REFERAT ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS

ASURANSI KESEHATAN DI INDONESIA

Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Dan Melengkapi Syarat
Dalam Menempuh Program Pendidikan Profesi Dokter

Disusun Oleh:
Ahmad Habibi Ghofur, S.Ked
Dian Laras Suminar, S.Ked
Elvi Yana, S.Ked
Fadly Hendarsyah, S.Ked
Feri EkaSupratanda, S.Ked
Zelvi Ninaprilia, S.Ked

BAGIAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG
BANDAR LAMPUNG
JULI 2015

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadiran Tuhan Yang Maha Esa, karena atas rahmatNya, kami
dapat menyelesaikan referat ASURANSI KESEHATAN DI INDONESIA. Referat ini dibuat
untuk memenuhi tugas kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas Kedokteran
Universitas Lampung. Kami menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan referat ini tidak akan
tercapai tanpa bantuan pihak-pihak yang telah membantu kelancaran dalam penyusunan
referat ini.
Akhirnya, penulis menyadari bahwa penyusunan referat ini masih jauh dari sempurna, untuk
itu segala kritik, saran, dan pertanyaan sangat diharapkan demi kesempurnaan dimasa
mendatang. Semoga referat ini dapat memberikan manfaat kepada masyarakat serta menjadi
sumber motivasi dan inspirasi untuk pembuatan referat selanjutnya.
Bandar Lampung, 2 Juli 2015

Tim Penyusun

DAFTAR ISI

Halaman
KATA PENGANTAR......................................................................................

ii

DAFTAR ISI....................................................................................................

iii

I. PENDAHULUAN.......................................................................................

1.
2.
3.
4.

Latar Belakang........................................................................................
Perumusan Masalah................................................................................
Tujuan......................................................................................................
Manfaat...................................................................................................

1
3
4
4

II. TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................

A. Definisi...................................................................................................

B. Prinsip dan Latar Belakang Asuransi di Indonesia.................................

C. Manfaat Asuransi Kesehatan..................................................................

10

D. Model Asuransi Kesehatan.....................................................................

12

E. Jenis Asuransi Kesehatan di Indonesia................................................... 15

1. Jamkesmas.......................................................................................... 15
2. Jamkesda............................................................................................ 15
3. Jamsostek........................................................................................... 16
4. Jampersal............................................................................................ 16
F. Perkembangan Asuransi Kesehatan di Indonesia.............................. 17
G. Kepersertaan............................................................................... 20
H. Pembiayaan................................................................................ 24
J. Pelayanaan.................................................................................. 25
K.Manfaat Jaminan Kesehatan Nasional............................................. 26
L. Peran Fasilitas Kesehatan Primer Dalam Pelayanan Asuransi
Kesehatan Di Indonesia.................................................................... 30
M. Asuransi Kesehatan Di Indonesia Khususnya PKM Gedong Tataan.. 31

III. KESIMPULAN DAN SARAN................................................................

36

A. Kesimpulan.............................................................................................
B. Saran........................................................................................................

36
37

DAFTAR PUSTAKA......................................................................................

38
3