SKOR MALNUTRISI-INFLAMASI ADALAH ALAT YANG BERGUNA PADA PASIEN

PERITONEAL DIALISIS
PENILAIAN GLOBAL SUBYEKTIF
Riwayat yang digunakan dalam SGA berfokus pada lima bidang: (1) persentase
penurunan berat badan dalam 6 bulan sebelumnya, (2) asupan makanan, (3) adanya gejala
gastrointestinal, (4) kemampuan fungsional pasien, dan (5) tuntutan metabolik keadaan penyakit
yang mendasari pasien. Kehilangan lemak subkutan dan pengecilan otot ditentukan dalam
pemeriksaan fisik (5)
MIS dibuat menggunakan tujuh komponen SGA konvensional dan digabungkan dengan tiga
elemen baru: indeks massa tubuh (BMI), albumin serum, dan kapasitas total ikatan besi (TIBC)
untuk mewakili transferin serum (6). MIS terdiri dari empat bagian:riwayat nutrisi, pemeriksaan
fisik, BMI, dan nilai-nilai laboratorium. Masing-masing dari 10 komponen memiliki 4 tingkat
keparahan, dari 0 (normal) untuk 3 (gizi buruk) .suatu jumlah dari 10 komponen bervariasi antara
0 dan 30. Sebuah skor yang lebih tinggi mencerminkan tingkat yang lebih parah dari kekurangan
gizi dan peradangan.
Bagian riwayat dalam MIS termasuk yang disebutkan di atas lima komponen SGA (6). Dalam
penelitian kami, kami mengukur berat badan pasien PD saat perut mereka kosong. Perubahan
berat badan ditentukan sebagai perubahan berat badan selama 6 bulan sebelumnya. Selain itu,
komorbiditas, termasuk dialisis vintage (jumlah tahun pada terapi dialisis), ditambahkan ke SGA
kuesioner asli. Kondisi komorbiditas utama lainnya termasuk gagal jantung kongestif kelas III
atau IV, AIDS, penyakit arteri koroner yang berat, sedang sampai berat penyakit paru obstruktif
kronik, sequela neurologis utama, dan keganasan metastasis atau kemoterapi baru-baru ini.
Dengan demikian, komorbiditas dinilai 0 jika tidak ada penyakit medis lain dan pasien telah
menjalani terapi hemodialisis (dalam penelitian kami, PD terapi) kurang dari 1 tahun; skor 1
menunjukkan komorbiditas ringan, tidak termasuk kondisi komorbiditas utama, atau terapi
dialisis untuk 1-4 tahun; skor 2 menunjukkan komorbiditas moderat, termasuk salah satu dari
kondisi komorbiditas utama yang tercantum di atas atau terapi dialisis selama lebih dari 4 tahun;
dan skor 3 menunjukkan dua atau lebih kondisi komorbiditas utama.
Simpanan lemak tubuh dan tanda-tanda atrofi otot adalah dua variabel ditentukan dalam
pemeriksaan fisik seperti di SGA. Skor 0 sampai 3, mewakili normal perubahan berat,
ditugaskan untuk masing-masing dua komponen ini. Kehadiran edema adalah komponen ketiga
dari SGA pemeriksaan fisik tidak digunakan dalam evaluasi MIS (6). Indeks massa tubuh, rasio
berat dalam kilogram (saat perut kosong) untuk tinggi badan kuadrat (dalam meter persegi),
dibagi menjadi empat kelompok dinilai sebagai berikut: kelas 0:> 20 kg / m2; kelas 1: 18-19,99
kg / m2; grade 2: 16-17,99 kg / m2, dan kelas 3: <16 kg / m2.Bagian lain MIS mencakup dua
nilai laboratorium, serum albumin dan serum TIBC, baik yang terkait dengan peradangan dan

kekurangan gizi. Dalam penelitian kami, MIS dilakukan pada pasien pada saat pendaftaran
dalam penelitian
Pengukuran berat badan
pasien PD dilakukan dengan menggunakan skala platform elektronik ketika perut mereka kosong
(setelah menguras cairan PD). ketebalan lipatan kulit Bisep dan trisep (TSF) diukur dalam
rangkap tiga menggunakan lipatan kulit caliper konvensional dan hasilnya rata-rata. lingkar
lengan (MAC) diukur dengan pita plastik. Lingkar otot Midarm (MAMC) dihitung dari
persamaan MAMC = MAC - (3,1415 TSF)