1.

Seorang pasien kelebihan cairan dirujuk dari puskesmas ke rumah sakit dengan
diagnosa medis GGK pada hasil pemeriksaan fisik didapat penurunan berat badan
secara mendadak, edema perifer, distensi vena jugularis, poliuri.
Pertanyaan:
1.
Dari kasus diatas diagnosa keperawatan yang mungkin muncul adalah
a.
kekurangan volume cairan
b.
kelebihan cairan
c.
Alkaliosis metabolik
d.
hipotermia
2.
intervensi keperawatan yang dapat dilakukan pada pasien diatas.
a.
Pembatasan intake cairan
b.
Kolaborasi diuritik
c.
Imobilitas / bedrest
d.
Minum air/ atau berikan cairan isotonis per IV
3.
Pada kasus diatas pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan adalah
a.
BUN/ Kreatinin
b.
SGOT dan SGPT
c.
Serum elektrolit
d.
Analisis gas darah arteri
4.
Intervensi pemberian diit yang sesuai dengan pasien tersebut adalah
a.
Diet tktp
b.
Diet rendah garam
c.
Diet tinggi karbohidrat
d.
Diet rendah lemak
5. Anjuran yang bisa diberikan seorang perawat pada pasien dengan kondisi seperti
kasus diatas adalah?
a. Menganjurkan klien untuk meningkatkan konsumsi air putih
b. Menganjurkan klien minum berlebih
c. Menganjurkan klien mengkonsumsi banyak buah
d. Menganjurkan klien untuk banyak kegiatan
2. Seorang Nn.A usia 16 Th dengan BB: 45 kg, TB: 155 cm, datang ke IGD dengan
keluhan diare 5x/ hari konsistensi cair (@250 cc) dan perutnya terasa melilit. Pasien
mengatakan mulutnya terasa kering dan hanya sedikit minum 250 cc. Pasien
mengatakan sehari sebelum diare makan makanan pedas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan turgor kulit > 2, mata cowong, wajah pucat, TD: 90/60- mmHg, RR: 20 x/
menit, Nadi: 120x/ menit (lemah), suhu: 39 0 C.
Pertanyaan:
1. Tanda2 klinis apa saja yang menunjukan keadaan kekurangan cairan dan elektrolit
pada kasus diatas?
a. Turgor kulit turun 2 detik, mata cowong, CRT 2 detik, suhu meningkat,
b. kulit kemerahan, akral dingin, suhu meningkat
c. turgor kulit turun kurang dari 2 detik, akral dingin, tanda-tanda vital normal
d. mata cowong, kulit kemerahan, suhu rendah
2. Dari kasus diatas dimanakah dibawah in yang merupakan diagnosa prioritas?
a. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

b. Ansietas
c. kekurangan volume cairan
d. hipertermi
3. Intervensi dibawah ini yang merupakan penanganan kasus diatas, kecuali?
a. Pemberian diit tinggi serat
b. pemberian cairan peroral, parental, diit rendah serat
c. pemberian cairan, diit tinggi serat
d. kompres hangat, pemberian cairan
4. Berapakah intake cairan yang diperlukan dalam waktu 24 jam pada pasien diatas?
a. 1725 cc
b. 1975 cc
c. 1925 cc
d. 2000 cc
5. Pada pemeriksaan fisik khusunya kulit yang menunjukan tanda-tanda pasien
dengan kekurangan volume cairan dan elektrolit yaitu?
a. Akral hangat, CRT 2 detik, turgor kulit turun, kulit kering
b. kulit kemerahan, palpasi lembab
c. kulit kering, bersisik,
d. CRT

2
detik,
akral
hangat,
kulit
3.

lembab