AKNE VULGARIS

NURUL ALITIA
1102010214
Kepaniteraan Kulit dan Kelamin RSUD Pasar Rebo
Periode 5 Januari- 1 Februari 2015

AKNE
Definisi
Penyakit kulit akibat peradangan kulit menahun folikel

pilosebasea
Ditandai dengan adanya komedo, papul, pustul, nodus,
kista pada tempat predileksi

Klasifikasi

Akne
Vulgaris
Akne
Venenata
Akne
komedonal
/ fisis

Terjadi perubahan jumlah dan

konsistensi lemak kelenjar

Terjadi penutupan saluran keluar

kelenjar sebasea akibat massa
eksternal
Terjadi penyempitan saluran
akibat agen fisik (sinar radiasi
ultraviolet, matahari, radioaktif)

AKNE VULGARIS
Definisi
Peradangan menahun kelenjar pilosebasea
Umumnya terjadi pada masa remaja dan dapat sembuh

sendiri
Gejala klinis polimorfik
komedo, papul, pustul, nodul,
jaringan parut hipo/hipertrofik

Patogenesis
Usia, Ras, Cuaca,
Hormonal, Stres
Kelenjar
Sebasea

Keratinasi
abnormal

FFA

Trigliserida

Kental

Sumbatan
Komedo

Kemotaktik

Papul,
pustul,nodus, kista

lipase

Flora
Folikel

Circulating
antibodies

Jar. Parut dan

Hiperpigmentasi

Gejala Klinis
Predileksi : muka, bahu, dada atas, punggung atas
Erupsi kulit polimorfik : komedo, papul, nodus, kista
Dapat disertai gatal
Papul miliar yang
ditengahnya mengandung
sumbatan sebum

Komedo (patognomonik

Putih
(close
comedo)

Hitam
(open
comedo)

Gradasi Akne Vulgaris menurut RSCM

Ringan - beberapa lesi tak beradang pada 1 predileksi
- sedikit lesi tak beradang di beberapa tmpat predileksi
- sedikit lesi beradang di 1 predileksi
Sedang - banyak lesi tak beradang di 1 tempat predileksi,
beberapa lesi tak beradang pada beberapa tempat
- sedikit lesi beradang pada beberapa predileksi
Berat - banyak lesi beradang di beberapa tempat predileksi
- banyak lesi beradang pada beberapa predileksi
Sedikit:<5, beberapa: 5-10, banyak:>10
Tak beradang : komedo, papul
Beradang : pustul, nodul, kista.

Diagnosis
Dasar Klinis dan Pemeriksaan ekskohleasi sebum
Histopatologi : serbukan sel radang kronis di sekitar folikel

pilosebasea dengan massa sebum dalam folikel

Mikrobiologis : Temuan jasad renik untuk mengetahui

etiologi
Pemeriksaan susunan dan kadar lipid : FFA meningkat

Diagnosis Banding

Erupsi
Akneiformis

Akne Venenata
& Akne fisis

Papula, pustul,
tanpa komedo

Lesi
monomorfik

Dapat disertai
demam

Tidak gatal

Semua usia
Induksi obat
(kortikosteroid,
INH,
Barbiturat, dll)

Predileksi di
tempat kontak
zat kimia atau
rangsang fisis

Rosasea
Eritema,
pustul,
talangiektasis
Tidak ada
komedo
Di wajah

Penatalaksanaan
Pencegahan

Hindari peningkatan jumlah lipid sebum dan isi sebum

Diet rendah lemak dan karbohidrat
Membersihkan permukaan kulit dari jasad renik
Hindari faktor pemicu
Olahraga, hindari stress, hidup teratur
Kosmetik secukupnya
Hindari polusi

Pengobatan

TOPIKAL

Peeling

- Sulfur
- Resorsinol

Antibiotik

-Oksi
tetrasiklin 1%

- As. Salisilat

-Eritromisin
1%

- AHA (asam
alfa
hidroksi)

-Klindamisin
fosfat 1%

Antiinflamasi

Hidrokortison
1-2.5%

Etil laktat
10%

SISTEMIK

Antibakteri

Hormonal
- Esterogen 50mg/hari selama 21 hari
-

Tetrasiklin 250-1000mg/hari
Eritromisin 4x250 mg/hari
Doksisiklin 50 mg/ hari
Trimetoprim 3x 100 mg/
hari

Menekan aktivitas jasad renik

Mengurangi reaksi radang
Menekan produksi sebum
Pengaruhi keseimbangan hormonal

Kortikosteroid

Prednison 7.5 mg/hari

Deksametason 0.25-0.5 mg/hari

-Isotretinoid 0.5 1
mg/kgbb/hari

Bedah Kulit

Bedah skalpel
Bedah listrik
Bedah kimia
Bedah beku
Dermabrasi

TERIMAKASIH