KELAINAN

KELOPAK MATA
BAGIAN I.P. MATA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA
SURABAYA

KELAINAN POSISI KELOPAK MATA

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Entropion
Ektropion
Dermatokalasis/Blefarokalasis
Epikantus
Blefarospasme/Tic
Ptosis
Pseudoptosis
Koloboma

1. ENTROPION
Tepi Kelopak Membalik Kedalam
Sebab :
Spasme Senil
Sikatriks
Trauma
Trakhoma

Terapi : Operasi
Sbl (Sie Boen Lian)
Alr (Anterior Lamellar Reposisi)

ENTROPION

ENTROPION KONGENITAL

ENTROPION SPASTIK

2. EKTROPION
Kelopak mata bawah membuka / membalik
keluar. Bila pd orang tua sering bilateral
Penyebab :
Tjd Relaxasi M.Orbicularis Oculi :
Proses Ketuaan Atau Aging Process.
Paralyse N. Cranialis (7).
Akibat Dari Ektropion Dpt Tjd Exposure
Keratitis.

ECTROPION

PENGOBATAN
Pada Org Tua / Aging Proses Memendekkan
Secara Horizontal M. Orbicularis Oculi.
Bila Oleh Krn Cicatric Cicatric Dilepaskan.
Bila Ectropion Ringan Kauterisasi
Conjunctiva Palpebra

3. BLEPHAROKALASIS
/ DERMATOKALASIS
Adalah: Kulit di daerah tarsal kehilangan daya
elastisitasnya atau mengendor.
Biasanya :
Pada Org Tua
Edema Yg Berulang.

Jarang
Akibat Edema Yg Berulang.
Atropi
Spt Ptosis.

Pengobatan : Eksisi kulit dan reparasi apponeurosis

Levator Palpebra Superior.

DERMATOKALASIA

4. EPICANTUS
Lipatan Vertikal Kulit Di Canthus Medialis.
Bila Lipatan Kulit Ini Ckp Lebar, Sklera
Bagian Nasal Spt Cross Eye.
Dpt Sembuh Sendiri Dgn Bertambahnya Usia.

5. BLEPHAROSPASME / TIC

Kontraksi M. Orbicularis oculi persisten &

involuntary.
Biasanya bilateral & sering tjd pada org tua.
Etiologi Iritasi Pada :
1. Cornea
2. Conjunctiva
3. N. Facialis
Emosi, Stress dan Kelelahan
Memperburuk Keadaan.

PENGOBATAN :
Menghilangkan Faktor Predisposisi, Spt Iritasi
Cornea, Conjunctiva Maupun N. Facialis.
Reassurance Terutama Bila Tdk Dipengaruhi
Emosi.
Alkohol Infiltrasi Membuat Keadaan
Paralyse Yg Temporer
Infiltrasi Long-acting Lokal Anaesthesia.

6. PTOSIS
Keadaan Dimana Waktu Membuka Mata, Kelopak Mata
Atas Turun.
Unilateral Ataupun Bilateral.
Konstan Maupun Intermiten.
Etiologi :
- Kongenital, Kegagalan / Ketidaksempurnaan Pembentukan
M. Lev. Palpebra Superior & M. Orbicularis Oculi.
Bila Disertai Kegagalan Pembentukan M. Rektus Superior
Terjadilah Complete Ophthalmophlegia Externa .
Diturunkan Scr Characteristic Dominan.

 Normal 15 mm
Good 8 mm or more
Fair 5 to 7 mm
Poor 4 mm or less.

PTOSIS KONGENITAL

PTOSIS

ACQUIRED / DIDAPAT.

- Disebabkan Oleh :
1. F. Mekanik:Beban M. Levator Meningkat O/K
Adanya Edema, Tumor, Atau Xanthelasma.
2. F Myogenic: Myasthenia Gravis,
DystrophiaMusculorum.
3. Neurogenic / Paralitik: Gangguan Perjalanan N. III,
Pada Nucleus / Kelainan Myoneural Junction.

PENGOBATAN :

- Bila Ringan Dibiarkan Saja.

- Bila Krn Myasthenia Gravis Dpt Diberikan
Pengobatan Neostigmin Dan Lain2.
- Operasi Dgn Memperkuat M. Levator Palpebra
Superior.
- Operasi Menggantung Palpebra Superior Pada
Dahi.

7.PSEUDOPTOSIS
Terjadi krn palpebra superior kehilangan support spt
tdk adanya bolamata, bolamata mengecil.

8. KOLOBOMA KELOPAK
Tidak terbentuknya kelopak mata secara utuh
Biasanya didapat (kongenital)
Tx : operasi sesegera mungkin untuk menghindari
kerusakan kornea

KOLOBOMA KELOPAK

HORDEOLUM.

Infeksi pd kelenjar di palpebra oleh staphiloccus.

Tanda lokal: palpebra bengkak kemerahan, nyeri

--perlunakan akut, pembentukan pus dan terjadilah
abcess.

Hordeolum interna kelenjar meiboom.

Hordeolum externa :kelenjar zeiss dan mool.

 Hordeolum Internum Dapat Menuju Konjunctiva Dan

Dapat Jg Ke Kulit.
Hordeolum Externum Selalu Menuju Kulit Pada Tepi
Palpebra.
Pengobatan :
- Pada Stadia Infiltrat : Kompres Dgn Air Hangat + Anti
Biotika Lokal.
- Pada Stadia Abcess : Incisi.

HORDEOLUM EXTERNUM

HORDEOLUM INTERNUM

ABSES KELOPAK

B. CHALAZION.
Radang steril granulomatus kelenjar meiboom.
Penyebab : buntu excresi kelenjar meiboom, retensi
kista kelenjar meiboom reaksi keradangan
granulomatous
Tanda spesific : lokal edema kadang didahului
keradangan menghilang tinggal suatu benjolan / tumor
pd palpebra.
Chalazia yg besar akan menekan bolamata dan
menimbulkan astigmatis.

DIAGNOSA BANDING :
Hordeolum tetapi tdk ada tanda2 keradangan pd
chalazion.
Chalazia hampir tdk pernah sembuh spontan.
Chalazia yg besar & terletak di palpebra superior
dpt memberikan pseudoptosis.

CHALAZION PALP. INF.

CHALAZION PALP. SUP.

 PENGOBATAN : INSISI
Histhopathologi :Suatu Keradangan
Granulomatus Dgn Sel2 Laghans Tipe Giant
Cell.
Pengobatan : Excisi
Chalazia Yg Mengalami Kekambuhan, Hrs Di
Biopsi Krn Kemungkinan Suatu Keganasan
(Malignancy) ------ Basalioma.

INSISI CHALAZION

BASALIOMA

C. BLEFARITIS MARGINALIS.
- Suatu Radang Kronik Dan Bilateral Pada Tepi
Palpebra.
- Terdapat 3 Tipe ;
1. Tipe ulseratif e.c staphilococcus.
2. Tipe seborrhoic e.c pityrosporum ovale.
3. Mixed type atau tipe campuran dari tipe 1 & 2.
- Gejala : Iritasi, Panas Dan Gatal Pd Tepi Palpebra.

- Pd pemeriksaan klinik : conjunctivitis & superficial

keratitis pd sepertiga bwh kornea.
- Keluhan terutama pagi hari.
- Blefaritis oleh staphilococcus predisposisi tjdnya
chalazia dan hordeolum.
- Pengobatan : anti stapilococcus misalnya sulfonamide.
- Bila dibiarkan sj akan terjadi kronik.

BLEFARITIS MARGINALIS

BLEFARITIS KUTU

D. MEIBOOMIANITIS
Keradangan kronik dan bilateral pd kelenjar meiboom.
Berusia > 40 th & berhubungan erat dgn blefaritis.
Keluhan mata merah, iritasi dan terus menerus
bersekret.
Pengobatan : dengan expresi berulang kelenjar
meiboom.

XANTHELASMA

MOLUSCUM CONTAGIOSUM

STEVEN JOHNSON SYNDROME

EDEMA KELOPAK

TANDUK KUTANEUS

HEMANGIOMA KAVERNOSA

HERPES
ZOSTER
OFTALMIK

PAPILOMA

EKSIM KULIT

KERATOAKANTOMA

NEUROFIBROMATOSIS

MADAROSIS/
KELOPAK TANPA BULU MATA

DERMATITIS KONTAK

DERMATITIS ATOPIK

EMFISEMA KELOPAK

KUINGIN BISA (ARMANTO)

KESIBUKAN MAKIN MELANDA
PEKERJAAN BERTUMPUK KIAN MENDERA
WAKTU SEAKAN HABIS TERSITA
ENERGI TERSERAP TIADA TERASA
ILMU PERAS TENAGA
TAHU DEKAP TELAGA RASA
PIKIR BUKA PERMATA
MENGERTI SATUKAN JIWA
AKU INGIN BISA, AKAN BISA DAN HARUS BISA !