101

LAMPIRAN

102

Lampiran A. Lembar Informed

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada:
Calon responden
Dengan hormat,
yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama

: Debbiyatus Sofia

NIM

: 072310101064

Pekerjaan : Mahasiswa
Alamat

: Jalan Mastrip Gang 2 No.12 Jember

Bermaksud akan mengadakan penelitian dengan judul Perbedaan let down

sebelum dan sesudah pijat oksitosin vertebrae pada ibu yang menyusui bayi 0-6
bulan di Desa Candi Jati. Penelitian ini tidak akan menimbulkan akibat yang
merugikan bagi anda sebagai responden maupun keluarga. Kerahasiaan semua
informasi akan dijaga dan dipergunakan untuk kepentingan penelitian. Jika anda
tidak bersedia menjadi responden, maka tidak ada ancaman bagi anda maupun
keluarga. Jika anda bersedia menjadi responden, maka saya mohon kesediaan
untuk menandatangani lembar persetujuan yang saya lampirkan dan menjawab
pertanyaan-pertanyaan yang saya sertakan. Atas perhatian dan kesediaannya
menjadi responden saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Debbiyatus Sofia
NIM. 072310101064

103

Lampiran B. Lembar Consent

Kode responden:

PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama ibu

Alamat

:................

menyatakan bersedia menjadi subjek (responden) dalam penelitian dari :

Nama

: Debbiyatus Sofia

NIM

: 072310101064

Progam studi
: Ilmu Keperawatan Universitas Jember
Judul

: perbedaan let down sebelum dan sesudah pijat oksitosin

vertebrae pada ibu yang menyusui bayi 0-6 bulan di Desa
Candi Jati

Prosedur penelitian ini tidak akan memberikan dampak dan resiko apapun
pada responden. Peneliti sudah memberikan penjelasan mengenai tujuan
penelitian yaitu untuk mengetahui perbedaan let down sebelum dan sesudah
intervensi dan manfaat penelitian yaitu sebagai masukan bagi responden
mengenai tindakan alternatif untuk menstimulasi let down atau pengeluaran ASI.
Saya telah diberi kesempatan untuk bertanya mengenai hal yang belum dimengerti
dan saya telah mendapatkan jawaban dengan jelas. Peneliti akan menjaga
kerahasiaan jawaban dan pertanyaan yang sudah saya berikan.
Dengan ini saya menyatakan secara sukarela untuk ikut sebagai responden
dalam penelitian ini serta bersedia menjawab semua pertanyaan dengan sadar dan
sebenar-benarnya.
Jember, 30 April 2011

()
Nama terang dan tanda tangan

104

Lampiran C. Kuesioner Penelitian

Kode responden:

KARAKTERISTIK RESPONDEN
1. Nama Ibu

2. Umur Ibu

3. Pendidikan Terakhir Ibu

4. Pekerjaan Ibu

5. Jumlah anak

6. Umur bayi

7. Pemakaian kontrasepsi

: a. Ya

Jika ya jenisnya apa

8. Alamat

b. Tidak

PETUNJUK PENGISIAN KUISIONER

Berilah tanda chek () atau silang (X) pada kolom yang tersedia pada jawaban
selalu, sering, jarang atau tidak pernah. Pilihlah jawaban sesuai dengan keadaan
yang dialami dalam kehidupan sehari hari.
Petunjuk pengisian:
Selalu

: kegiatan rutin dilakukan setiap hari

Sering

: kegiatan yang rutin dilakukan tetapi pernah tidak dilakukan

Jarang

: kegiatan pernah dilakukan tetapi lebih banyak dilewatkan

Tidak pernah : kegiatan tidak pernah dilakukan sama sekali

105

Kuesioner let down

No.

Pernyataan

Selalu

Sering

Jarang

Tidak
pernah

1.

Saya menetapkan jadwal khusus untuk

menyusui bayi

2.

Saya menyusui bayi minimal 5 sampai 6 kali

per hari
Saya berhenti menyusui saat bayi
melepaskan sendiri mulutnya dari puting
Sebelum menyusui payudara saya terasa
tegang
Saat menyusui bayi, payudara saya merasa
nyeri atau sakit
Setelah menyusui payudara saya teraba
lunak
Setelah menyusui puting susu saya lecet
Setelah menyusui terdapat ASI yang
merembes melalui puting payudara saya
Saya merasa lelah setelah menyusui bayi
Saya yakin bahwa saya dapat memberikan
ASI sesuai kebutuhan bayi
Saya minum kurang dari 8 gelas per hari
Selama proses menyusui saya lebih merasa
cepat haus diripada sebelum menyusui
Selama proses menyusui nafsu makan saya
menurun
Ketika bayi menyusui, bayi cenderung
menggigit puting susu
Bayi malas mengisap saat disusui
Bayi mengisap beberapa kali sebelum
menelan air susu
Bayi terlihat menggerakkan tangan ke arah
mulut setelah menyusui
Pipis bayi berbau sangat pesing atau sangat
menyengat
Bayi suka mengompol (bayi pipis sekitar 6-8
kali per hari)
Kotoran bayi tampak keras
Kotoran bayi berwarna kuning pucat
Bayi buang air besar sebanyak minimal satu
kali per hari

3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.

106

BAGIAN KEPERAWATAN MATERNITAS DAN ANAK

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS JEMBER
Alamat: Jl. Kalimantan No. 37 Telp./Fax (0331) 323450

Pada hari ini, tanggal : 26 April 2011

Waktu

: 11.00-12.00

Tempat

: Laboratorium Keperawatan Maternitas dan Anak

Telah dilaksanakan Uji Standart Operating Prosedure (SOP) Perbedaan Let

Down Sebelum dan Sesudah Pijat Oksitosin Vertenrae pada Ibu yang Menyusui
Bayi 0-6 Bulan oleh mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan.
Nama : Debbiyatus Sofia
NIM : 072310101064

Keputusan Uji SOP LULUS

Jember, 26 April 2011

Penguji

Ns. Dini Kurniawati, S.Kep., M. Psi.

NIP. 1982 01282008012012

107

Lampiran E. Standar Operasional Prosedur Pijat Oksitosin Vertebrae

Standar Operasional Prosedur Pijat Oksitosin Vertebrae

JUDUL SOP:
PSIK
UNIVERSITAS
JEMBER

PIJAT OKSITOSIN VERTEBRAE

NO
DOKUMEN:
TANGGAL
TERBIT:
PENGERTIAN

TUJUAN

INDIKASI

KONTRAINDIKASI

PERSIAPAN PERAWAT

PERSIAPAN KLIEN

PERSIAPAN ALAT

CARA BEKERJA

PROSEDUR
TETAP

NO REVISI :

HALAMAN :

DITETAPKAN OLEH :
Tindakan pemberian pijatan pada area tulang
belakang dari daerah sejajar payudara dari
bawah ke atas dengan gerakan melingkar
selama sekitar 5 menit.
Mengetahui kelancaran let down setelah
dilakukan intervensi pijat oksitosin vertebrae
Ibu menyusui yang mengalami kesulitan let
down
1. Cidera vertebrae
2. Luka bakar di daerah punggung
3. Dermatitis atau luka terbuka di area
punggung
1. Lakukan pengkajian/wawancara
2. Identifikasi masalah
3. Buat perencanaan tindakan
4. Kaji kebutuhan perawat, minta bantuan
perawat lain jika perlu
5. Siapkan alat
1. Beri salam, perkenalkan diri anda
2. Jelaskan prosedur dan beri kesempatan
klien bertanya
3. Jelaskan maksud dan tujuan
4. Jaga privasi klien
5. Ciptakan lingkungan yang nyaman
6. Atur posisi
1. Selimut
2. Minyak kelapa atau lotion
3. Kursi
4. Handuk/lap
1. Cuci tangan
2. Pastikan bahwa ibu menyusui tidak berada

108

TERMINASI/EVALUASI

10

DOKUMENTASI

dalam
keadaan
yang
merupakan
kontraindikasi dilakukannya pijat oksitosin
vertebrae seperti fraktur vertebrae, luka
bakar atau luka terbuka pada vertebrae
3. Persilakan kepada ibu untuk duduk dikursi
dan menghadap kearah sandaran kursi,
kepala menumpu pada tangan yang berada
di atas sandaran kursi
4. Buka pakaian ibu yang menutupi
punggung dan tutup sisanya dengan
handuk atau selimut untuk menjaga privasi
ibu
5. Suami/keluarga/perawat menghangatkan
lotion atau minyak kelapa atau baby oil di
telapak tangan
6. Jelaskan pada ibu bahwa minyak atau
lotion akan terasa dingin atau basah
7. Lakukan pemijatan disepanjang vertebrae,
mulai dari costae 5 atau 6 yaitu daerah
sejajar payudara
8. Pemijatan dengan gerakan melingkar
menggunakan ibu jari (jari-jari lain
mengepal) ke bawah sampai daerah
lumbal 3 atau 4 yaitu daerah sejajar spina
iliaka anterior superior (SIAS)
9. Pemijatan dilanjutkan ke arah atas dengan
gerakan melingkar sampai pada daerah
sekitar cervicalis 1
10. Tanyakan klien tentang tekanan pemijatan.
Tekanan sesuai dengan kenyamanan
masing-masing klien
11. Lanjutkan pemijatan seperti pada poin 7-9
selama 5 menit
12. Bersihkan kelebihan lubrikan minyak yang
tersisa di punggung klien dengan handuk
atau selimut
13. Rapikan kembali pakaian ibu
14. Berikan reinforcement positif pada ibu
15. Cuci tangan
1. Evaluasi hasil yang dicapai
2. Beri reinforcement positif pada ibu
3. Kontrak pertemuan selanjutnya
4. Mengakhiri pertemuan dengan baik
1. Catat tindakan yang sudah dilakukan,
tanggal dan jam pelaksanaan
2. Catat respon klien

109

Lampiran F. Form Penimbangan BB Bayi

Hasil Penimbangan Berat Badan Bayi
No.

Inisial Bayi

BB sebelum intervensi BB sesudah intervensi

Umur (bln)

Hasil

1.

An. Ay

5, 21 Kg

5,7 Kg

Lancar

2.

An. Ro

4, 3 Kg

4, 7 Kg

Lancar

3..

An. I

5,8 Kg

6,1 Kg

Lancar

4.

An. Ri

6, 51 Kg

6, 75 Kg

Tidak lancar

5.

An. E

6, 12 Kg

6, 37 Kg

Tidak lancar

6.

An. Ag

5, 22 Kg

5, 57 Kg

Lancar

7.

An. An

5, 65 Kg

5, 9 Kg

Tidak lancar

8.

An. Rf

4, 94 Kg

5,41 Kg

Lancar

9.

An. M

5, 39 Kg

5, 69 Kg

Lancar

10.

An. S

4, 55 Kg

4, 97 Kg

Lancar

11.

An. F

4, 48 Kg

4, 85 Kg

Lancar

12.

An. W

4, 64 Kg

4, 89 Kg

Tidak lancar

13.

An. N

4, 45 Kg

4, 84 Kg

Lancar

14.

An. Da

4, 7 Kg

5, 2 Kg

Lancar

15.

An. Ad

4, 53 Kg

4, 90 Kg

Lancar

110

Lampiran G. Lembar Observasi Pretest

LEMBAR OBSERVASI PRETEST
Inisial
ibu/bayi
Ny. F/
An. Ay

Hari/Tgl
Sabtu/ 30
April 2011

Frekuensi
Menyusui
Siang: 3x
Malam: 2x

Ny. R/
An. Ro

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 3x
Malam: 2x

Ny. Al/
An. I
Ny. L/
An. Ri

Sabtu/ 30
April 2011
Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 4x
Malam: 2x
Siang: 3x
Malam: 2x

Ny. Wk
An. E

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 4x
Malam: 1x

Ny. N/
An. Ag

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 4x
Malam: 2x

Ny. W/
An. An

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 4x
Malam: 1x

Ny. R/
An. Rf

Sabtu/ 30
April 2011

Siang:5x
Malam: 2x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 1 payudara (kiri), payudara
kanan sedikit ASI, puting tenggelam,
10/menyusui, terkadang merasa nyeri
Menyusui dg 1 payudara (kiri), bayi
tidak mau pd payudara kanan,
15/menyusui, terkadang payudara
sampai lecet
Menyusui dg 2 payudara, ASI terkadang
menetes setelah menyusui, 15/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, terkadang bayi
malas mengisap, payudara sering nyeri,
bayi terkadang muntah setelah menyusui,
bayi diberi pisang, 10/menyusui
Menyusui dg 1 payudara (kiri), payudara
kanan sedikit ASI, puting tenggelam,
terkadang muntah, suka memasukkan
tangan setelah menyusui, 15/menyusui,
puting terkadang lecet
Menyusui dg 2 payudara, lebih dominan
kanan, payudara kiri sedikit ASI, diberi
bubur, 10/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, lelah setelah
menyusui, bayi suka memilin puting susu
hingga menyebabkan lecet,
15/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, beberapa tetes
ASI setelah menyusui, 20/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
5 gelas/hari

Tidur Bayi

BAK Bayi

BAB
Bayi
Sering
1x/hari

Kondis
i Bayi
Sehat

Kondis
i Ibu
Sehat

Setiap 1 jam bayi

terjaga

5x/hari,
jernih, agak
pesing
7x/hari, agak
kuning,
pesing

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 0,5 jam

bayi terjaga

1x/hari

Sehat

Sehat

3x/hari

7 gelas/hari

3x/hari

7 gelas/hari

Setiap 0,5 jam

bayi terjaga
Setiap 1 jam bayi
terjaga

7x/hari,
jernih
8x/hari, agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

Sering
5x/hari
, encer

Sehat

Sehat

2x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam bayi

terjaga

6x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam bayi

terjaga

7x/hari, agak
kuning

Sehat

Sehat

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam bayi

terjaga

8x/hari,
jernih

Sering
1x/3ha
ri
1x/hari

Sehat

Sehat

3x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam bayi

terjaga

7x/hari,
jernih

1x/2
hari

Sehat

Sehat

111

Ny. A/
An. M

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 4x
Malam: 1x

Menyusui dg 1 payudara (kanan),

payudara kiri sedikit ASI, bayi diberi
bubur, 10/menyusui, sering nyeri
Menyusui dg 2 payudara, lebih dominan
kiri, bayi terkadang muntah setelah
menyusui 15/menyusui
Menyusui dg 1 payudara, terdapat bunyi
saat bayi menyusu, payudara nyeri dan
lecet, 10/menyusui

3x/hari

6 gelas/hari

Setiap 0,5 jam

bayi terjaga

7x/hari, agak
pesing

3x/hari
, encer

Sehat

Sehat

Ny. Su/
An. S

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 5x
Malam: 1x

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam bayi

terjaga

7x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

Ny. Ms/
An. F

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 4x
Malam: 1x

3x/hari

7 gelas/hari

Setiap 1 jam bayi

terjaga

8x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Siang: 4x
Malam: 1x

Menyusui dg 2 payudara, bayi sering

diberi pisang dan kopi, 15/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 0,5 jam

bayi terjaga

6x/hari, agak
pesing

Gizi
kurang

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 3x
Malam: 2x

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam bayi

terjaga

8x/hari,
jernih

Sehat

Sehat

Ny. Dr/
An. Da

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 4x
Malam: 1x

3x/hari

7 gelas/hari

Setiap 1 jam bayi

terjaga

7x/hari, agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

Ny. D/
An. Ad

Sabtu/ 30
April 2011

Siang: 5x
Malam: 1x

Menyusui dg 2 payudara, sering lelah

setelah menyusui, terkadang bayi
memilin puting hingga nyeri
10/menyusui
Menyusui dg 1 payudara (kanan),
payudara kiri menghasilkan sedikit ASI,
puting lecet, 15/menyusui
Menyusui dg 1 payudara (kiri), bayi
tidak mau menyusu pada payudara
kanan, puting ibu terkadang dipilin
hingga lecet dan nyeri 20/menyusui

5x/hari
, sering
encer
2x/hari

Tidak
enak
badan
akibat
nyeri
payuda
ra
Sehat

Ny. Mi/
An. W

Sabtu/ 30
April 2011

Ny. Sr/
An. N

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam bayi

terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

112

Lampiran H. Lembar Monitoring

Inisial
ibu/ba
yi
Ny. F/
An. Ay

Lembar Monitoring Intervensi

Intervensi

Frekuensi
Menyusui

Pengosongan payudara

Frekuensi
Makan Ibu

Frekuensi
Minum Ibu

Tidur Bayi

BAK
Bayi

BAB
Bayi

Kondisi
Bayi

Kondisi
Ibu

1&2

Siang: 3x
Malam: 2x
Siang: 3x
Malam: 3x
Siang: 5x
Malam: 3x

Menyusui dg 1 payudara, ada 1, 2 tetes

ASI setelah menyusui, 20/menyusui
Menyusui dg 1 payudara, ada 1, 2 tetes
ASI setelah menyusui, 20/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, ASI biasanya
merembes di BH, palpasi payudara
teraba lebih keras dan tegang sebelum
menyusui serta lebih lunak dan ringan
setelah menyusui, 30/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, ASI biasanya
merembes di BH, 30/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, ASI biasanya
merembes di BH, 30/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, kesemutan saat
dihisap bayi, 30/menyusui

3x/hari

5 gelas/hari

Sehat

Sehat

7 gelas/hari

1x/hari

Sehat

Sehat

4x/hari

8 gelas/hari

6x/hari,
jernih
6x/hari,
jernih
8x/hari,
jernih

1x/hari

3x/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga
Setiap 2,5 jam
bayi terjaga
Setiap 3 jam
bayi terjaga

1x/hari

Sehat

Sehat

4x/hari

8 gelas/hari

Sehat

Sehat

8 gelas/hari

1x/hari

Sehat

Sehat

4x/hari

8 gelas/hari

8x/hari,
jernih
8x/hari,
jernih
8x/hari,
jernih

1x/hari

4x/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga
Setiap 3 jam
bayi terjaga
Setiap 3 jam
bayi terjaga

1x/hari

Sehat

Sehat

3&4
5&6

7&8
9&10
11&12

Siang: 5x
Malam: 3x
Siang: 5x
Malam: 3x
Siang: 5x
Malam: 3x

113

Inisial
ibu/bayi
Ny. R/
An. Ro

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 5x
Malam: 3x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 1 payudara, ASI
sedikit menetes setelah menyusui,
15/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
8 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 2,5 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
7x/hari,
agak
kuning

BAB
Bayi
1x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi
Ibu
Sehat

3&4

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 1 payudara, ASI

sedikit menetes setelah menyusui,
15/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

7x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 6x
Malam: 3x

4x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2,5 jam

bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI tetap

menetes setelah menyusui, palpasi
payudara teraba lebih keras dan
tegang sebelum menyusui serta
lebih lunak dan ringan setelah
menyusui, 25/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, ASI tetap
menetes setelah menyusui,
25/menyusui

4x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2,5 jam

bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI tetap

menetes setelah menyusui,
25/menyusui

4x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2,5 jam

bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI tetap

menetes setelah menyusui,
25/menyusui

4x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2,5 jam

bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

114

Inisial
ibu/bayi
Ny. Al/
An. I

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 4x
Malam: 4x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 2 payudara, ASI
menetes setelah menyusui,
25/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
9 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 2 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
7x/hari,
jernih

BAB
Bayi
1x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi
Ibu
Sehat

3&4

Siang: 4x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI

menetes setelah menyusui,
25/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

7x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 5x
Malam: 4x

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 5x
Malam: 4x

Menyusui dg 2 payudara, ASI

menetes saat mandi, palpasi
payudara teraba lebih keras
dan tegang sebelum menyusui
serta lebih lunak dan ringan
setelah menyusui,
25/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, ASI
menetes saat mandi,
25/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang: 5x
Malam: 4x

Menyusui dg 2 payudara, ASI

menetes saat mandi,
25/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sakit
(panas)

Sehat

11&12

Siang: 5x
Malam: 4x

Menyusui dg 2 payudara, ASI

menetes saat mandi,
25/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

115

Inisial
ibu/bayi
Ny. L/
An. Ri

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 5x
Malam: 5x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 2 payudara, ada 2, 3
tetes ASI setelah menyusui,
20/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
7 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 2 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
8x/hari,
agak
pesing

BAB
Bayi
2x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi
Ibu
Sehat

3&4

Siang: 5x
Malam: 4x

Menyusui dg 2 payudara, ada 2, 3

tetes ASI setelah menyusui,
20/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 6x
Malam: 3x

5x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2,5 jam

bayi terjaga

10x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI

merembes deras dan geli saat
menyusui, palpasi payudara teraba
lebih keras dan tegang sebelum
menyusui serta lebih lunak dan
ringan setelah menyusui,
20/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, ASI
merembes deras dan geli saat
menyusui, 20/menyusui

5x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2,5 jam

bayi terjaga

10x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Sakit
(panas)

Sehat

9&10

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI

merembes deras dan geli saat
menyusui, 20/menyusui

5x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2,5 jam

bayi terjaga

10x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI

merembes deras, kesemutan saat
menyusui, 20/menyusui

5x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2,5 jam

bayi terjaga

10x/hari,
tdk pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

116

Inisial
ibu/bayi
Ny. Wk
An. E

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 4x
Malam: 2x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 1 payudara, ada 1, 2
tetes ASI setelah menyusui,
15/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
2x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
8 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 1 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
6x/hari,
jernih

BAB
Bayi
1x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi
Ibu
Sehat

3&4

Siang: 4x
Malam: 2x

Menyusui dg 1 payudara, ada 1, 2

tetes ASI setelah menyusui,
15/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1,5 jam

bayi terjaga

6x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 5x
Malam: 3x

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1,5 jam

bayi terjaga

7x/hari,
jernih

2x/hari

Sakit
(ISPA)

Sehat,
cemas

7&8

Siang: 5x
Malam: 2x

Menyusui dg 1 payudara, palpasi

payudara teraba lebih keras dan
tegang sebelum menyusui serta lebih
lunak dan ringan setelah menyusui,
15/menyusui
Menyusui dg 1 payudara,
15/menyusui

2x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam
bayi terjaga

7x/hari,
jernih

2x/hari

Sakit
(ISPA)

Sehat,
cemas

9&10

Siang: 5x
Malam: 3x

Menyusui dg 1 payudara,
15/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam
bayi terjaga

7x/hari,
jernih

2x/hari

Sakit
(ISPA)

Sehat,
cemas

11&12

Siang: 5x
Malam: 3x

Menyusui dg 1 payudara, geli, ASI

banyak, 15/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1 jam
bayi terjaga

7x/hari,
jernih

4x/hari,
cair

Sakit
(diare)

Sehat,
cemas

117

Inisial
ibu/bayi
Ny. N/
An. Ag

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 5x
Malam: 4x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 2 payudara, lebih
dominan kanan, ASI merembes,
25/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
9 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 1 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
7x/hari,
agak
kuning

BAB
Bayi
2x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi
Ibu
Sehat

3&4

Siang: 5x
Malam: 4x

Menyusui dg 2 payudara, lebih

dominan kanan, ASI merembes,
25/menyusui

3x/hari

9 gelas/hari

Setiap 1 jam
bayi terjaga

7x/hari,
agak
kuning

2x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 5x
Malam: 5x

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

10x/hari,
agak
pesing

2x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 5x
Malam: 5x

Menyusui dg 2 payudara, ASI geli

dan menyembur deras, palpasi
payudara teraba lebih keras dan
tegang sebelum menyusui serta lebih
lunak dan ringan setelah menyusui,
20/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, ASI geli
dan menyembur deras, 20/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

10x/hari,
agak
kuning

2x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang: 5x
Malam: 5x

Menyusui dg 2 payudara, ASI geli

dan menyembur deras, 20/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

10x/hari,
agak
kuning

2x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang: 5x
Malam: 5x

Menyusui dg 2 payudara, geli dan

ASI menyembur deras, 20/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

10x/hari,
agak
kuning

3x/hari

Sehat

Sehat

118

Inisial
ibu/bayi
Ny. W/
An. An

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 6x
Malam: 2x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 2 payudara, ada beberapa
tetes ASI setelah menyusui,
15/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
8 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 1 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
8x/hari,
jernih

BAB
Bayi
1x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi
Ibu
Sehat

3&4

Siang: 5x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ada beberapa

tetes ASI setelah menyusui,
15/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 7x
Malam: 3x

5x/hari

10 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 7x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI tetap

keluar setelah menyusui, palpasi
payudara teraba lebih keras dan tegang
sebelum menyusui serta lebih lunak dan
ringan setelah menyusui, 25/menyusui
Menyusui dg 2 payudara, ASI tetap
keluar setelah menyusui, 25/menyusui

5x/hari

10 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang: 7x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, ASI tetap

keluar setelah menyusui, 25/menyusui

5x/hari

10 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sakit
(cacar)

Sehat

11&12

Siang: 8x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara, kesemutan,

ASI tetap keluar setelah menyusui,
25/menyusui

5x/hari

10 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sakit
(cacar)

Sehat

119

Inisial
ibu/bayi
Ny. R/
An. Rf

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang:5x
Malam: 5x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 2 payudara,
beberapa tetes ASI setelah
menyusui, 20/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
9 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 2 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
7x/hari,
jernih

BAB
Bayi
1x/hari

Kondisi
Bayi
Sakit (panas)

Kondisi
Ibu
Sehat

3&4

Siang:5x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
beberapa tetes ASI setelah
menyusui, 20/menyusui

3x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

7x/hari,
jernih

1x/hari

Sakit (panas)

Sehat

5&6

Siang:7x
Malam: 4x

4x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

10x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang:7x
Malam: 4x

4x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

10x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang:7x
Malam: 3x

4x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

10x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang:7x
Malam: 4x

Menyusui dg 2 payudara,
payudara geli saat menyusui
dan ASI lebih berat, palpasi
payudara teraba lebih keras
dan tegang sebelum
menyusui serta lebih lunak
dan ringan setelah menyusui,
20/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
payudara geli saat menyusui
dan ASI lebih berat,
20/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
payudara geli saat menyusui
dan ASI lebih berat,
20/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
payudara geli saat menyusui
dan ASI lebih berat,
20/menyusui

5x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

11x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

120

Inisial
ibu/bayi
Ny. A/
An. M

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 5x
Malam: 3x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 1 payudara,
ada 1, 2 tetes ASI setelah
menyusui, 10/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
6 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 0,5
jam bayi
terjaga

BAK
Bayi
7x/hari,
agak
pesing

BAB
Bayi
1x/2 hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi
Ibu
Sehat

3&4

Siang: 5x
Malam: 3x

Menyusui dg 1 payudara,
ada 1, 2 tetes ASI setelah
menyusui, 10/menyusui

3x/hari

7 gelas/hari

Setiap 0,5
jam bayi
terjaga

7x/hari,
agak
pesing

1x/2 hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 6x
Malam: 3x

4x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
produksi ASI semakin
banyak, palpasi payudara
teraba lebih keras dan tegang
sebelum menyusui serta
lebih lunak dan ringan
setelah menyusui,
20/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
produksi ASI semakin
banyak, 20/menyusui

4x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
produksi ASI semakin
banyak, 20/menyusui

4x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang: 7x
Malam: 4x

Menyusui dg 2 payudara,
geli, produksi ASI semakin
banyak, 20/menyusui

4x/hari

10 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

121

Inisial
ibu/bayi
Ny. Su/
An. S

Interven
si
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 5x
Malam: 2x

3&4

Siang: 5x
Malam: 3x

5&6

Siang: 5x
Malam: 3x

7&8

Siang: 5x
Malam: 3x

9&10

Siang: 5x
Malam: 3x

11&12

Siang: 5x
Malam: 3x

Pengosongan payudara

Setiap 1 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
7x/hari,
jernih

BAB
Bayi
1x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi
Ibu
Sehat

8 gelas/hari

Setiap 1 jam
bayi terjaga

7x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2,5
jam bayi
terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2,5
jam bayi
terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

Menyusui dg 2 payudara,
ASI banyak merembes,
25/menyusui

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2,5
jam bayi
terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

Menyusui dg 2 payudara,
ASI banyak merembes,
25/menyusui

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2,5
jam bayi
terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

Menyusui dg 2 payudara,
lebih dominan kiri, ASI
menetes sedikit setelah
menyusui, 15/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
lebih dominan kiri, ASI
menetes sedikit setelah
menyusui, 15/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
ASI banyak merembes,
25/menyusui, palpasi
payudara teraba lebih keras
dan tegang sebelum
menyusui serta lebih lunak
dan ringan setelah menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
ASI banyak merembes,
25/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
8 gelas/hari

3x/hari

Tidur Bayi

122

Inisial
ibu/bayi
Ny. Ms/
An. F

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 6x
Malam: 4x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 1 payudara,
payudara nyeri,
10/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
9 gelas/hari

Tidur Bayi

BAB
Bayi
2x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi Ibu

Setiap 2 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
9x/hari,
jernih

Sakit

3&4

Siang: 5x
Malam: 5x

Menyusui dg 1 payudara,
payudara nyeri,
10/menyusui

3x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sakit

5&6

Siang: 7x
Malam: 5x

5x/hari

10gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

10x/hari,
jernih

2x/hari

Sakit (panas)

Sehat

7&8

Siang: 7x
Malam: 5x

Menyusui dg 2 payudara &

tdk nyeri, 20/menyusui,
palpasi payudara teraba
lebih keras dan tegang
sebelum menyusui serta
lebih lunak dan ringan
setelah menyusui
Menyusui dg 2 payudara &
tdk nyeri, 20/menyusui

5x/hari

10gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

10x/hari,
jernih

2x/hari

Sakit (panas)

Sehat

9&10

Siang: 7x
Malam: 5x

Menyusui dg 2 payudara &

tdk nyeri, 20/menyusui

5x/hari

10gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

10x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang: 7x
Malam: 5x

Menyusui dg 2 payudara &

tdk nyeri, 20/menyusui

5x/hari

10gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

10x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

123

Inisial
ibu/bayi
Ny. Mi/
An. W

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 4x
Malam: 2x

3&4

Siang: 4x
Malam: 3x

5&6

Siang: 5x
Malam: 3x

7&8

Siang: 5x
Malam: 3x

9&10

Siang: 5x
Malam: 3x

11&12

Siang: 8x
Malam: 6x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 2 payudara,
ada beberapa tetes ASI
setelah menyusui,
15/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
ada beberapa tetes ASI
setelah menyusui,
15/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
payudara geli dan mudah
menetaskan ASI, palpasi
payudara teraba lebih keras
dan tegang sebelum
menyusui serta lebih lunak
dan ringan setelah menyusui,
25/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
payudara geli dan mudah
menetaskan ASI,
25/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
payudara geli dan mudah
menetaskan ASI,
25/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
payudara geli dan mudah
menetaskan ASI,
25/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
8 gelas/hari

3x/hari

8 gelas/hari

4x/hari

Tidur Bayi

BAK
Bayi
6x/hari,
agak
pesing

BAB
Bayi
3x/hari

Kondisi
Bayi
Gizi kurang

Kondisi Ibu

Setiap 2 jam
bayi terjaga

6x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Gizi kurang

Sehat

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

8x/hari,
tidak
pesing

2x/hari

Gizi kurang

Sehat

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

8x/hari,
tidak
pesing

2x/hari

Gizi kurang

Sehat

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

8x/hari,
tidak
pesing

2x/hari

Gizi kurang

Sehat

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

12x/hari,
tdk pesing

2x/hari

Gizi kurang

Sehat

Setiap 2 jam
bayi terjaga

Sehat

124

Inisial
ibu/bayi
Ny. Sr/
An. N

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 5x
Malam: 2x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 2 payudara,
ada ASI yg menetes setelah
menyusui, 20/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
8 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 1,5
jam bayi
terjaga

BAK
Bayi
8x/hari,
jernih

BAB
Bayi
2x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi Ibu
Sehat

3&4

Siang: 5x
Malam: 2x

Menyusui dg 2 payudara,
ada ASI yg menetes setelah
menyusui, 20/menyusui

3x/hari

8 gelas/hari

Setiap 1,5
jam bayi
terjaga

8x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 7x
Malam: 3x

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2,5
jam bayi
terjaga

9x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 7x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI banyak mermbes pd
BH, palpasi payudara teraba
lebih keras dan tegang
sebelum menyusui serta
lebih lunak dan ringan
setelah menyusui,
30/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
ASI banyak mermbes pd
BH, 30/menyusui

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2,5
jam bayi
terjaga

9x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang: 7x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI banyak mermbes pd
BH, 30/menyusui

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2,5
jam bayi
terjaga

9x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang: 7x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI banyak mermbes pd
BH, 30/menyusui

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 2,5
jam bayi
terjaga

9x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

125

Inisial
ibu/bayi
Ny. Dr/
An. Da

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 4x
Malam: 3x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 1 payudara,
ada 1, 2 tetes ASI setelah
menyusui, 15/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
9 gelas/hari

Tidur Bayi
Setiap 1 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
7x/hari,
agak
pesing

BAB
Bayi
1x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi Ibu
Sehat

3&4

Siang: 4x
Malam: 3x

Menyusui dg 1 payudara,
ada 1, 2 tetes ASI setelah
menyusui, 15/menyusui

3x/hari

9 gelas/hari

Setiap 1 jam
bayi terjaga

7x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 6x
Malam: 3x

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI merembes walau tdk
menyusui, palpasi payudara
teraba lebih keras dan tegang
sebelum menyusui serta
lebih lunak dan ringan
setelah menyusui,
25/menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
ASI merembes walau tdk
menyusui, 25/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI merembes walau tdk
menyusui, 25/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang: 6x
Malam: 3x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI merembes walau tdk
menyusui, 25/menyusui

4x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

9x/hari,
agak
pesing

1x/hari

Sehat

Sehat

126

Inisial
ibu/bayi
Ny. D/
An. Ad

Intervensi
1&2

Frekuensi
Menyusui
Siang: 5x
Malam: 2x

Pengosongan payudara
Menyusui dg 1 payudara,
ASI merembes setelah
menyusui, 20/menyusui

Frekuensi
Makan Ibu
3x/hari

Frekuensi
Minum Ibu
8 gelas/hari

Tidur Bayi

BAB
Bayi
1x/hari

Kondisi
Bayi
Sehat

Kondisi Ibu

Setiap 2 jam
bayi terjaga

BAK
Bayi
8x/hari,
jernih

Sehat

3&4

Siang: 6x
Malam: 2x

Menyusui dg 1 payudara,
ASI merembes setelah
menyusui, 20/menyusui

3x/hari

9 gelas/hari

Setiap 2 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

1x/hari

Sehat

Sehat

5&6

Siang: 7x
Malam: 2x

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

7&8

Siang: 7x
Malam: 2x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI semakin banyak,
25/menyusui, palpasi
payudara teraba lebih keras
dan tegang sebelum
menyusui serta lebih lunak
dan ringan setelah menyusui
Menyusui dg 2 payudara,
ASI semakin banyak,
25/menyusui

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

9&10

Siang: 7x
Malam: 2x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI semakin banyak,
25/menyusui

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

11&12

Siang: 7x
Malam: 2x

Menyusui dg 2 payudara,
ASI semakin banyak,
25/menyusui

5x/hari

8 gelas/hari

Setiap 3 jam
bayi terjaga

8x/hari,
jernih

2x/hari

Sehat

Sehat

127

Lampiran I. Jadwal Pemberian Intervensi

No

Kegiatan

Posyandu A

Posyandu B
April Mei 2011

30

11

15

Ket

30

08.30-15.00

10

12

15

Ket

1.

Pretest

2.

Intervensi 1

Pagi: 08.00-11.30

Pagi: 08.00-11.30

3.

Intervensi 2

Sore: 12.30-15.30

Sore: 12.30-15.30

4.

Intervensi 3

Pagi: 08.00-11.30

Pagi: 08.00-11.30

5.

Intervensi 4

Sore: 12.30-15.30

Sore: 12.30-15.30

6.

Intervensi 5

Pagi: 08.00-11.30

Pagi: 08.00-11.30

7.

Intervensi 6

Sore: 12.30-15.30

Sore: 12.30-15.30

8.

Intervensi 7

Pagi: 08.00-11.30

Pagi: 08.00-11.30

9.

Intervensi 8

Sore: 12.30-15.30

Sore: 12.30-15.30

08.30-15.00

10. Intervensi 9

Pagi: 08.00-11.30

Pagi: 08.00-11.30

11. Intervensi 10

Sore: 12.30-15.30

Sore: 12.30-15.30

12. Intervensi 11

Pagi: 08.00-11.30

Pagi: 08.00-11.30

13. Intervensi 12

Sore: 12.30-15.30

Sore: 12.30-15.30

14. Postest

08.00-14.20

08.00-15.20

128

Lampiran J. Hasil Uji Statistika

1. Umur Responden
umur ibu
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

17-21

53.3

53.3

53.3

22-29

33.3

33.3

86.7

30-37

13.3

13.3

100.0

Total

15

100.0

100.0

2. Pendidikan terakhir ibu

pendidikan formal ibu menyusui
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

tdk sekolah

6.7

6.7

6.7

sd

26.7

26.7

33.3

smp

46.7

46.7

80.0

smu

20.0

20.0

100.0

Total

15

100.0

100.0

3. Pekerjaan ibu
pekerjaan ibu menyusui
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

ibu RT

33.3

33.3

33.3

Buruh Tani

13.3

13.3

46.7

buruh pabrik

53.3

53.3

100.0

15

100.0

100.0

Total

129

4. Status maternal ibu

status maternal ibu
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

primipara

11

73.3

73.3

73.3

multipara

26.7

26.7

100.0

15

100.0

100.0

Total

5. Umur bayi
umur bayi
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

1-3

10

66.7

66.7

66.7

4-6

33.3

33.3

100.0

15

100.0

100.0

Total

6. Pemakaian kontrasepsi
pemakaian kontrasepsi
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

tidak KB

40.0

40.0

40.0

KB

60.0

60.0

100.0

15

100.0

100.0

Total

7. Jenis kontrasepsi
jenis KB
Cumulative
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Percent

pil

11.1

11.1

11.1

suntik

88.9

88.9

100.0

Total

100.0

100.0

130

8. Cut of point pretest dan postest

a. Pretest

b. Postest
Statistics

Statistics
postest

Pretest
N

Valid

15

Missing

Valid

15

Missing

Mean

53.93

Mean

84.00

Std. Error of Mean

1.866

Std. Error of Mean

1.438

Median

50.00

Median

85.00

Mode

47

Std. Deviation

7.226

Mode

85

Std. Deviation

5.568

Skewness

.842

Skewness

-3.220

Std. Error of Skewness

.580

Std. Error of Skewness

Kurtosis

-.924

Kurtosis

Std. Error of Kurtosis

1.121

Std. Error of Kurtosis

.580
11.235
1.121

Minimum

47

Minimum

65

Maximum

67

Maximum

88

a. Multiple modes exist. The smallest value is

shown

9. Hasil uji pretest-postest

a. Sebelum intervensi pijat oksitosin vertebrae
Pretest
Frequency
Valid

Percent

Valid Percent

Cumulative
Percent

tidak lancar

60.0

60.0

60.0

lancar

40.0

40.0

100.0

Total

15

100.0

100.0

131

b. Setelah intervensi pijat oksitosin vertebrae

Postest

Frequency
Valid

tidak lancar

Percent

Valid Percent

Cumulative
Percent

13.3

13.3

13.3

lancar

13

86.7

86.7

100.0

Total

15

100.0

100.0

c. Perbedaan sebelum dan sesudah pijat oksitosin vertebrae

Ranks
N
postest - pretest

Negative Ranks
Positive Ranks

Mean Rank
a

.00

.00

4.00

28.00

Ties

Total

15

a. postest < pretest

b. postest > pretest
c. postest = pretest

Test Statistics

postest - pretest
Z
Asymp. Sig. (2-tailed)
a. Based on negative ranks.

-2.646
.008

Sum of Ranks

132

Lampiran K. Dokumentasi Kegiatan

Gambar 1. Penimbangan berat badan An. An. di rumah Ny. W.

oleh Debbiyatus Sofia Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Jember

Gambar 2. Tanda tangan dan pengisian kuesioner oleh Ny. Mi.

di rumah Ny. Mi dengan pendampingan oleh Debbiyatus Sofia Mahasiswa
Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember

133

Gambar 3. Pijat oksitosin di daerah costae 5-6 pada Ny. W.

di rumah Ny.W. oleh Debbiyatus Sofia Mahasiswa
Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember

Gambar 4. Pijat oksitosin di daerah lumbal pada Ny. Wk.

di rumah Ny.Wk. oleh Debbiyatus Sofia Mahasiswa
Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Jember

134

Gambar 5. Pemijatan pada Ny. Ms. ditemani keluarga di rumah Ny. Ms.
oleh Debbiyatus Sofia Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Jember

Gambar 6. Kegiatan membersihkan punggung Ny. F., yang telah dipijat oleh
Debbiyatus Sofia Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
Universitas Jember

135

Daftar Hadir Responden

No.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Inisial

Paraf Responden Setiap Intervensi

I-1 I-2 I-3 I-4 I-5 I-6 I-7 I-8 I-9 I-10

I-11

I-12

Ket

136

LEMBAR KONSULTASI SKRIPSI

DPU

: Ns. Latifa Aini S. M.Kep., Sp. Kom.

Mahasiswa

: Debbiyatus Sofia

No.

Tanggal

Materi dan Saran

1.

18 februari
2011

Pengajuan judul

2.

21 februari
2011

ACC judul sementara

3.

23 februari
2011

Revisi latar belakang

4.

3 maret
2011

Revisi bab 1,3,4

5.

9 maret
2011

Persetujuan pengambilan judul

6.

10 maret
2011

Pembenahan kuesioner

7.

16 Maret
2011

Pembenahan metodologi penelitian

8.

18 maret
2011

Penentuan teknik sampling

9.

21 maret
2011

Pembenahan alat pengumpulan data

10.

24 maret
2011

Pencocokan data daftar pustaka dengan

literatur

Tandatangan

137

11.

28 Maret
2011

ACC seminar proposal

12.

5 April
2011

ACC uji validitas & reliabilitas

13.

13 April
2011

ACC penelitian

14.

19 Mei
2011

Konsultasi pembahasan

15.

20 Mei
2011

Revisi hasil uji

16.

26 Mei
2011

Revisi kesimpulan dan saran

17.

27 Mei
2011

ACC sidang hasil

18.

10 Mei
2011

Revisi hasil sidang

19.

13 Mei
2011

Revisi dokumentasi kegiatan

20.

14 Mei
2011

ACC pembendelan

138

LEMBAR KONSULTASI SKRIPSI

DPU

: Ns. Ratna Sari Hardiani. M.Kep.

Mahasiswa

: Debbiyatus Sofia

No.

Tanggal

Materi dan Saran

1.

18 februari
2011

Pemilihan judul

2.

21 februari
2011

ACC judul sementara

3.

9 maret
2011

a. Persetujuan pengambilan judul

11 maret
2011

a. Penambahan tinjauan pustaka

4.

b. Revisi bab 1-4

b. Pembuatan kisi-kisi kuesioner
c. Penambahan pertanyaan
kuesioner

5.

24 Maret
2011

a. Penambahan tinjauan pustaka

6.

28 maret
2011

ACC maju ujian proposal

7.

21 maret
2011

Pembenahan alat pengumpulan data

8.

4 April
2011

Revisi proposal sesuai saran saat

seminar proposal

9.

5 April
2011

ACC uji validitas & reliabilitas

b. Pembenahan definisi operasional

Tandatangan

139

10.

13 April
2011

a. Perbaikan kuesioner sesuai hasil

uji validitas dan reliabilitas
b. ACC penelitian
Konsultasi pembahasan

11.

20 Mei
2011

12.

23 Mei
2011

Perbaiki abstrak dan ringkasan

13.

26 Mei
2011

Revisi kesimpulan dan saran

14.

27 Mei
2011

ACC sidang hasil

15.

13 Mei
2011

Revisi hasil sidang

16.

14 Mei
2011

ACC pembendelan

140

Lampiran L. Surat Ijin

141

142

143

144

145