Anda di halaman 1dari 2

PENDAFTARAN WISUDA XXVII

POLITEKNIK NEGERI SAMARINDA


________________________________________________________________________________________________________

Bukti Pendaftaran Wisuda XXVII Politeknik Negeri 2015


DATA AKADEMIK :
No. Pendaftar Online :

NPW-15-00075

Nama

ARIE SANJAYA

NIM

11643019

Program Studi

Teknik Sipil Jalan dan Jembatan (S1)

Jurusan

Teknik Sipil

Judul Tugas Akhir

Perencanaan Tebal Perkerasan Kaku dan Perhitungan Biaya Alat Berat


Untuk Pelaksanaan Proyek Peningkatan Jalan Loa Janan - Batas
Tenggarong Provinsi Kalimantan Timur

Tahun Kelulusan

2015

Tempat Tgl/Lahir

SAMARINDA,

Alamat

Jl. Cipto Mangunkusumo No. 52 RT. 05 Kel.Harapan Baru Kec.Loa Janan

15 Juli 1993

Ilir
No. Hp

No. Tlp Rumah

No. HP Orang Tua

085752038166
081347353899

STATUS SEKARANG :
Bekerja

Jabatan

TMK

Alamat Kantor

Melanjutkan Studi

00-00-0000

Saya Menyatakan kebenaran


seluruh data,

ARIE SANJAYA
Tanggal Penyerahan Berkas : 24-08-2015 s/d 18-09-2015 15.00 WITA
Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak sesuai maka status anda akan dibatalkan secara sepihak.

PERSYARATAN YANG HARUS DISERAHKAN


1. Print Out Bukti Pendaftaran.
2. Bukti Pembayaran Wisuda yang sudah di sahkan oleh bagian keuangan POLNES warna hijau.
3. Bukti Pembayaran SPP dari awal semester hingga akhir ( asli ).
4. Foto Copy Ijazah SMA/SMK/MA sederajat yang telah dilegalisir oleh pihak sekolah sebanyak 1 lembar.
5. Surat Keterangan Bebas Masalah yang asli dari jurusan.
6. Surat Keterangan Lulus dari Jurusan yang asli dari jurusan.
7. Surat Keterangan Bebas Masalah dari Perpustakaan.
8. Surat Tanda Terima Serah 1 eksemplar Tugas Akhir,
9. Pas photo hitam putih 3X4 sebanyak 4 lembar dan 2X3 sebanyak 2 lembar,
( Tempat photo ditentukan dan dijadwalkan oleh akademik ),
10. FotoCopy Kartu Keanggotaan Alumni POLNES, sebanyak 1 lembar,

Keterangan:
1. Untuk membayar uang wisuda harus menunjukkan bukti pembayaran SPP awal semester hingga akhir.
2. Photo menggunakan jas hitam, dasi hitam dan jilbab hitam ( bagi yang memakai ), jas telah disediakan panitia.
Uang photo sebesar Rp. 35.000,-.
3. Jadwal photo mulai tanggal 25-08-2015 s/d 31-08-2015.
4. Pembuatan Kartu IKA-POLNES menunjukan Bukti Pendaftaran Online dan Bukti Pembayaran Wisuda.

Anda mungkin juga menyukai