Bidikmisi 2014

http://daftar.bidikmisi.dikti.go.id

Formulir Pendaftaran Bidikmisi Tahun 2014

Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran

1114.203.37604.1354.823

NISN

9951668952

Nama Pendaftar

Achmad Rizky Saifulloh

Jenis Kelamin

Laki-Laki

Tempat, Tgl Lahir

Klaten, 07 Maret 1995

Sekolah Asal

SMK Negeri 07

Alamat

JL. Segaran Baru IV RT 07 RW XI Purwoyoso, Ngaliyan, Semarang

Kota Semarang
Jawa Tengah

Kode Pos

50184

No.Telepon

No.HP

085742881433

Email

saifulloh735@gmail.com

Data Akademik
Semester 4

Semester 5

Rangking

19

Nilai Total

1436 Nilai Total

Jumlah Mapel

17

Semester 6

Rangking

28

Jumlah Mapel

Rangking

Nilai Ujian Nasional

- Nilai UNAS

1180 Nilai Total

- Jumlah Mapel

14

Jumlah Mapel

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler

Tidak ada data prestasi

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali

Khomari M. Syahid

Status Ayah/Wali

Masih Hidup

Hubungan dengan Ayah

Ayah Kandung

Pendidikan Ayah/Wali

SD/MI / Sederajat

Pekerjaan Ayah/Wali

Lainnya

Detil Ayah

Ayah saya bekerja sebagai buruh pabrik di Kawasan Industri

Candi semarang. Ayah adalah pekerja serabutan. Pekerjaan
ayah kesehariannya adalah mengangkat-angkat / menjunjung
barang-barang dan bahan bangunan ke atas truk untuk dikirim
ke cabang perusahaan tempat ayah bekerja. Ayah bekerja dari
pagi sampai menjelang maghrib. Ayah dibayar harian untuk
pekerjaannya. Jadi suatu ketika ayah sedang sakit dan ijin tidak
bekerja, maka pada hari itu juga ayah tidak dibayar sama sekali
dan tidak mendapatkan uang. Ayah sudah bekerja di pabrik
tersebut hampir 5 tahun. Ayah dalam kondisi kesehatan yang
baik.

Nama Ibu

Karsini

Status Ibu

Masih Hidup

Pendidikan Ibu

SMA/MA / Sederajat

Pekerjaan Ibu

TIDAK BEKERJA

Detil Ibu

Ibu saya tidak bekerja. Ibu hanya seorang ibu rumah tangga
biasa yang tidak memiliki penghasilan. Ibu dalam kondisi
kesehatan yang baik.

Jumlah Tanggungan

3 Orang

No.Telepon Orang Tua

085741401988

Kepemilikan

Menumpang

Tahun Perolehan

1998

Sumber Listrik

PLN

Daya Listrik

900 Watt

Luas Tanah

50-99 M2

NJOP/Meter

Rp. 0

Luas Bangunan

25-50 M2

Bahan Atap

Genting

Bahan Lantai

Keramik

Bahan Tembok

Semen/Beton

Mandi Cuci Kakus

Kepemilikan Sendiri Didalam

Sumber Air

Sumur

Jarak dari pusat kota

14 Km

Jumlah orang tinggal

5 Orang

Rencana Tinggal

Bersama Keluarga / Kenalan

Dukungan Keluarga

Ya

Transportasi Asal

Jalur Darat

Transportasi Harian

Kendaraan Umum

Biaya Transportasi

Rp. 20.000

Penghasilan Ayah

Rp. 1.000.001 - Rp. 1.250.000

Penghasilan Ibu

Tidak Berpenghasilan

Hutang kepada pihak lain

Rp. 5.000.000

Cicilan hutang dibayar per bulan

Rp. 200.000

Piutang kepada pihak lain

Rp. 0

Cicilan piutang dibayar per bulan

Rp. 0

Tabungan Keluarga

Rp. 0

Data Kondisi Rumah

Data Rencana Hidup

Data Kondisi Ekonomi

Data Aset Keluarga

#Nama Barang

Merk/Tipe

Harga Beli

Harga Jual

1 Sepeda motor

Honda Supra FitRp. 10.000.000Rp. 2.500.000

2 Laptop Acer 4741z Intel Pentium

Acer

Rp. 3.000.000 Rp. 700.000

3 Televisi 14"

Merk China

Rp. 500.000

Rp. 100.000

4 Cross e11t

Cross x

Rp. 200.000

Rp. 50.000

5 Cross a7s

Cross x

Rp. 550.000

Rp. 300.000

Data Jalur Seleksi

# Nama Seleksi

Pilihan Perguruan Tinggi

Pilihan Prodi 1

Pilihan Prodi 2

1 SNMPTN

Dicetak pada : 24 Maret 2014

Cetak formulir pendaftaran bidikmisi menggunakan kertas berukuran minimal A4

Kartu peserta bidikmisi diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran

Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali