No.

1.
2.

Nomor Station
Judul Station
Waktu yang dibutuhkan

3.

Tujuan Station

4.

Kompetensi

5.

Kategori

6.

Instruksi untuk kandidat

7.

Instruksi untuk penguji

4
Diare
10 menit
Menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik, menegakkan
diagnosa, dan melakukan terapi sesuai perilaku profesional
kandidat
1. Kemampuan anamnesis
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk
menunjang diagnosis banding atau
4. Penegakkan diagnosis/diagnosis banding
5. Tatalaksana
a. Farmakoterapi
b. Non farmakoterapi
6. Komunikasi yang baik kepada pasien dan keluarga
pasien
7. Perilaku professional
1. CVS
2. Respiratory system
3. Neuro-behaviour
4. Gastrointestinal system
5. Reproductive system
6. Musculoskletal system
7. Endocrine & metabolic system
8. Hemato/oncology
9. Genitourinary system
10. Head & neck
11. Special sensory
12. Phsyciatry
Skenario klinik :
Seorang bayi perempuan berusia 1 tahun dengan berat badan 10
kg dibawa ibunya datang berobat ke IGD RS dengan keluhan
utama mencret.
Tugas :
1. Lakukan anamnesis
2. Lakukan pemeriksaan fisik
3. Tentukan dan memperagakan cara pemeriksaan penunjang
untuk mendukung DD/ dan WD/
4. Tentukan diagnosa
5. Tentukan penatalaksanaan farmakologi
6. Lakukan komunikasi /edukasi terhadap pasien dan
keluarga
7. Tunjukkan sikap profesionalisme
- Kandidat mengucapkan salam pada PS, Selamat
pagi/siang/sore atau Assalammualaikum.
- Kandidat memperkenalkan diri pada PS, Saya adalah dr.,
saya yang akan melakukan pemeriksaan terhadap Nn.
- Kandidat menanyakan identitas PS, Perkenanankan saya
mengetahui identitas Nn, siapa nama Nn? Berapa usia Nn?

Anamnesis :
Seorang ibu datang ke IGD Rumah Sakit Umum membawa
anaknya yang berumur 1 tahun dengan berat badan 10 kg, seorang
bayi perempuan dengan keluhan utama mencret. Mencret telah
dialami pasien selama 3 hari sebanyak 5 kali dalam sehari, tidak
berlendir dan tidak berdarah. Bayi ini juga menderita muntah
selama 3 hari ini, 2 kali dalam sehari. Keadaan bayi ini terlihat
gelisah, rewel dan cengeng juga terlihat kehausan.
Pemeriksaan Fisik
Status praesens:
Sensorium : composmentis, T: 390
Status Lokalisata
- Kepala : UUB : terbuka dan cekung
- Mata : cekung
- Mulut : mukosa bibir kering
- Dada : simetris fusiformis, retraksi (-)
- HR : 120 x/i, reguler, desah (-)
- RR : 30 x/i, reguler, ronchi (-)
- Perut : supel, turgor kulit kembali lambat, peristaltik (+)
meningkat
- Ekstremitas : pols: 120x/I, reguler, t/v: cukup, akral hangat
Diagnosa : Gastroenteritis dengan dehidrasi ringan sedang
Penatalaksanaan :
Infus Ringer Lactat /Ringer Asetat 75 cc/kgbb/selama 4 jam
187 gtt/i mikro selama 4 jam atau 62 gtt/I makro selama 4 jam
Tugas :
- Meminta dan menilai kandidat dalam melakukan anmnesis
pada orang tua pasien tersebut
- Meminta dan menilai kandidat dalam melakukan pemeriksaan
fisik pada pasien yakni berupa manikin
- Memberikan informasi singkat atas pertanyaan hasil
pemeriksaan fisik yang dilakukan kandidat terhadap pasien
yang berupa manikin
- Meminta kandidat untuk menentukan diagnosa
- Meminta dan menilai kandidat dalam menentukan
penatalaksanaan farmakologi
- Meminta dan menilai kandidat dalam melakukan komunikasi
edukasi terhadap pasien dan orang tua pasien
- Menilai perilaku profesional kandidat terhadap pasien
Instruksi :
- Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta
berdasarkan lembar penilaian
- Penguji memberikan informasi singkat atas hasil temuan
kandidat pada pemeriksaan fisik pasien (manekin)
- Penguji mengingatkan peserta jika waktu yang tersisa adalah 3
menit

Nama
Usia
Jenis kelamin

8.

Instruksi untuk pasien

simulasi

: bayi N
: 1 tahun
: perempuan

Seorang ibu datang ke IGD Rumah Sakit Umum membawa

anaknya yang berumur 1 tahun, seorang bayi perempuan dengan
keluhan utama mencret. Mencret telah dialami pasien selama 3
hari sebanyak 5 kali dalam sehari, tidak berlendir dan tidak
berdarah. Bayi ini juga menderita muntah selama 3 hari ini, 2 kali
dalam sehari. Keadaan bayi ini terlihat gelisah, rewel dan cengeng
juga terlihat kehausan.
Peran yang harus dilakukan : SP menggendong bayi dan masuk
ke ruang periksa, kemudian meletakkan bayinya di atas tempat
tidur saat dipersilahkan oleh dokter. SP menjawab pertanyaan
yang diajukan oleh dokter.
Instruksi untuk SP :
1. SP menjawab pertanyaan kandidat sesuai dengan skenario
2. SP berperan sebagai mama pasien yang terlihat cemas akan
kondisi penyakit anaknya

9.

Peralatan yang dibutuhkan

10.
11.

Penulis
Referensi

I.Rating scale

Ruang standar untuk dokter umum

1 meja
3 kursi
1 tempat tidur
1 manekin bayi perempuan usia 1 tahun
Stetoskop, termometer, timbangan bayi, kalkulator
dr. Ari Kurniasih, M.Ked(Ped), Sp.A
Textbook Nelson Pediatric

Kompetensi
Anamnesis

0
Tidak
menanyakan
keluhan utama
mencret

Hanya
menanyakan
keluhan utama
mencret

Menanyakan
keluhan utama
mencret &
salah satu di
bawah ini:
- frekuensi
mencret dalam
sehari
- mencret
berdarah atau
berlendir
-muntah dan
frekuensi dalam
sehari
-aktivitas anak
apakah baik,
rewel atau apatis

Menanyakan
keluhan utama
mencret &
semua bawah
ini:
frekuensi
mencret dalam
sehari
- mencret
berdarah atau
berlendir
-muntah dan
frekuensi dalam
sehari
-aktivitas anak
apakah baik,
rewel atau apatis

-Respon haus

-Respon haus
(catatan : > 2
pilihan )

Pemeriksaan
fisik

Tidak
melakukan
pemeriksaan
fisik

Melakukan
pemeriksaan
fisik tetapi
tekhniknya tidak
benar

Melakukan
pemeriksaan
fisik dengan
menggunakan
teknik benar
tapi tidak
sistematis atau
runut

Melakukan
pemeriksaan
fisik toraks
dengan
menggunakan
teknik benar &
sistematis atau
runut

Diagnosis

Tidak
menuliskan
diagnosa
pasien

Menuliskan
diagnosa
hanya
Gastroenterit
is tanpa
derajat
dehidrasi

Menuliskan
diagnosa
Gastroenteriti
s dengan
dehidrasi
ringan
sedang

Terapi
farmakolog
i

Tidak
menuliskan
jenis cairan

Hanya
menuliskan
jenis cairan:

Menuliskan
diagnosa
Gastroenteriti
s dan derajat
dehidrasi
tetapi bukan
dehidrasi
ringan
sedang
Menuliskan
jenis cairan:
Ringer

Menuliskan
jenis cairan:
Ringer Lactat

Rating
Scale

dan tetesan
cairan

Ringer
lactate atau
ringer asetat,
tanpa ada
menuliskan
volume
cairan dan
tetesan
cairan

lactate atau
ringer asetat,
dan
menuliskan
volume dan
tetesan
tetapi salah

atau Ringer
Asetat
Menghitung
volume dan
tetesan
dengan
benar
Volume: 75
cc/kgbb/4
jam
187 gtt/i
mikro selama 4
jam atau 62 gtt/I
makro selama 4
jam

II. Global rating

Beri tanda () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian anda secara umum terhadap
kemampuan kandidat !
Tidak lulus

borderline

Lulus

Superior

Lembar Penilaian Kandidat Station Haematologi dan Onkologi

Penilaian Aktual Mark
Nama mahasiswa

NIM/NRPM

Gelombang

Hari/Tanggal

Beri tanda () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum
terhadap kemampuan kandidat!

Kompetensi

Pemeriksaan klinik
Test & Prosedur
Diagnosis dan DD
Terapi/penatalaksanaan
Edukasi
SikapProfesional
Total
Medan,

Februari 2014

Penguji

(dr.

Lembar Penilaian Kandidat Station Station Haematologi dan Onkologi

Penilaian Global Rating
Nama mahasiswa

NIM/NRPM

Gelombang

Hari/Tanggal

Defenisi : Penilaian umum terhadap kandidat perihal penampilan dan prilaku profesional
Beri tanda () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum
terhadap kemampuan kandidat!
5 Aspek yang dinilai :
1. Kerapian
2. Kesopanan
3. Manajemen waktu
4. Komunikasi
5. Sistematis
Tidak lulus

Tidak Lulus : Bila gagal menampilkan 3 dari 5 aspek penilaian

Borderline : Bila gagal menampilkan 2 dari 5 aspek penilaian
Lulus : Bila gagal menampilkan 1 dari 5 aspek penilaian
Lulus Superior : Bila menampilkan seluruh aspek penilaian

Border Line

Lulus

Medan,

Superior

Februari 2014

Penguji

(dr.