Kejang Demam

Selasa, 08 Juli 2008 06:45

Kejang demam adalah bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu (suhu rektal
lebih dari 380C) yang disebabkan oleh suatu proses ekstrakranium (di luar rongga kepala).
Menurut Consensus Statement on Febrile Seizures (1980), kejang demam adalah suatu
kejadian pada bayi atau anak yang biasanya terjadi antara umur 3 bulan dan 5 tahun
berhubungan dengan demam tetapi tidak pernah terbukti adanya infeksi intrakranial atau
penyebab tertentu. Anak yang pernah kejang tanpa demam dan bayi yang berumur kurang
dari 4 minggu tidak termasuk. Kejang demam harus dibedakan dengan epilepsi, yaitu yang
ditandai dengan kejang berulang tanpa demam.

Faktor resiko kejang demam yang penting adalah demam. Selain itu terdapat faktor
riwayat kejang demam pada orang tua atau saudara kandung, perkembangan terlambat,
problem pada masa neonatus, anak dalam perawatan khusus, dan kadar natrium rendah.
Setelah kejang demam pertama kira kira 33% anak akan mengalami satu kali rekurensi
(kekambuhan), dan kira kira 9 % anak mengalami recurensi 3 kali atau lebih, resiko
rekurensi meningkat dengan usia dini, cepatnya anak mendapat kejang setelah demam
timbul, temperature yang rendah saat kejang, riwayat keluarga kejang demam, dan riwayat
keluarga epilepsi.

Hingga kini belum diketahui dengan pasti penyebab kejang demam. Demam sering
disebabkan infeksi saluran pernafasan atas, radang telinga tengah, infeksi saluran cerna dan
infeksi saluran kemih. Kejang tidak selalu timbul pada suhu yang tinggi. Kadang kadang
demam yang tidak begitu tinggi dapat menyebabkan kejang.

Kejang demam merupakan salah satu kelainan saraf yang paling sering dijumpai pada
bayi dan anak. Sekitar 2,2% hingga 5% anak pernah mengalami kejang demam sebelum
mereka mencapai usia 5 tahun. Sampai saat ini masih terdapat perbedaan pendapat
mengenai akibat yang ditimbulkan oleh penyakit ini namun pendapat yang dominan saat ini
kejang pada kejang demam tidak menyebabkan akibat buruk atau kerusakan pada otak
namun kita tetap berupaya untuk menghentikan kejang secepat mungkin

Anak yang menderita kejang demam mungkin berkembang menjadi penderita epilepsi.
Penelitian yang dilakukan oleh The American National Collaborative Perinatal Project
mengidentifikasi 3 faktor resiko, yaitu :
1.

Adanya riwayat epilepsi pada orang tua atau saudara kandung

1/2

Kejang Demam

Selasa, 08 Juli 2008 06:45

2.
Terdapat kelainan neurologis sebelum KD pertama
3.
Kejang demam bersifat kompleks (berlangsung lama atau fokal,
selama 1 hari

atau multipel

Mereka yang memiliki salah satu faktor resiko diatas kemungkinan menjadi epilepsi
adalah 2%. Bila terdapat 2 atau lebih kemungkinan menjadi epilepsi adalah 10% . Bila tanpa
faktor resiko diatas kemungkinannya adalah 1,6%.

2/2