LAPORAN KASUS

A. IDENTITAS PASIEN
Nama

: MA

Usia

: 9 tahun

Jenis Kelamin

: Laki-laki

Agama

: Islam

Pendidikan

: Sekolah dasar kelas 4

Pekerjaan

: Siswa

Status

: Belum menikah

Suku / Bangsa

: Jawa / Indonesia

Alamat/No.Hp

: Jl. Pineleng 1 jaga 9 / 081356784440

Tanggal Datang ke Poli KK : 3 Juli 2014

B. ANAMNESIS
Keluhan Utama
Gatal-gatal di ketiak, siku, telapak tangan, sela-sela jari tangan, bokong,
selangkangan, dan kaki
Riwayat Penyakit Sekarang

Gatal-gatal dirasakan di ketiak, siku, telapak tangan, sela-sela jari tangan,

bokong, selangkangan, dan kaki penderita sejak 3 bulan yang lalu.
Gatal-gatal dirasakan lebih hebat pada malam hari dan pada saat
berkeringat setelah bermain/beraktivitas. Gatal- gatal dirasakan lebih
ringan pada siang hari dan setelah mandi.

Awalnya timbul bentol-bentol dibokong penderita, kemudian bentol-bentol

menjalar hampir keseluruh tubuh. Bentol-bentol tersebut sering digaruk
karena gatal sehingga luka. Mula-mula adik pasien mengeluh gatal-gatal
seperti penderita setelah bermain dengan anak tetangga. Beberapa hari
kemudian penderita dan adiknya yang lain serta kedua orangtuanya mulai
mengeluhkan gatal-gatal terutama pada malam hari.

Mula-mula adik pasien mengeluh gatal-gatal seperti penderita setelah

bermain dengan anak tetangga. Beberapa hari kemudian penderita dan
adiknya yang lain serta kedua orangtuanya mulai mengeluhkan gatal-gatal
terutama pada malam hari.

Ibu penderita membeli obat sendiri di apotik tanpa resep dokter (cetirizine,
salep esperson, salep calmoseptine, tricodazole tidak ada perubahan)

Riwayat Penyakit Dahulu

Pasien tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya

Riwayat penyakit hipertensi, DM, jantung, paru, hati, ginjal disangkal

penderita

Riwayat Penyakit Keluarga

Adik-adik dan orang tua pasien mengeluhkan hal yang serupa.

Riwayat Sosial.

Penderita tinggal di rumah semi permanen, beratap seng, berdinding

tripleks dan berlantai semen. Jumlah kamar tidur 1 ruangan yang pakai
tidur bersama oleh penderita dan keluarganya.

Riwayat Alergi
-

Makanan

: disangkal

Obat

: disangkal

Riwayat Atopi
-

Rinitis alergi

:-

Asma bronkial

:-

Dermatitis atopik

:-

Konjungitivitis alergik

:-

C. PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis

Keadaan Umum

: Sakit Ringan

Kesadaran

: Compos Mentis

Tanda vital

: Tekanan darah

= 110/80mmHg

Nadi

= 84 x/menit

Respirasi

= 18 x/menit

Suhu badan

= 36,40C

BB 42 Kg, TB : 152 cm, IMT : 18,18 kg/m2

Kepala

Konjungtiva

anemis

(-),

sklera

ikterik

(-),

rambut tidak mudah rontok

Mulut

: karies gigi (-), stomatitis (-)

Leher
Thorax

: Pembesaran KGB (-)

: Inspeksi Pergerakan dinding dada simetris, retraksi (-)
Ictus cordis tidak tampak
Palpasi Stem fremitus kiri = kanan
Ictus cordis tidak teraba
Perkusi Sonor kiri = kanan
Auskultasi Suara pernapasan vesikuler, Rh -/-, Wh -/: Inspeksi
datar
Auskultasi Bising usus (+) normal
Perkusi
timpani
Palpasi
lemas, NTE (-), NTSP (-),
hepar/lien tidak teraba
: Akral hangat, Edema -/-, kuku normal

Abdomen

Ekstremitas
Status dermatologis

Regio Torakalis anterior, Regio Torakalis posterior, Regio abdominalis

papul eritema multipel erosi (-)

Regio axilaris dekstra/sinistra papul eritem multipel, erosi (-),ekskoriasi (-)

Regio cubiti posterior

dekstra/sinistra papul multipel, erosi

(+), krusta (+)

Pada regio palmar dextra/sinistra papul eritem multiple, erosi (+), krusta
(+)

regio

Regio
femuralis

urogenital,
dekstra/sinistra

makula eritema batas difus, papul eritema multipel erosi (+).

Regio dorsum
pedis

dekstra/sinistra,

regio

plantar

pedis dekstra/sinistra papul eritema multipel, erosi (+),

ekskoriasi (+), krusta (+)

D.PEMERIKSAAN PENUNJANG
Kerokan kulit
Papul yang utuh ditetesi dengan minyak mineral atau KOH 10% lalu dilakukan
kerokan dengan menggunakan scalpel steril yang bertujuan untuk mengangkat
atap papul. Bahan pemeriksaan diletakkan di gelas objek dan ditutup dengan kaca
penutup lalu diperiksa dibawah mikroskop. Jika hasil positif ditemukan tungau
atau telur pada gelas objek.

Sarcoptes

scabiei

(tungau dan telur)

E. DIAGNOSIS
Diagnosis Kerja
Scabies
Diagnosis Banding
Prurigo
Pedikululosis korporis
F. PENATALAKSANAAN
Terapi

Sistemik : Cetirizine 10 mg 1-0-0

Topikal :
o Permetrin 5 % cream dioles keseluruh tubuh kecuali wajah dan
kemaluan, diamkan 10 jam baru dibersihkan

o Mupirocin 2% cream dioles 2x sehari pada luka

Anjuran

- Merendam pakaian, handuk, sprei, yang dipakai oleh penderita dengan air
mendidih, kemudian dicuci dengan detergen, selanjutnya dijemur dibawah

sinar matahari dan diseterika.

Kasur dan bantal yang digunakan pasien dicuci dan dijemur dibawah sinar

matahari.
Menjaga kebersihan badan (mandi 2 kali sehari)
Mengganti pakaian setelah mandi atau berkeringat
Membatasi berinteraksi dengan keluarga dan teman-teman sekitar yang

masih mempunyai gejala skabies.

Menggunakan obat sesuai anjuran dokter.

G. PROGNOSIS
Quo ad vitam

: Ad Bonam

Quo ad functionam

: Ad Bonam

Quo ad Sanationam

: Dubia Ad Bonam