EXODONSIA

18 September
2014

drg. Purwandito
Pujoraharjo

I. DEFINISI

Ilmu pengetahuan yang

mempelajari tentang
segala sesuatu yang
berhubungan dengan
pencabutan/ekstraksi
gigi

Purwandito

II. TUJUAN EXODONSIA

1.Mampu melakukan oral diagnostik
2. Memahami cara-cara tindakan
ekstraksi
dengan aman dan tanpa
komplikasi
3. Mampu menanggulangi jika
timbul
komplikasi pada saat, selama

Purwandito

III. ILMU-ILMU YG BERKAITAN

1.Dental Anatomi
2.Oral Medicine
3.Oral Patologi
4.Mikrobiologi
5.Ilmu Penyakit Dalam
6.Radiologi
7.Anestesiologi
8.Farmakologi

Purwandito

IV. INDIKASI EKSTRAKSI GIGI

1.Gigi dengan karies besar dan
tidak dapat lagi dirawat secara
konservasi
2. Gigi mobility
3. Gigi yg merupakan fokal

infeksi
4. Gigi dengan fraktur akar
5. Gigi impaksi (jika ada keluhan)

Purwandito

7. Gigi supernumerary
8. Gigi persistensi
9. Gigi supraoklusi / malposisi
10. Gigi yg menyebabkan trauma
pada
jaringan sekitarnya
11. Gigi dengan granuloma lebih
dari
1/3 panjang akar
12. Untuk keperluan ortodontik

Purwandito

V. KONTRA INDIKASI SISTEMIK

Ketahui gejala dan tanda penyakit
sistemik
Usia harapan hidup bertambah
Resiko bagi Pasien <
Resiko bagi Dokter gigi <

Mencegah komplikasi sistemik

post ekstraksi

Purwandito

1.Kelainan kardiologi dan

vaskuler
2.Kelainan pulmonologi
3.Kelainan endokrinologi dan
metabolisme
4.Kelainan hematologi
5.Kelainan nefrologi

Purwandito

1. KELAINAN KARDIOLOGI DAN

VASKULER

JANTUNG KORONER
Anamnesis: Nyeri dada
Obat rutin
Pemeriksaan Penunjang: EKG & Foto
thorax
Tindakan: Bukan kontra indikasi
mutlak
Hindari anestesi dgn

Purwandito

ARITMIA/DISRITMIA
Anamnesis: Berdebar-debar
Pemeriksaan Fisik: Nadi tak
teratur
Pemeriksaan Penunjang: EKG
Tindakan: Konsul ke Kardiolog

Purwandito

2. KELAINAN PULMONOLOGI

TBC PARU
Anamnesis: Batuk kronis
(berdarah)
Demam, Berkeringat
malam
Berat badan turun
Pemeriksaan: Mantoux test (anak)
LED tinggi
Foto thorax
Tindakan: Bukan resiko untuk
ekstraksi

Purwandito

ASMA BRONKIALE/PPOK
Anamnesis: Sesak nafas
Bisa disertai bunyi
mengik
Pemeriksaan Penunjang: Foto thorax
Tindakan: Bukan kontra indikasi
mutlak
Konsul ke Pulmonologi

Purwandito

3. ENDOKRINOLOGI DAN
METABOLISME

DIABETES MELLITUS
Anamnesis: Poliphagi, Polidipsi,
Poliuri
Pemeriksaan: Gula darah puasa >
126 mg/dl
200 mg/dl

Gula darah sewaktu >

Tindakan: Bukan kontra indikasi

Purwandito

4. KELAINAN HEMATOLOGI
ITP (Immunologic Trombocytopenic
Purpura)
Anamnesis: Perdarahan spontan
Riwayat keluarga
Pemeriksaan: Purpura, Hematom

Kelainan faktor pembekuan

Trombositopenia
Tindakan: Konsultasi ke Penyakit
Dalam

Purwandito

5. KELAINAN NEFROLOGI
A.HIPERTENSI
Anamnesis: Riwayat hipertensi
sebelumnya
Pemeriksaan Fisik: Diastole > 90
mmHg
Sistole > 140
mmHg
Tindakan:
adrenalin

Hindari anestesi dgn

Purwandito

B. GAGAL GINJAL KRONIS

Anamnesis: - Ginjal tak berfungsi
- Hemodialisis (cuci darah rutin)
- Kelainan kardiovaskuler
Pemeriksaan Penunjang: Anemia
Kreatinin tinggi
Uremia

Tindakan: Bukan kontra indikasi mutlak

Hindarkan anestesi dgn adrenalin
Pilih obat yg tidak dimetabolisme
di ginjal
Konsultasi ke Penyakit Dalam Purwandito

KESIMPULAN
1.Ekstraksi gigi harus dilakukan
sesuai dengan indikasi!!
2.Ekstraksi gigi dapat memperburuk
penyakit sistemik jika tidak terkontrol
3.Dengan memahami penyakit
sistemik, seorang dokter gigi dapat
menghindarkan dari komplikasi,
tertular penyakit maupun tuntutan
hukum

Purwandito

RSUP Dr. MOHAMMAD HOESIN PALEMBANG

Jalan Jenderal Sudirman Km. 3,5 Palembang 30126
Telp. (0711) 354088 Faksimile : (0711) 351318 email: rsmhplg @yahoo.com