Program StudiPendidikan
:
Biologi, Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia, Pendidikan
Kewarganegaraan, Pendidikan Bahasa Inggris, Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Kampus III
Jl.: Raya Tlogomas No. 246 Telp. 0341-464316-19 Fax. 0341-460435, 460782,
466321 Malang 65144
E-mail
:webmaster@umm.ac.id Website: www.keguruan.umm..ac.id
BIODATA MAHASISWA
(Untuk Proses Ijazah S-1UMM )
NAMA (Sesuai Ijazah)
: 201010090311029____________________________
Jenis Kelamin
: LAKI-LAKI _________________________________
Alamat di Malang
: TELOGOMAS LANDUNGSARI_______________
: 082335868608______________________________
: husnulahamid@yahoo.com__________________________
Alamat Asal
: 085218626980_________________________
Judul Skripsi
PEMBIMBING I
PEMBIMBING II
: 144/3,03______________________________________
* Ibu
085218626980________________________________
: PENSIUNAN PNS____________________________
* Ibu
Biodata tersebut diisi dengan sebenar-benarnya sesuai data-data saya dan saya tidak akan
mengajukan perubahan terhadap data yang saya tulis diatas.
Malang,27 Oktober
MUHAMMAD KHUSNUL KHATIMAH
Foto
Berwarna
Foto
Berwarna
Foto
Berwarna
Foto
Berwarna
4x6
4x6
3x4
3x4
Program StudiPendidikan
:
Biologi, Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia, Pendidikan
Kewarganegaraan, Pendidikan Bahasa Inggris, Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Kampus III
Jl.: Raya Tlogomas No. 246 Telp. 0341-464316-19 Fax. 0341-460435, 460782,
466321 Malang 65144
E-mail
:webmaster@umm.ac.id Website: www.keguruan.umm..ac.id
BIODATA MAHASISWA
(Untuk Fak./ Jurusan)
NAMA (Sesuai Ijazah)
: 201010090311029______________________________
Jenis Kelamin
: LAKI-LAKI__________________________________
Alamat di Malang
: TELOGOMAS LANDUNGSARI_________________
: 082335868608________________________________
: husnulahami@yahoo.com_______________________
Alamat Asal
: 082335868608________________________________
Judul Skripsi
PEMBIMBING I
PEMBIMBING II
: 144/3,03____________________________________
: ABDUL HAMID____________________________
* Ibu
: SITI RAHMAH______________________________
085218626980________________________________
: PENSIUNAN PNS___________________________
* Ibu
Foto
Berwarna
Foto
Berwarna
Foto
Berwarna
3x4
3x4
3x4
3x4
FORMULIR
PENDAFTARAN UJIAN SKRIPSI FKIP
Lembar 1.
Untuk Fak. / Jurusan
NIM / . Jurusan
:082335868608
Persyaratan
(
(
(
(
(
(
(
(
(
) Foto copy kwitansi pembayaran skripsi yang telah dilegalisir Berhak Ujian TA oleh keuangan sebanyak 1 lembar
) Foto copy kwitansi Her-Registrasi dan KKN yang telah dilegalisir oleh keuangan 1 lembar
) Foto copy kwitansi Renim bagi mahasiswa semester 15 keatas
) Foto copy kwitansi Perpanjangan TA (perpanjangan bimbingan)
) Foto copy sertifikat KKN dan PPL sebanyak 1 lembar
) Foto copy Ijazah SLTA yang sudah dilegalisir sebanyak 2 lembar
) Transkrip Sementara (sudah dicek ditanda tangani Ketua Jurusan, Dosen Wali dan Pembantu Dekan I)
) KHS Asli semester 1 s.d terakhir, dan KSM asli semester terakhir.
) Biodata yang sudah ditempel Foto dengan syarat :
- Foto berwarna ( terbaru ) dalam bentuk file serta hasil cetak pada kertas doff dengan ukuran 3 x 4
dan 4 x 6 , ( sofcopy / CD diserahkan di BAA dan FAKULTAS).
- Foto bukan hasil montage atau perubahan pada fisik
- Memakai Jas dan berdasi (bukan jas almamater ) bagi laki-laki rambut tidak boleh gondrong.
- Disarankan memakai pakaian Nasional bagi perempuan dan boleh berjilbab (tidak bercadar),
sebaiknya tidak memakai pakaian berwarna putih dan tidak memakai asesoris sanggul.
- Background foto berwarna BIRU MUDA
- Tidak berkaca mata
( ) Berita Acara Bimbingan Skripsi ditanda tangani dosen Pembimbing I dan II dan diketahui Ketua Jurusan.
Penerima
..
FORMULIR
PENDAFTARAN UJIAN SKRIPSI FKIP
Lembar 2.
Untuk Mahasiswa
NIM / Jurusan
:082335868608
Persyaratan
(
(
(
(
(
(
(
(
(
) Foto copy kwitansi pembayaran skripsi yang telah dilegalisir Berhak Ujian TA oleh keuangan sebanyak 1 lembar
) Foto copy kwitansi Her-Registrasi dan KKN yang telah dilegalisir oleh keuangan 1 lembar
) Foto copy kwitansi Renim bagi mahasiswa semester 15 keatas
) Foto copy kwitansi Perpanjangan TA (perpanjangan bimbingan)
) Foto Foto copy sertifikat KKN dan PPL sebanyak 1 lembar
) Foto copy Ijazah SLTA yang sudah dilegalisir sebanyak 2 lembar
) Transkrip Sementara (sudah dicek ditanda tangani Ketua Jurusan, Dosen Wali dan Pembantu Dekan I)
) KHS Asli semester 1 s.d terakhir, dan KSM asli semester terakhir.
) Biodata yang sudah ditempel Foto dengan syarat :
- Foto berwarna ( terbaru ) dalam bentuk file serta hasil cetak pada kertas doff dengan ukuran 3 x 4
dan 4 x 6 , ( softcopy / CD diserahkan di BAA dan FAKULTAS ).
- Foto bukan hasil montage atau perubahan pada fisik
- Memakai Jas & berdasi (bukan jas almamater ) bagi laki-laki rambut tidak boleh gondrong.
- Disarankan memakai pakaian Nasional bagi perempuan dan boleh berjilbab (tidak bercadar),
sebaiknya tidak memakai pakaian berwarna putih dan tidak memakai asesoris sanggul.
- Background foto berwarna BIRU MUDA
- Tidak berkaca mata
( ) Berita Acara Bimbingan Skripsi ditanda tangani dosen Pembimbing I dan II dan diketahui Ketua Jurusan
Penerima
Malang, 27 Oktober
Mahasiswa
..
Program StudiPendidikan
:
Biologi, Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia, Pendidikan
Kewarganegaraan, Pendidikan Bahasa Inggris, Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Kampus III
Jl.: Raya Tlogomas No. 246 Telp. 0341-464316-19 Fax. 0341-460435, 460782,
466321 Malang 65144
E-mail
:webmaster@umm.ac.id Website: www.keguruan.umm..ac.id
2. NIM
: 201010090311029_____________________________
3. Jurusan
4. Program Studi
5. Judul Skripsi
: 1 Agustus 2013_________________________________
7. Pembimbing
: _____________________________________________
8. Konsultasi
: _____________________________________________
PEMBIMBING I
Tanggal
Keterangan
7
Latar Belakang
permasalahnya harus ada
landasan dasar yang
menguat
10
Rumusan Masalah harus
sesuai dengan latar
belakang permasalahan
yang dikaji
Paraf
Tanggal
23
28
18
11
11
17
17
22
22
15
29
29
13
PEMBIMBING II
Keterangan
Latar belakang masalah
yang dikaji itu harus taruh
dalam rumusan masalah
Paraf
: 23 Oktober 2014
: _________________________________
: _________________________________
Mengetahui,
Ketua Program Studi
Program StudiPendidikan
:
Biologi, Pendidikan Bahasa dan Sastra Indonesia, Pendidikan
Kewarganegaraan, Pendidikan Bahasa Inggris, Pendidikan Guru Sekolah Dasar
Kampus III
Jl.: Raya Tlogomas No. 246 Telp. 0341-464316-19 Fax. 0341-460435, 460782,
466321 Malang 65144
E-mail
:webmaster@umm.ac.id Website: www.keguruan.umm..ac.id
CHECK LIST
Pernyataan Ujian Skripsi :
Nama
NIM
: 201010090311029
FAK./ Prodi
Telah melakukan Heregistrasi dan KRS-On Line pada semester berjalan dan
pemrograman skripsi (Tugas Akhir dengan menyerahkan Kartu Studi
Mahasiswa
Telah menempuh KKN dengan menyerahkan sertifikat KKN, Telah
menyelesaikan < 144 (termasuk Skripsi) dengan IPK < 2,00 tanpa nilai D dan
E dengan menyerahkan Transkrip Prayudisium
Menyerahkan File Foto ke Biro Administrasi Akademik (BAA), tanda terima
foto diserahkan ke TU Jurusan/Fakultas
Menyerahkan Fotocopy Ijazah SLTA yang telah dilegalisir, apabila ada ralat
mohon disertakan
Menyerahkan Surat Pernyataan untuk Kelengkapan Proses Cetak Ijazah yang
ditanda tangani oleh mahasiswa