Faktur Pajak

Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 020.002-15.26908857

Pengusaha Kena Pajak
Nama : PT PRIMA ANUGERAH MANDIRI
Alamat : JL.MEKAR SEDERHANA NO.35 RT.001 RW.005 , KOTA BANDUNG
NPWP : 02.568.760.9-422.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : BEND.PENGELUARAN RSUD.KOTA BANJAR
Alamat : JL.RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NO.5 EDAR SARI PATARUMAN BANJAR
NPWP : 00.051.111.3-442.000
No.
1

Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak

Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin

PARACETAMOL KAPLET 1000'S IFI

Rp 61.000 x 8

488.000,00

Harga Jual / Penggantian

488.000,00

Dikurangi Potongan Harga

0,00

Dikurangi Uang Muka

Dasar Pengenaan Pajak

488.000,00

PPN = 10% x Dasar Pengenaan Pajak

48.800,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah)

0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga tidak
diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.

KOTA BANDUNG, 24 Agustus 2015

Lucas Yosafat
201500005420

PEMBERITAHUAN DIREKTORAT JENDERAL PAJAK: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan
telah memperoleh persetujuan sesuai dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku

dari