kepadanya untuk :
Persyaratan Pengajuan Beasiswa _______________________
Kemudian harap menjadikan maklum bagi yang berkepentingan.
Surakarta,
_______________
A.n. Dekan
Tanda tangan pemegang

_______________________
NIM.

Pembantu Dekan III,

Drs. Amir Fuady, M. Hum

NIP 19520729 198010 1 001.

Fakultas/Prodi/Jurusan :

Nama Mahasiswa :

Jenis Layanan
: Surat Ket. Masih Kuliah
NIM
:
No
Jenis Persyaratan
Sah
Benar
Lengkap
Tgl Penyelesaian
1
Kwitansi Pembayaran
2
3
4
5

SPP/UKT
FC Karmas

Verifikasi 2

Paraf