ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN DECOMPENSASI CORDIS

I . Pengertian :
Ketidak mampuan jantung untuk memompa darah dalam jumlah yang cukup untuk
memenuhi kebutuhan jaringan terhadap oksigen dan nutrient.

II. Asuhan Keperawatan

No Diagnosa Keperawatan
1.

Penurunan curah
jantung ( C O P ) b/d
penurunan kontraktilitas
otot jantung , kerusakan
miokard.

Rencana Perawatan
Tujuan :
Cardiac out put mencukupi kebutuhan O2 keseluruh
tubuh
Kriteria Hasil:
TTV dalambatas normal
Urine produksi 0,5-1 cc/kg/BB/jm
Tidak ada keluhan sesak
Rencana Tindakan:
1 Beri sikap semi fowler dan oksigen sesuai
kebutuhan
2.Ukur TTV , keluhan sebelum ke rumah sakit
3.Kolaborasi: Pemeriksaan laboratorium, Foto dan
EKG
Rencana konsul spesialisdan rencana
opname
4.Jelaskan pada keluarga / pasien bila pasien harus
opname dan antar pasien ke bagian K T / ruangan.
5.Jelaskan rencana control bila pasien rawat jalan

2.

Gangguan pertukaran
gas b/d hipertensi
polmonal, penurunan

Tujuan :
Pertukaran gas dapat dipertahankan

No Diagnosa Keperawatan
perfusi perifer,
penurunan C O P

Rencana Perawatan
Kriteria Hasil :
RR: 16-20x/mnt
TTV stabil normal , akral hangat
Tidak ada cianosis dan keluhan sesak
Rencana Tindakan :
1.Beri posisi semi fowler dan oksigen sesuai
Kebutuhan
2.Pantau TTV , adanya cianosis dan keluhan sesak.
3.Kolaborasi : Pemeriksaan Laborat , Foto, dan Lab
Pengaturan cairan dan terapi
Rencana konsul dan MRS
4. Antarkan pasien ke kamar terima bila pasien
opname.