KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu General Manager
PT. Nippon Indosari Corpindo.Tbk
di tempat
Nama Kegiatan : AMSA Geriatri 2012
Tujuan

: 1. Melaksanakan visi misi dari AMSA yakni friendship, knowledge

dan action.
2. Memberikan kontribusi terhadap masyarakat khususnya para
geriatri sebagai seorang calon tenaga kesehatan masa depan.
3. Melihat lebih dekat sarana kesehatan yang ada di sekitar
lingkungan masyarakat geriatri.
1. Ikut serta dalam melaksanakan bakti sosial AMSA Geriatri 2012.
2. Memberikan pengetahuan dan informasi tentang kesehatan lansia
pada mahasiswa FKUB dan masyarakat luas.
3. Peserta mampu memahami perannya sebagai seorang calon tenaga
kesehatan masa depan dan berkewajiban mencerdaskan
masyarakat dalam pentingnya menjaga kesehatan untuk

Sasaran

memelihara usia harapan hidup.

: Mahasiswa FKUB angkatan 2010 dan 2011

Pelaksanaan
Tempat

: 6,7 dan 14 Oktober 2012

: FK UB dan Posyandu Lansia Lawang
Malang, 12 September 2012
Presiden AMSA Brawijaya
Ketua Pelaksana

Annisa Rahma
NIM. 0910711004

Anak Agung Derisna C.S

NIM. 1050701071110222

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu General Manager
PT. Nestle Indonesia
di tempat

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

Nama Kegiatan : AMSA Geriatri 2012

Tujuan

: 1. Melaksanakan visi misi dari AMSA yakni friendship, knowledge

dan action.
2. Memberikan kontribusi terhadap masyarakat khususnya para
geriatri sebagai seorang calon tenaga kesehatan masa depan.
3. Melihat lebih dekat sarana kesehatan yang ada di sekitar
lingkungan masyarakat geriatri.
1. Ikut serta dalam melaksanakan bakti sosial AMSA Geriatri 2012.
2. Memberikan pengetahuan dan informasi tentang kesehatan lansia
pada mahasiswa FKUB dan masyarakat luas.
3. Peserta mampu memahami perannya sebagai seorang calon tenaga
kesehatan masa depan dan berkewajiban mencerdaskan
masyarakat dalam pentingnya menjaga kesehatan untuk

Sasaran

memelihara usia harapan hidup.

: Mahasiswa FKUB angkatan 2010 dan 2011

Pelaksanaan
Tempat

: 6,7 dan 14 Oktober 2012

: FK UB dan Posyandu Lansia Lawang
Malang, 12 September 2012
Presiden AMSA Brawijaya
Ketua Pelaksana

Annisa Rahma
NIM. 0910711004

Anak Agung Derisna C.S

NIM. 1050701071110222

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu General Manager
PT. Lion Wings
di tempat
Nama Kegiatan : AMSA Geriatri 2012

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

Tujuan

: 1. Melaksanakan visi misi dari AMSA yakni friendship, knowledge

dan action.
2. Memberikan kontribusi terhadap masyarakat khususnya para
geriatri sebagai seorang calon tenaga kesehatan masa depan.
3. Melihat lebih dekat sarana kesehatan yang ada di sekitar
lingkungan masyarakat geriatri.
1. Ikut serta dalam melaksanakan bakti sosial AMSA Geriatri 2012.
2. Memberikan pengetahuan dan informasi tentang kesehatan lansia
pada mahasiswa FKUB dan masyarakat luas.
3. Peserta mampu memahami perannya sebagai seorang calon tenaga
kesehatan masa depan dan berkewajiban mencerdaskan
masyarakat dalam pentingnya menjaga kesehatan untuk

Sasaran

memelihara usia harapan hidup.

: Mahasiswa FKUB angkatan 2010 dan 2011

Pelaksanaan
Tempat

: 6,7 dan 14 Oktober 2012

: FK UB dan Posyandu Lansia Lawang
Malang, 12 September 2012
Presiden AMSA Brawijaya
Ketua Pelaksana

Annisa Rahma
NIM. 0910711004

Anak Agung Derisna C.S

NIM. 1050701071110222

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Pimpinan RRI Malang
di tempat
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter

Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata
Sasaran

masyarakat Malang dan sekitarnya.

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah
Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan
Tempat

: Sabtu, 08 September 2012

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota
Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Endy Wira Pradana

NIM. 105070401111013

Fahmi Tsani Irsyadi

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Direktur
PT. Telekomunikasi Indonesia.Tbk
di tempat
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi
3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter
Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata

Sasaran

masyarakat Malang dan sekitarnya.

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah
Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan

: Sabtu, 08 September 2012

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

Tempat

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota

Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Endy Wira Pradana

NIM. 105070401111013

Fahmi Tsani Irsyadi

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Pimpinan
Perusahaan Daerah Air Minum Malang
di tempat
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi
3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter
Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata

Sasaran

masyarakat Malang dan sekitarnya.

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah
Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan
Tempat

: Sabtu, 08 September 2012

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota
Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Endy Wira Pradana

Fahmi Tsani Irsyadi

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

NIM. 105070401111013

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Pimpinan
Sekretaris Daerah Kota Malang
di tempat
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi
3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter
Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata

Sasaran

masyarakat Malang dan sekitarnya.

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah
Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan
Tempat

: Sabtu, 08 September 2012

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota
Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Endy Wira Pradana

NIM. 105070401111013

Fahmi Tsani Irsyadi

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

Ardhian Wardana

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

NIP. 19520324 198403 1 002

NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Pimpinan
Dinas Kesehatan Kota Malang
di tempat
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi
3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter
Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata

Sasaran

masyarakat Malang dan sekitarnya.

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah
Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan
Tempat

: Sabtu, 08 September 2012

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota
Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Endy Wira Pradana

NIM. 105070401111013

Fahmi Tsani Irsyadi

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu General Manager
PT. Nippon Indosari Corpindo.Tbk
di tempat

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut

Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi
3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter
Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata

Sasaran

masyarakat Malang dan sekitarnya.

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah
Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan
Tempat

: Sabtu, 08 September 2012

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota
Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Endy Wira Pradana

NIM. 105070401111013

Fahmi Tsani Irsyadi

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Direktur
PT. PLN (Persero) Malang
di tempat
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi
3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter
Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata
masyarakat Malang dan sekitarnya.

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

Sasaran

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah

Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan
Tempat

: Sabtu, 08 September 2012

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota
Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Endy Wira Pradana

NIM. 105070401111013

Fahmi Tsani Irsyadi

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth. Bapak/Ibu Pimpinan Cabang
PT. Bank Mandiri.Tbk
di tempat
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi
3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter
Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata

Sasaran

masyarakat Malang dan sekitarnya.

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah
Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan
Tempat

: Sabtu, 08 September 2012

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota
Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

Endy Wira Pradana

NIM. 105070401111013

Fahmi Tsani Irsyadi

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

LEMBAR PENGANTAR PROPOSAL

Kepada
Yth.
di tempat
Nama Kegiatan : Penyuluhan Kesehatan Gigi dan Mulut
Tujuan

: 1. Memperingati hari kesehatan gigi dan mulut

2. Sebagai sarana berlatih dalam pengaplikasian ilmu penuluhan
kedokteran gigi
3. Membangun citra mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter
Gigi Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya di mata

Sasaran

masyarakat Malang dan sekitarnya.

: Mahasiswa PSPDG FKUB (Partisipan), 9 Instansi Pendidikan Sekolah
Dasar dan 1 Lembaga Sosial (Target Penyuluhan) di kota Malang

Pelaksanaan
Tempat

: Sabtu, 08 September 2012

: 9 Instansi Pendidikan Sekolah Daar dan 1 Lembaga Sosial di kota
Malang

Ketua IMKG FKUB

Malang, 22 Juni 2012

Ketua Pelaksana

Endy Wira Pradana

NIM. 105070401111013

Fahmi Tsani Irsyadi

NIM. 115070400111003

Mengetahui,
Pembantu Dekan III FKUB

Presiden BEM FKUB

Religius, Moralis, Intelek, Profesional

KOLEGIUM MAHASISWA

ASIAN MEDICAL STUDENTS ASSOCIATION

BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Jl. Mayjen Haryono 221 Kampus Sumbersari Malang 65145
Telp. (0341) 569122, 567192 - Fax. (0341) 564755, Email : imkg.brawijaya@gmail.com

dr. Bambang Prijadi, MS.

NIP. 19520324 198403 1 002

Ardhian Wardana
NIM. 0910714027

Religius, Moralis, Intelek, Profesional