PROGRAM PPI

Program
Program
Program
Program

penerapan Kewaspadaan Isolasi

kegiatan surveilans PPI dan peta pola kuman
pendidikan dan pelatihan PPI
Penggunaan antimikroba rasional

1. Program penerapan Kewaspadaan Isolasi

No

Kegiatan

1.
2.

Kebersihan Tangan
Kepatuhan penggunaan Alat
Pelindung Diri / APD
Pemerosesan alat kesehatan

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Monitoring &
Pelaporan
Bulanan
Bulanan
Bulanan

Penanganan limbah dan

benda tajam
Pengendalian Lingkungan
Penempatan Pasien
Pengelolaan Linen

Bulanan

Perlindungan Kesehatan
Karyawan
Praktek Ppenyuntikan yang
aman
Kebersihan pernafasan dan
etika batuk

Bulanan

Bulanan
Bulanan
Bulanan

Bulanan
Bulanan

Penanggung Jawab
Tim PPI
Tim PPI
Tim PPI Unit
Sterilisasi
Tim PPI IPSRS
Tim PPI IPSRS
Tim PPI Ka. Ruang
Tim PPI Ka.
Instalasi Laundry
Tim PPI
dr. Hiperkes, SDM
Tim PPI Ka.
Ruangan
Tim PPI Ka.
Ruangan

2. Program kegiatan surveilans PPI dan peta pola kuman

No

Kegiatan

1.

Surveilans Infeksi Aliran

darah primer terkait
pemasangan kateter vena
sentral.
Surveilans Infeksi saluran
kencing terkait pemasangan
kateter menetap
Surveilans Infeksi
Peneumonia terkait
pemasangan ventilasi

2.

3.

Monitoring &
Pelaporan
Harian, Bulanan

Penanggung
Jawab
Tim PPI Ka.
Ruang

Harian, Bulanan

Tim PPI Ka.

Ruang

Harian, Bulanan

Tim PPI Ka.

Ruang

4.
5
6

mekanik dan tirah baring

Surveilans Infeksi Luka
Operasi terkait pembadahan
Plebitis terkait pemasangan
kateter vena parifer
Peta pola kuman IADP, ISK,
VAP, ILO

Harian, Bulanan
Harian, Bulanan
Semesteran

Tim PPI Ka.

Ruang
Tim PPI Ka.
Ruang
Tim PPI Ka.
Ruang Lab.
Mikro

3. Program Pendidikan dan Pelatihan PPI

No
1.

2.

3.

Kegiatan
Pendidikan dan pelatihan
PPI kepada petugas
kesehatan : dokter, perawat
baru dan perawat lama,
penunjang medis dan
mahasiswa
Pendidikan dan pelatihan
PPI kepada pasien, keluarga
dan pengunjung
Pendidikan dan pelatihan
PPI kepada petugas
kebersihan dan pedagang
sekitar rumah sakit

Monitoring &
Pelaporan
Semesteran

Penanggung
Jawab
Tim PPI Diklat

Semesteran

Tim PPI Ka.

Ruang

Semesteran

Tim PPI Diklat

4. Program penggunaan anti mikroba rasional meliputi

No
1.

No
1.

Kegiatan
Membuat pola peta pola
kuman RS

Kegiatan
Penyusunan buku pedoman
SPO, Kebijakan PPI RSUD
Balaraja dan Struktur
Organisasi PPI RSUD

Monitoring &
Pelaporan
Semesteran

Penanggung
Jawab
Lab mikro,
Farmako
Therapi, Tim PPI

Monitoring &
Pelaporan
Semester

Penanggung
Jawab
Komite PPI

2.

3.

4.
5.

6.

7.

8.

9.

Balaraja
Berkoordinasi kegiatan
pencegahan dan
pengendalian infeksi yang
melibatkan dokter,
keperawatan, rumah tangga,
(Housekeeping) .
sanitasi/IPSRS, petugas
linen dan laundry, instalasi
gizi, unit sterilisasi,
laboratorium mikro
Mengumpulkan data,
menganalisa data
surveilance dan melaporkan
kepada dokter
Membuat dan menganalisa
ICRA
Melakukan survey
penerapan kewaspadaan
standar /isolasi
dilingkungan rumah sakit

Menurunkan risiko infeksi

dengan dokumentaminasi
pembersihan dan sterilisasi
alat instrumen bedah
dengan benar
Menurunkan risiko infeksi
dengan pengelolaan linen
yang benar
Mengidentifikasi alat
kadaluarsa dan menetapkan
kondisi untuk penggunaan
ulang (rause) dan sekali
pakai (single-use)
Evaluasi pelaksanaan
sanitasi dapur dan proses
penyiapan makanan dengan
upaya meminimalkan risiko
kontaminasi/infeksi

Bulanan

Komite PPI
Tim PPI

Bulanan

Tim PPI, IPCLN

Ka. Ruang

Semester

Komite PPI

Bulanan

Tim PPI Ka.

Ruag
Koord Laundry
Koord gizi
Koord
housekeeping
Koord
pemulasaran
jenazah
Koord penunjang
Tim PPI
Ka unit
Sterilisasi
Ka Ruang

Bulanan

Tim PPI
Kabag Umum
Ka Ruang
Semester

Komite PPI
Farmasi

Bulanan

Tim PPI
Ka Instalasi Gizi

10.

11.
12.

13.

Mengurangi resiko infeksi di

fasilitas selama
pembongkaran,
pembangunan dan renovasi,
menyediakan penghalang
untuk pencegahan (barrier
precaution) dan prosedur
isolasi yang melindungi
pasien, pengunjung dan staf
terhadap penyakit menular
dan melindungi dari infeksi
pasien yang
immunosuppressed
Penetapan area penggunaan
APD dan area cuci tangan
Proses pengendalian dan
pencegahan infeksi
diintegrasikan dengan
keseluruhan program rumah
sakit dalam peningkatan
mutu dan keselamatan
pasien
Membandingkan angka
kejadian infeksi rumah sakit

Bulanan

Tim PPI
IPSRS
Ka. Ruang

Bulanan

Tim PPI
Ka. Ruang
Komite PPI
PMKP
Ka. Ruang

Bulanan