ETIOLOGI 1

Sekitar 75% GNAPS timbul setelah infeksi saluran pernapasan bagian atas, yang
disebabkan oleh kuman Streptokokus beta hemolitikus grup A tipe 1, 3, 4, 12, 18, 25, 49.
Sedang tipe 2, 49, 55, 56, 57 dan 60 menyebabkan infeksi kulit. Infeksi kuman
streptokokus beta hemolitikus ini mempunyai resiko terjadinya glomerulonefritis akut
paska streptokokus berkisar 10-15%.
Streptokokus sebagai penyebab GNAPS pertama kali dikemukakan oleh
Lohlein pada tahun 1907 dengan bukti timbulnya GNA setelah infeksi saluran nafas,
kuman Streptokokus beta hemolyticus golongan A dari isolasi dan meningkatnya titer
anti-streptolisin pada serum penderita. Protein M spesifik pada Streptokokus beta
hemolitikus grup A diperkirakan merupakan tipe nefritogenik. Protein M tipe 1, 2, 4
dan 12 berhubungan dengan infeksi saluran nafas atas sedangkan tipe 47, 49, dan 55
berhubungan dengan infeksi kulit.
Faktor iklim, keadaan gizi, keadaan umum dan faktor alergi mempengaruhi
terjadinya GNAPS. Ada beberapa penyebab glomerulonefritis akut, tetapi yang paling
sering ditemukan disebabkan karena infeksi dari streptokokus, penyebab lain diantaranya:
1. Bakteri: Streptokokus grup C, Meningococcocus, Streptoccocus viridans,
Gonococcus, Leptospira, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus albus,
Salmonella typhi, dll
2. Virus: Hepatitis B, varicella, echovirus, parvovirus, influenza, parotitis epidemika
3. Parasit: Malaria dan toksoplasma

ETIOLOGI 2
Glomerulonefritis akut dapat timbul setelah suatu infeksi oleh streptokokus. Kasus
seperti ini disebut glomerulonefritis pasca streptokokus. Glomerulus mengalami kerusakan
akibat penimbunan antigen dari gumpalan bakteri streptokokus yang mati dan antibodi
yang menetralisirnya. Gumpalan ini membungkus selaput glomerulus dan mempengaruhi
fungsinya. Glomerulonefritis timbul daam waktu 1-6 minggu (rata-rata 2 minggu) setelah

infeksi. Glomerulonefritis pasca streptokokus paling sering terjadi pada anak diatas 3 tahun
dan dewasa muda.