Disease

ASCARIASIS

Etiology
ASCARIS
LUMBRICOIDES

Manifestasi
-85% ASIMTOMATIK
-KELUHAN TDK NYAMAN DI
ABDOMEN
-MIGRASI PULMONUM
-URTIKARIA
-INTESTINAL :
Nausea, anoreksia, diare,

#fekal - oral

BERAT
o NECATOR
- Infeksi lewat kulit (kaki)
- ANEMIA
AMERICANUS
- Lemas, pusing (gejala anemia)
o ANCYLOSTOMA
DUODENALE
o ANCYLOSTO
MA
BRAZILEINSE
o ANCYLOSTO

- Dermatitis lokal dan inflamasi,

papula eritematosa, gatal,

Non Farmako

Farmakologi

SANITASI DAN
HYGIENE

TERKONTAMINAS
-

- PIRANTEL PAMOAT
(SINGLE DOSE) 11

LINGKUNGAN
mg/Kg
MECEGAH TANAH - MEBENDAZOL 2X100mg
I TINJA
CUCI SAYURAN

3 HARI
- ALBENDAZOL (SINGLE
DOSE) 400mg, ANGKA
KESEMBUHAN 100% PD

-DECORTICATED EGGS (TELUR

ASKARIS
- PIPERAZIN SITRAT

INFERTIL)
-TELUR BULAT, 3 LAPIS, COKLAT,

75mg/kg 2 Hari

BERGERIGI DITEPI (TELUR

FERTIL)

-HB TURUN, 6-8 mg/dl

-IDENTIFIKASI TELUR PADA TINJA
#TELUR : oval, dinding tipis,
jernih, segmented ovum

CUTANEUS LARVA MIGRAN

Tatalaksana

CACING :
TELUR :

di abdomen.
-PADA ANAK : GANGGUAN NUTRISI

#invasi Kulit

TINJA) : ADA TELUR

-MORFOLOGI

muntah)
Obstruksi usus (cacing

karena sumbatan cacing, Massa

Tatalaksana

SPUTUM/KUMBAH LAMBUNG
-DIRECT WET SMEAR (APUSAN

GILIG, BUCCAL CAVITY

menyebabkan Appendisitis

TAMBANG

-PENEMUAN LARVA PADA

vomiting (cacing keluar lewat

membentuk bolus, Bisa

CACING

Pemeriksaan

-Pakai alas kaki atau - ALBENDAZOL

- PIRANTEL PAMOAT
sarung tangan
- MEBENDAZOL
saat berkebun
(TIDAK UNTUK ANAK)
-Tidak
- TABLET BESI
menggunakan
tinja sebagai
pupuk

MA
STRONGILOIDI

STRONGILOIDE -

ASIS

CANINUM

STERCORALIS
#invasi kulit

disebut GROUND ITCH

Creeping eruption
Bisa ke paru
STADIUM LARVA
Creeping eruption, urtikaria
STADIUM DEWASA
Asimtomatik, nyeri perut, mual,

-Tidak BAB di tanah

- Ditemukan larva rhabditiform atau -Pakai alas kaki atau - TIABENDAZOL
filariform pada pemeriksaan
sedimentasi tinja

diare ringan, muntah. Gejala bisa

sarung tangan
saat berkebun
-Bersihkan daerah
perianal dengan

memberat

baik agar tidak

autoinfeksi

50mg/kg/hari 3 hari
atau 20mg/kg/12 jam 3
hari
- Mebendazol 3x100mg 7
hari
- INVERMEKTIN (single
dose) 150-200
mikrogram/kgBB

SKISTOMIASIS

o SCHISTOSO
MA

Hospes
perantara
SIPUT

Hospes
definitif
Manusia
(stadium
serkaria)

HAEMATOBIU
M
o SCHISTOSO
MA
JAPONICUM
o SCHISTOSO

-PERIODE INKUBASI
Dermatitis (saat serkaria
menembus kulit), pruritus, edem
lokal
-PELETAKAN TELUR
Invasi ke lumen usus : disentri,
demam, nyeri epigastrium,
hepatosplenomegali, berat

badan turun.
MA MANSONI -PROLIFERASI JARINGAN

LABORATORIUM
DARAH :
-

ANEMIA
LEUKOSITOSIS
HIPEREOSINOFILIA

DIRECT SMEAR (APUSAN TINJA)

-

DITEMUKAN TELUR

KATO (KATO THICK SMEAR)

-

DITEMUKAN TELUR

#TELUR : tidak ada operkulum,

#invasi kulit

ada duri (spina) dan tonjolan

- Mencegah

PRAZIKUANTEL

pencemaran air

(SINGLEDOSE)

oleh sekreta

40mg/kg

manusia
- Pakai jamban
- Berantas siput
sebagai hospes
perantara
- Penyuluhan
kesehatan

(knob)
TAENIA
#fekal - oral

TAENIA

Rasa tidak nyaman di perut,

SOLIUM

hunger pain (sakit perut),

(BABI)

konstipasi, anoreksia, nafsu makan

turun, indigesti kronis

DARAH

- Hindari daging

PRAZIKUANTEL 25 mg/kg

yang tidak

3 X1 selama 3 hari efektif

TINJA
-

Pada perlekatan skoleks (mulut

SAGINATA

dapat menyebabkan perforasi

- ASIMTOMATIS
- AKUT : diare, nyeri abdomen,
demam, batuk, malaise,

(SAPI)
-

sesak, sulit bernafas, batuk

spasmodic, produktif dengan
sputum seperti gelatin,
kental, ada bercak coklat
-

(spherical) warna kuning

coklat dengan garis radial, ada
-

sesak
PARAGONIMIASIS PULMONUM
: seperti bronkhitis kronis,

keemasan
PARAGONIMIASIS SEREBRAL
PARAGONIMIASIS
ABDOMINAL

TELUR TAENIA SP
tidak bisa membedakan
spesies
#TELUR : Bentuk bulat

cacing), bisa terdapat iritasi dan

TAENIA

LEKOSITOSIS
EOSINOFILIA

kait 3 pasang
PROGLOTID GRAVID
Membedakan spesies dari
jumlah percabangan uterus
(7-13 solium, 15-20 saginata)
DITEMUKAN SKOLEKS

ELISA

matang
- Tidak BAB
sembarangan

100%

ENTEROBIASIS/

OXYURIS

OKSIURIASIS

VERMICULARIS
/ ENTEROBIUS

- PARAGOMINIASIS SUBKUTAN
PRURITUS ANI
APUSAN SEDIMEN TINJA
- ditemukan telur
- Dari gatal hingga nyeri
PERI-ANAL SWAB/ SELOPAN
- Ada bekas garukan di anus
-

VERMICULARIS

Pada anak : susah tidur

karena gatal pada malam

#fekal-oral

hari, nafsu makan turun.

AUTOINFEKSI FEKAL ORAL

SCOOT TAPE
- ditemukan telur
Terdapat telur di kuku penderita
Ditemukan cacing dewasa di anus

- Potong kuku
- Sterilkan alat tidur

PIRANTEL PAMOAT
(Single dose)

dengan air panas

- Bersihkan toilet

10mg/kg diulang 2-

4 minggu
MEBENDAZOL
100mg (Single

(pada malam hari), biji beras

dose) bisa diulang

# Bentuk Telur : oval memanjang,

2-4 minggu

sisinya datar dan cembung,

FILARIASIS

WUCHERERIA

AKUT : demam, pembesaran

limfe yang nyeri dan panas

MENAHUN : Hidrokel,

elephantiasis, limfedema
ENDEMIK DI DAERAH TERTENTU

BRANCROFTI
BRUGIA
MALAYI
BRUGIA
TIMORI
Vector :

jernih
CEK DARAH
-

aedes,
anopheles,

ELEFANTIASIS

DIETILKARBAMASIN (DEC)
-

22.00 04.00 pagi (varian

-

periodik nokturna)
Finger prick (dari jari) atau

daun telinga
Direct wet smear : sediakan

tebal atau tipis

Jika tak terlihat : metode

Knott
Bisa memakai Giemsa

nyamuk culex
(perkotaan),

Ambil darah pada pukul

BEDAH :

# Mikrofilaria ada inti

disepanjang tubuh

6mg/kg/hr
sebanyak 12 kali

dosis
Setiap hari atau
setiap minggu atau
setiap bulan

mansonia

W. brancrofti : inti teratur

Brugia : inti tidak teratur
Malayi : ada tambahan 2 inti
di ekor, selubung pink,

panjang 2x lebar
Timori : tambahan 2 inti di
ekor tapi berjauhan,
selubung pink pucat,
panjang 3x lebar

TRIKURIASIS

TRUCHURIS

# Sakit didaerah epigastrik,

# Darah : eosinofilia

(WHIPWORM

TRICHIURA

abdominal, lumbal, mual,

# Pemeriksaan Tinja

konstipasi, flatulen Traumatik

INFECTION)
#fekal - oral

Soil

pada tempat perlekatan di usus

transmitted

dan sekum

helminth

# Reaksi alergi
# Infeksi berat : colitis, anemia,

Ditemukan telur
Kristal charcot-leyden

Hygiene

MEBENDAZOL 100mg

perorangan dan

2x1 selama 3 hari

makanan

#Bentuk Telur : barrel shaped,

mucoid plugs, seperti tempayan

disentri
# kadang bersamaan dengan
askariasis
HYMENOLEPIA

HYMENOLEPIS

Bentuk infektif : sistiserkoid

SIS

NANA

Tidak memerlukan inang perantara

# PEMERIKSAAN TINJA
-

- Hygiene

PRAZIKUANTEL (SINGLE

TELUR : terdapat 6 kait

perorangan dan

DOSE) 15 mg/kg

(hexacant embrio) dan 4-8

makanan

25 mg/kg

#fekal- oral

Asimtomatis, diare
HYMENOLEPIS

filamen polar
# PEMERIKSAAN TINJA

DIMINUTA

TELUR : terdapat 6 kait (hexacant

embrio) dan TIDAK ADA FILAMEN
POLAR

Disease

Etiology

DEMAM

SALMONELLA

THYPOID

TYPI

Manifestasi
Usia 5-30 th
Inkubasi 3-60 hari
KRITERIA DIANOSIS
Demam bertahap 5-7 hari,
terutama pada malam hari

pemeriksaan

- Jangan konsumsi
Sayur mentah
- Jangan Konsumsi
kumbang
- Basmi tikus

Risk factor dan

Tatalaksana

kebiasaan

Farmakologi

DARAH

- Habis berpergian

(wisatawan)

Leukopenia / Lukositosis
Netropenia
Anemia
LED naik
SGOT/SGPT meningkat
Biakan kuman (setelah 1

4x500 mg 11-14

makan
sembarangan

KLORAMPHENICOL

hari
Tiamphenicol

4x500
Ciprofloksasin

 Gangguan pada saluran cerna :

minggu sakit)

Diare, sulit BAB, abdominal

URINE

tenderness, kembung
Kesadaran Berkabut/menurun

GEJALA LAIN :
Malaise, nyeri kepala, lidah kotor
(tifoid tongue), rose spot,
bradikardi relatif,
Hepatomegali, Splenomegali

2x500

TES DIAZO +
Biakan kuman

TINJA
-

Eritrosit di tinja

PEMERIKSAAN WIDAL (+) jika :

-

TITER O WIDAL I 1/320 ATAU

TITER O WIDAL II NAIK 4X
WIDAL I ATAU WIDAL I (-) DAN
WIDAL II (+)

PEMERIKSAAN TUBE X
DEMAM
BERDARAH
DENGUE

Dengue virus

KRITERIA WHO
Demam tinggi mendadak
Tanda perdarahan
- Uji bendung positif
- Petekie (bintik merah) atau
-

purpura dan ekimosis

Perdarahan spontan :

mimisan, gusi berdarah

Perdarahan spontan berat :

hematemesis, melena
Penurunan Trombosit hingga
<100.000

- JIKA >6 maka (+)

Derajat DBD
1. GRADE 1
Demam mendadak tinggi
tanpa manifest perdarahan
2. GRADE 2
Derajat I Disertai dengan
perdarahan spontan :
petekie, purpura, mimisan,
gusi berdarah
3. GRADE 3
Derajat 2 disertai tanda-

Resusitasi cairan,
kristaloid dan koloid
bila tetap syok
Nutrisi tinggi proteinkalori
Antipiretik
Kriteria pulang setelah
hari ke 7sakit
-

Tidak demam
selama 24 jam

 Terdapat minimal satu dari tanda

tanda kegagalan sirkulasi

perpindahan plasma (plasma

:denyut nadi kecil dan

leakage) akibat peningkatan

cepat, lemah, TD rendah,

permeabilitas pembuluh kapiler :

1. HCT meningkat >20% dari
HCT rata-rata
2. HCT turun >20% dari HCT
rata-rata setelah pemberian
cairan
3. Terdapat tanda-tanda
perembesan plasma : efusi
pleura, asites, hiponatremia,
hipoalbuminemia

kulit dingin, gelisah.

4. GRADE 4
Syok berat. Ditandai : nadi
lemah dan cepat, TD
menyempit, akral dingin,
hipotensi, kesadaran turun

tanpa antipiretik
Nafsu makan baik
Klinis baik
HCT stabil
3 hari setelah syok

teratasi
Nafas normal
Jumlah trombosit
>50.000