1

BAB I
PENDAHULUAN

1.1. Latar belakang

Ginjal adalah sepasang organ berbentuk kacang yang terletak dibelakang
rogga abdomen, satu disetiap sisi kolumna vertebralis sedikit diatas garis
pinggang. Ginjal mengolah plasma yang mengalir masuk ke dalamnya untuk
menghasilkan urin, menahan bahan-bahan tertentu dan mengeliminasi bahanbahan yang tidak diperlukan ke dalam urin.
Setiap ginjal terdiri dari sekitar satu juta satuan fungsional berukuran
mikroskopik yangdikenal sebagai neuron, yang disatukan satu sama lain oleh
jaringan ikat. Setiap nefron terdiridari komponen vaskuler dan komponen
tubulus, yang keduanya secara struktural danfungsional berkaitan erat. Bagian
dominan pada komponen vaskuler adalah glomerulus, suatu berkas kapiler
berbentuk bola tempat filtrasi sebagian air dan zat terlarut dari darah
yangmelewatinya. Sedangkan komponen tubulus dari setiap neuron adalah suatu
saluran berongga berisi cairan yang terbentuk oleh satu lapisan sel epitel. airan
yang sudah terfiltrasi diglomerulus, yang komposisinya nyaris identik dengan
plasma, kemudian mengalir kekomponen tubulus nefron, tempat cairan tersebut
dimodifikasi oleh berbagai sistemtransportasi yang mengubahnya menjadi urin. !
eadaan dimana ginjal kehilangankemampuannya untuk mempertahankan volume
dan komposisi cairan tubuh yang berlangsung progresif, lambat, samar dan
bersifat irreversible "biasanya berlangsung beberapa tahun# di sebut dengan
gagal ginjal kronik. Gagal ginjal kronik bersifat samar karena hampir 75%
jaringan ginjal dapat dihancurkan sebelum gangguan fungsi ginjal terdeteksi.
karena besarnya cadangan fungsi ginjal, 25% dari jaringan ginjal sudah
cukupuntuk menjalankan semua fungsi regulatorik dan eksretorik ginjal. namun
dengan kurang dari 25% jaringan fungsional ginjal yang tersisa, insufisiensi
ginjal akan tampak.

1.2. Tujuan laporan kasus

Tujuan dari penulisan laporan kasus ini adalah selain untuk memenuhi
tugas kepaniteraan klinik senior stase ilmu penyakit dalam di RS DJoelham
Binjai, bertujuan untuk :
a.
b.
c.

Mengetahui defenisi dari gagal ginjal kronik

Mengetahui cara mendiagnosis gagal ginjal kronik
Mengetahui penatalaksanaan pada gagal ginjal kronik