Definisi
Keadaan pasien dengan simptom iskemia, tanpa
Epidemiologi
Di AS, tiap tahun 1 juta pasien dirawat di RS karena
APTS
Insidensi kulit hitam>kulit putih (karena faktor
aterosklerosis dan pembentukan trombus lebih
tinggi)
Perempuan>Laki-laki
Usia rata-rata terkena APTS : 23-70 tahun,
puncakanya usia 62 tahun
Faktor Resiko
Bisa diubah:
>55 tahun)
Genetik
Ras
Klasifikasi
Pasien yang termasuk ke dalam APTS, yaitu:
Klasifikasi
Beratnya Angina
Keadaan Klinis
Kelas A
Kelas II
Kelas I
Kelas B
Kelas III
Etiologi
Aterosklerosis
Spasme arteri koroner
Anemia berat
Artritis
Aorta insufisiensi
Manifestasi Klinis
Nyeri dada yang lama (>15 menit)
Sesak napas
Mual muntah
Keringat dingin
Rasa lemas tidak bertenaga
Diagnosis
Anamnesis
1.
Lokasi nyeri?
Sejak kapan nyeri dirasakan?
Bagaimana rasa nyerinya?
Biasanya normal
3. EKG
Diagnosis
4. Uji Latih
Tetapi bila ada gg. faal ventrikel kiri, insufisiensi mitral dan
abnormalitas gerakan dinding jantung, menandakan prognosis
kurang baik.
Penatalaksanaan
Tindakan Umum
Pasien perlu dirawat di RS, di Unit Intensif Koroner
Bed Rest
Diberi O2 (jika saturasi <90%)
Diberi Morfin/Petidin (perlu pada pasien yang
Terapi Medikamentosa
1. Obat Anti-iskemia
a.
Nitrat
Dilatasi sistem vena yang akan menurunkan preload & tek. pada
arteri pulmonalis (u/ pasien kongesti paru)
Hipotensi
Terapi Medikamentosa
b.
Terapi Medikamentosa
2. Obat Anti-agregasi Trombosit / Antiplatelet
a.
Penghambat Siklooksigenase (COX1): Aspirin
Dianjurkan diberikan seumur hidup dengan dosis awal 160 mg/hr
dan dosis selanjutnya 80-325 mg/hr
b.
Terapi Medikamentosa
Penyekat/Inhibitor Glikoprotein IIb/IIIa
c.
Terapi Medikamentosa
3. Anti-trombosit/Antikoagulan
b.
Revaskularisasi Koroner
Digunakan pada pasien resikotinggu mengalami