Bidang Ilmu : Klinik

SKRIPSI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN

PENYAKIT JANTUNG KORONER USIA 40-60 TAHUN
DI RSUD KABUPATEN TANGERANG

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran
(Anak agung anom suwahyu ningsih setiyani, 030.10.026)
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS TRISAKTI
JAKARTA, AGUSTUS 2013

PERSETUJUAN
Skripsi
Judul:
Faktor-faktor yang berhubungan dengan penyakit jantung koroner usia 40-60 tahun

Nama mahasiswa: Anak Agung Anom Suwahyu Ningsih Setiyani

NIM 030.10.026
Telah disetujui untuk diuji di hadapan
Tim Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti

Pada Hari ........... , Tanggal ................... 20....

Pembimbing

Dr.dr. Pusparini, Sp.PK

PENGESAHAN SKRIPSI
Judul:
Faktor-faktor yang memengaruhi kejadian PJK usia 40-60 tahun
di RSUD Kabupaten Tangerang
Nama mahasiswa : Anak Agung Anom
Nim

: 030.10.026

Telah diuji dan disahkan di hadapan dewan penguji skripsi

Fakultas Kedokteran Universitas trisakti

Pada Hari.............. , Tanggal........................ 20....

Pembimbing
Nama :......................................
NIK

.................................................

:......................................

Penguji I
Nama :......................................
NIK

..................................................

:......................................

Penguji II
Nama :......................................
NIK

...................................................

:......................................
Jakarta,.................20....
Dekan FK Trisakti

Dr.Suriptiastuti,DAP&E, MS
NIK....................................

UCAPAN TERIMAKASIH

Puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat
dan rahmat peneliti dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul Faktor-faktor yang
memengaruhi kejadian PJK pada usia 40-60 tahun di RSUD Kab Tangerang. Penulisan
proposal skripsi ini bertujuan untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat sarjana
kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti.
Ucapan terimakasih peneliti sampaikan kepada kedua orang tua A.A GEDE ANOM
SUARTHA, SUPRIYANTI, DELPIANTI, A.A ISTRI OKA SUNATI karena atas
dukungannya peneliti dapat menyelesaikan proposal dengan baik. Ucapan terimakasih
diucapkan kepada saudara-saudari kandung Kak Eka, Kak Rai, Dek Yoga karena atas bantuan
semangat serta waktunya dan ucapan terimakasih juga diucapkan kepada Anak Agung Gede
Agus Mahayana yang selalu sabar mendengar keluh kesah dan selalu memberikan semangat
untuk menyelesaikan segala tugas.
Peneliti berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala kebaikan semua
pihak yang telah membantu.

Jakarta, 24 Juli 2013

Anak Agung Anom

4

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama

: Anak Agung Anom Suwahyu Ningsih Setiyani

NIM

: 030.10.026

Program Studi

: S1 Pendidikan Dokter

Alamat Korespondensi

: Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti

Telepon / mobile

: 081317057362

E-mail

: Anakagunganom@yahoo.com

Judul skripsi

: Faktor-faktor yang berhubungan dengan penyakit jantung

koroner usia 40-60 tahun

Dengan ini menyatakan bahwa skripsi yang saya tulis ini adalah benar-benar merupakan hasil
karya ilmiah saya sendiri. Skripsi ini belum pernah diajukan sebagai suatu karya ilmiah untuk
memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya
tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain,
kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan bahwa sebagian atau keseluruhan
skripsi ini merupakan hasil karya orang lain, maka saya bersedia menerima sanksi atas
perbuatan tersebut sesuai dengan SK Permendiknas No.17 tahun 2010 tentang pencegahan
dan penanggulangan plagiat di perguruan tinggi.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dimanfaatkan sebagaimana
mestinya.

Jakarta, .......................20

Materai
Rp.6.00
0

ANAK AGUNG ANOM SUWAHYU NINGSIH SETIYANI

NIM 03010026

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur peneliti panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat
dan rahmat peneliti dapat menyelesaikan proposal skripsi dengan judul Faktor-faktor yang
memengaruhi kejadian PJK pada usia 40-60 tahun di RSUD Kab Tangerang. Penulisan
proposal skripsi ini bertujuan untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat sarjana
kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti.
Peneliti sangat menyadari sulit bagi peneliti untuk menyelesaikan proposal ini tanpa
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh karena itu peneliti menyampaikan
terimakasih kepada dr. Supriastuti, DAP&E, MS selaku Dekan Fakultas Kedokteran Trisakti;
DR.dr. Pusparini, Sp.PK selaku dosen pembimbing yang telah berjasa membimbing,
memberikan kritik serta saran dengan penuh kebijaksanaan dan kesabaransehingga proposal
ini dapat diselesaikan.
Peneliti berharap Tuhan Yang Maha Esa dapat membalas segala kebaikan semua
pihak yang telah membantu. Semoga proposal skripsi ini dapat bermanfaat bagi pendidikan
maupun kehidupan.

Jakarta,24 Juli 2013

Anak agung anom

DAFTAR ISI
HALAMAN
HALAMAN JUDUL.................................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .....
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI.................................................................
HALAMAN UCAPAN TERIMAKASIH ..............................................................
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN....................................
KATA PENGANTAR...............................................................................................
DAFTAR ISI.
DAFTAR TABEL..
DAFTAR GAMBAR.
DAFTAR LAMPIRAN.............................................................................................
DAFTAR ARTI SINGKATAN................................................................................
ABSTRAK BAHASA INDONESIA.......................................................................
ABSTRAK BAHASA INGGRIS.............................................................................
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang...............................................................................
1.2 Perumusan masalah.......................................................................
1.3 Tujuan...........................................................................................
1.3.1 Tujuan umum......................................................................
1.3.2 Tujuan khusus.....................................................................
1.4 Hipotesis.......................................................................................
1.5 Manfaat.........................................................................................
1.5.1 Manfaat untuk profesi.........................................................
1.5.2 Manfaat untuk masyarakat..................................................
1.5.3 Manfaat untuk ilmu pengetahuan........................................
BAB II

BAB III

BAB IV

i
ii
iii
iv
v
vi
vii
ix
x
xi
xii
xiii
xiv
1
2
3
3
3
3
4
4
4
4

TINJAUAN DAN RINGKASAN PUSTAKA

2.1 Epidemiologi..................................................................................
2.2 Definisi...........................................................................................
2.3 Manifestasi klinis............................................................................
2.4 Patogenesis.....................................................................................
2.5 Faktor-faktor risiko.........................................................................
2.5.1 Usia......................................................................................
2.5.2 Jenis kelamin........................................................................
2.5.3 Obesitas................................................................................
2.5.3.1 lingkungan dan gaya hidup.......................................
2.5.3.2 faktor genetik dan hormonal......................................
2.5.4 Diabetes mellitus...................................................................
2.5.5 Hipertensi..............................................................................
2.5.6 Hiperlipidemia.......................................................................
2.6 Ringkasan pustaka...........................................................................

5
5
5
6
8
8
9
9
11
12
13
14
15
17

KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

3.1 Kerangka konsep..............................................................................
3.2 Definisi operasional..........................................................................

18
19

METODE
4.1 Desain..............................................................................................

20
7

4.2 Lokasi dan waktu penelitian............................................................

4.3 Populasi dan sampel penelitian........................................................
4.4 Bahan dan instrument penelitian......................................................
4.5 Analisis data....................................................................................
4.6 Alur kerja penelitian........................................................................
4.7 Etika penelitian................................................................................

20
20
21
21
22
22

HASIL
5.1 Gambaran umum penelitian..............................
5.2 Hubungan hipertensi,diabetes,dan hiperlipidemia dengan PJK

23
25

PEMBAHASAN..................................................................................

27

KESIMPULAN DAN SARAN..........................................................

Kesimpulan...........................................................................................
Saran.....................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA...................................................................................................
LAMPIRAN.................................................................................................................

30
30
30
31
35

BAB V

BAB VI
BAB VII

DAFTAR TABEL
Tabel
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Halaman
Klasifikasi Indeks Massa Tubuh
Klasifikasi tekanan darah
Ringkasan pustaka
Definisi operasional
Distribusi karakteristik subyek
Faktor-faktor yang memengaruhi kejadian PJK
Uji regresi linier

10
14
16
18
23
25
26

DAFTAR GAMBAR
Gambar

Halaman

1. Proses pembentukan aterosklerosis

2. Kerangka konsep

6
18

DAFTAR LAMPIRAN

10

1. Lampiran 1 : Kaji etik Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti. 36

2. Lampiran 2 : Surat balasan dari RSUD Kabupaten Tangerang. 37
3. Lampiran 3 : Hasil output spss.. 38

11

DAFTAR ARTI SINGKATAN

AHA

: American Heart Association

CRP

: C-Reactive protein

DM

: Diabetes mellitus

EPC

: Endothelial progenitor cell

HDL

: High Density Lipoprotein

IDL

: Intermediate density lipoprotein

IMT

: Indeks massa tubuh

IL

: Interleukim

JNC

: Joint National Comitte

LDL

: Low Density Lipoprotein

NO

: Nitrogen Oksida

PERKENI

: Perkumpulan Endokrinologi Indonesia

PJK

: Penyakit Jantung Koroner

RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar

SKRT

: Survey kesehatan Rumah Tangga

TTGO

: Test Toleransi Glukosa Oral

VLDL

: Very Low Density Lipoprotein

WHO

: World Health Organization

12

ABSTRACT
LATAR BELAKANG
Aterosklerosis merupakan penyebab terjadinya Penyakit Jantung Koroner (PJK). PJK adalah
proses yang multifaktorial. Saat ini aterosklerosis dikatakan sebagai proses inflamasi.
Inflamasi berperan dalam proses terbentuknya plak aterosklerosis. Hipertensi, diabetes, dan
hiperlipidemia merupakan beberapa faktor yang dapat menyebabkan inflamasi. Tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan hipertensi, diabetes mellitus, dan
hiperlipidemia dengan kejadian PJK.
METODE
Penelitian ini merupakan studi observasional menggunakan desain potong lintang dengan
besar sampel sebanyak 140 rekam medis. Rekam medis diambil dari Rumah Sakit Umum
Daerah (RSUD) Kabupaten Tangerang pada pasien yang menderita PJK periode November
2012-Maret 2013Analisis data menggunakan SPSS for windows versi 17.0 dan tingkat
kemaknaan 0,05.
HASIL
Terdapat hubungan antara diabetes mellitus dengan kejadian PJK (p=0,029), antara hipertensi
dan hiperlipidemia tidak terdapat hubungan dengan PJK (p=0,148 dan p=0,831) Analisis
regresi linier menunjukkan diabetes mellitus merupakan faktor yang paling berperan dalam
kejadian PJK. (p=0,022).
KESIMPULAN
Terdapat hubungan antara diabetes mellitus dengan kejadian PJK.Diabetes mellitus
merupakan faktor yang paling memengaruhi PJK pada usia 40-60 tahun di RSUD Kabupaten
Tangerang.
Keywords : penyakit jantung koroner, diabetes mellitus, hipertensi, hiperlipidemia

ABSTRACT
13

BACKGROUND
Coronary heart disease (CHD) due to atherosclerosis. CHD is a multifactorial process. At the
time, atherosclerosis is considered to be an inflammatory process. It plays a role in process to
be an atherosclerosis plaque. Hypertension, diabetes mellitus, and hyperlipidemia are some
factors that can make the atherosclerosis plaque. The purpose of this study is to determine the
correlation between hypertension, diabetic mellitus, and hyperlipidemia with incidence of
CHD.
METHODS
A cross sectional observasional study was conducted and 140 sample were included at RSUD
Kabupaten Tangerang. Data collection was by medical records of CHD period November
2012 until March 2013. Data analysis was performed using SPSS for windows release 17.0
and level of significance was set at 0,05.
RESULTS
There is correlation between diabetes mellitus and incidence of CHD (p=0,029) and there are
no correlation between hypertension and hyperlipidemia with CHD ((p=0,148 and p=0,831).
Linear regression results showed that diabetes mellitus was the most influential factor in
incidence of CHD (p=0,022).
CONCLUSIONS
There is correlation between diabetes mellitus and incidence of CHD and diabetes mellitus
was the most influential factor in incidence of CHD in 40-60 years old at RSUD Kabupaten
Tangerang.
Keywords : Coronary heart disease, diabetes mellitus, hypertension, hyperlipidemia.

14