Helminthology

Nematodes

Tujuan Perkuliahan

Umum:
Mahasiswa dapat memahami cara transmisi
cacing melalui tanah dan cara menginfeksi
manusia

Khusus:
Dapat menerangkan, menjelaskan dan
mengurai mengenai kehidupan dan
peranannya dalam bidang kedokteran
2

Trichinella spiralis

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Hospes, Penyakit dan Distribusi

Hospes dan Penyakit

Hospes : Manusia, Babi, Tikus, Beruang, Kucing,
Anjing, dll (carnivora)
Penyakit: Trichinosis / trichinelosis / Trichiniasis

Distribusi Geografik
Kosmopolitan, dinegara-negara Islam jarang
ditemukan pada manusia.
Di Eropa & Amerika Serikat parasit ini sering
ditemukan karena penduduknya suka makan
daging Babi yang di masak kurang matang.
4

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Morfologi dan Daur Hidup

Cacing dewasa berbentuk halus seperti

rambut, ujung anterior langsing dengan
mulut kecil.
Betina: 2.2-4 mm, ekornya bulat dan tumpul
Jantan: 1.2-1.5 mm, ekornya melengkung ke
Cacing Orang dewasa hidup di dalam usus
ventral dengan 2 papel

Cacing Orang dewasa hidup di dalam usus

halus.
5

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Morfologi dan Daur Hidup

Betina tidak mengeluarkan telur, tetapi

mengeluarkan larva (larvivar). 1 cacing
mengeluarkan larva hingga 1.500 yang
dilepaskan di jaringan mukosa usus, masuk ke
limfe dan peredaran darah disebar keseluruh
tubuh: terutama otot diafragma,iga, lidah, laring,
mata, perut, bisep dll
Setelah mengeluarkan telur cacing betina akan
mati sedangkan Jantan mati setelah kopulasi
6

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Morfologi dan Daur Hidup

Awal infeksi pada manusia dengan memakan

daging carnivora mentah atau tidak dimasak
dengan sempurna mengandung kista (berisi
larva infektif) dicerna dalam lambung
eksitasi (larva keluar) ke mukosa usus, hingga
menjadi dewasa. Pada hari ke-2 mengadakan
kopulasi, pada hari ke-6 pasca infeksi cacing
mengeluarkan larva & msuk ke jaringan tubuh
(Otot dll), larva menjadi kista butuh waktu kira-kira
4 minggu

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Morfologi dan Daur Hidup

Jaringan yang diserang biasanya otot yang

sangat aktif termasuk diafragma, laring,
lidah, rahang, leher, dll. Disini mengalami
enkapsulasi membentuk kista ( 0.8 1 mm )
dan bertahan hidup sampai beberapa tahun.
Infeksi akan terulang pada host yang
berbeda bila daging yang mengandung
larva infektif dalam kista dimakan.

Trichinella spiralis
Morfologi

Female Trichinella spiralis

Male tail T. spiralis

9

Trichinella spiralis
Morphology

Larva in the muscles

10

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Patologi dan Gejala klinis

Tergantung pada beratnya infeksi oleh cacing

stadium dewasa atau larva
Stadium cacing dewasa (invasi ke mukosa usus):
Sakit perut, diare, mual, muntah,
Masa tunas 1-2 hari setelah infeksi

Stadiun Larva (tergantung pada alat yang

dihinggapi):
Di otot (7-28 hari) setelah infeksi): nyeri otot (mialgia),
radang otot (miositis), + demam, eosinophilia dan
hipereosinophilia)
11

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Patologi dan Gejala klinis

Sembab disekitar mata, sakit persendian,

gejala pernapasan dan kelemahan umum.
Dapat juga gejala kelainan jantung & SSP
bila larva tersebar ke alat tersebut.

12

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Patologi dan Gejala klinis

Bila masa akut telah berlalu, biasanya

penderita sembuh perlahan-lahan
bersamaan dengan dibentuknya kista
dalam otot.
Bila infeksi berat (>500 ekor larva/KgBB)
penderita dapat meninggal dalam 2-3
minggu. Kematian biasanya akibat kelainan
paru, kelainan otak atau kelainan jantung

13

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Diagnosis

Klinis, berdasarkan gejala.

Pasti: Laboratorium

Pada pemeriksaan tinja tidak ditemukan telur karena

berkembang biak secara larvivar
Tes kulit dengan antigen yang terbuat dari larva
trichinella dapat memberikan reaksi positif pada
minggu 3-4, reaksi ini berupa benjolan memutih pada
kulit dengan diameter sebesar 5 mm atau lebih
disekitar daerah eritema.
Tes immunologi: tes ikat komplemen & tes presipitin
Mencari larva didalam darah & cairan otak setelah 8-14
minggu post infeksi
Biopsi otot
14

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Pengobatan

Simptomatis
Sakit kepala, nyeri otot : analgetik/ antipiretik

Spesifik
Tiabendazol 25 mg / KgBB 2 X 1 selama 5-7 hari

15

Trichinella spiralis (cacing trichina)

Epidemiologi

Banyak ditemukan dinegara yang penduduknya

gemar makan daging babi
Daerah tropis dan subtropis frekwensi sedikit.
Pencegahan: memusnahkan sisa potongan daging
mentah yang banyak ditemukan di pejagalan
Larva dapat dimatikan pada suhu 60-70 C. Larva
tidak mati pada daging yang di asap atau diasin.
16

17

Next

>>>

Nematoda darah dan jaringan

18