Anda di halaman 1dari 2

Prosedur Asuransi Komersial.

Asuransi Komersial adalah asuransi yang premi dan iuran nya dibayar secara mandiri oleh peserta.
Dalam hal ini premi dan iuran PNS dibayarkan oleh IPB, sedangkan permi dan iuran keluarga PNS
dibayarkan sendiri oleh PNS yang bersangkutan.
Asuransi Kesehatan adalah tambahan kesejahteraan dalam bentuk pelayanan kesehatan yang
diberikan kepada pegawai dan keluarga sebagai wujud kepedulian instansi terhadap karyawannya.
Maslahat Tambahan adalah tambhan kesejahteraan yang diperoleh dalam bentuk tunjangan
pendidikan, asuransi pendidikan, beasiswa, dan penghargaanpegawai serta kemudahan untuk
memperoleh pelayanan kesehatan atau bentuk kesejahteraan lain.
Sistem Provider adalah Rumah Sakit yang telah bekerjasama dengan asuransi terpilih. Sistem
provider hanya dipergunakan untuk rawat inap.
Sistem Reimburse adalah peserta bebas berobat di Rumah Sakit di luar provider. Asuransi sistem
Reimburse berlaku untuk rawat inap.

Prosedur pembuatan Kartu Asuransi:


1.

Direktorat SDM mendata pegawai sesuai Simpeg. Menentukan tarif sesuai golongan
pegawai. Mengirimkan database ke asuransi terpilih
2. Asuransi terpilih memeriksa dan mem-verifikasi database tersebut
3. Direktorat SDM menerima database yang disetujui oleh asuransi terpilih dan membayarkan
premi asuransi. Mendistribusikan kartu asuransi.

Prosedur pelayanan sistem Provider:


1. Peserta asuransi menunjukkan kartu KPA (Kartu Peserta Asuransi)
2. Rumah Sakit Provider menerima dan memberikan pelayanan sesuai haknya
3. Peserta asuransi menandatangani surat pernyataan. Lalu menempati kamar sesuai haknya
serta menerima pelayanan.

Prosedur pelayanan sistem Reimburse:


1. Rumah Sakit Provider memberikan pelayanan kesehatan
2. Peserta asuransi membayar biaya pelayanan kesehatan dan menyerahkan beras persyaratan
klaim ke SDM
3. Direktorat SDM memproses berkas klaim ke perusahaan asuransi
4. Perusahaan asuransi menerima dan memproses berkas klaim
5. Jika disetujui maka peserta asuransi menerima pembayaran klaim asuransinya.

Sekarang (tahun 2013) IPB memakai asuransi komersial EKAMEDICARE Sinarmas MSIG

Untuk lebih lengkapnya bisa di baca atau di download disini:


http://anitanet.staff.ipb.ac.id/files/2011/12/POB-SDM-014_asuransi_komersial.pdf

Penulis: Anita Handayani (http://anitanet.staff.ipb.ac.id)

Anda mungkin juga menyukai