Anda di halaman 1dari 1

Berita Acara Presentasi Portofolio

Pada hari ini tanggal 6 Mei 2015 telah dipresentasikan portofolio oleh :
Nama Peserta

: dr. Christine Notoningtiyas S.

No. ID Peserta

: ........................................

Dengan judul/topik

...............................SURAT KETERANGAN KEMATIAN...............................................


No. ID dan Nama Pendamping : dr. Muhammad Fikri
dr. Indah Budi Susilowati
No. ID dan Nama Wahana

: RSUD Kota Surakarta

Nama Peserta Presentasi


1. dr. dr. Lia Fankania Br. Sembiring
2. dr. Ariyani Novitasari
3. dr. Redya Ayu Triutari
4. dr. Cholifatur Ravita Fauzi
5. dr. Dea Alberta Setiawati
6. dr. Deanita Puspitasari
7. dr. Dyah Listyorini
8. dr. Aulya
9. dr. Rosiana

No. ID Peserta
....................
....................
....................
....................
....................
....................
....................
....................
....................

Tanda Tangan
....................
....................
....................
....................
....................
....................
....................
....................
....................

Berita acara ini ditulis dan disampaikan sesuai dengan yang sesunguhnya.

Pendamping,

(dr. Muhammad Fikri)

(dr. Indah Budi Susilowati)

No. ID: 19741213 200902 1 001

No. ID: 19790912 200801 2 032

Anda mungkin juga menyukai