Faktor faktor yang mempengaruhi Kunjungan Pasien ke Pelayanan Rawat Jalan :

a. Status Kesehatan
Definisi :
konsep holistik yang ditentukan oleh ada atau tidaknya penyakit apapun, berhubungan
dengan

harapan hidup atau status kesehatan diri, dan lebih luas lagi mencakup

pengukuran fungsi, penyakit fisik, dan kesejahteraan mental.

b. Status Sosio Ekonomi
Definisi :
status sosial atau kelas dari individu atau kelompok, sering diukur sebagai kombinasi dari
pendidikan, pendapatan dan pekerjaan
c. Motivasi
Definisi :
Kondisi internal yang membangkitkan seseorang untuk bertindak, mendorong seseorang
untuk mencapai tujuan tertentu, dan membuat seseorang tetap tertarik dalam kegiatan
tertentu
d. Jaminan Kesehatan
1. Definisi
Asuransi Kesehatan adalah suatu mekanisme pengalihan resiko (sakit) dari resiko
perorangan menjadi resiko kelompok. Dengan cara mengalihkan resiko individu menjadi
resiko kelompok, beban ekonomi yang harus dipikul oleh masing-masing peserta asuransi
akan lebih ringan, tetapi mengandung kepastian karena memperoleh jaminan. Unsur
ansur asuransi kesehatan ada 3, yaitu :
1. Ada perjanjian
2. Ada pembelian perlindungan
3. Ada pembayaran resmi oleh masyarakat
2. Klasifikasi
Secara universal, ada 3 jenis asuransi kesehatan yang berkembang di Indonesia, meliputi :
1. Asuransi Kesehatan Sosial
Asuransi Kesehatan Sosial memegang teguh prinsipnya bahwa kesehatannadalah
sebuah pelayanan sosial. Pelayanan kesehtan tidak boleh semata mata diberikan
berdasar status sosial masyarakat sehingga semua lapisan masyarakat berhak untuk
memperoleh jaminan kesehatan masyarakat. Contoh: PT Askes.
Asuransi memiliki beberapa keunggulan, yaitu:
a. Tidak terjadi seleksi bias: Sebaran resiko merata sehingga perkiraan klaim/biaya
dapat dihitung lebih akurat, spemua orang dpat ikut.
b. Redistribusi atau subsidi silang luas

c. Pool besar: resiko perseorangan/ kumpulan kecil menjadi resiko bersama/

d.
e.
f.
g.
h.

kelompok besar.
Administrasi sederhana, produk berdasar tanggal
Menyumbang pertumbuhan ekonomi dengan penempatan premi/ iuran
Biaya administrasi murah
Memungkinkan semua penduduk tercakup
Memungkinkan peningkatan dan pemerataan pendapatan dokter atau fasilitas
kesehatan

Sedangkan kelemahannya yaitu:

a.
b.
c.
d.

Pilihan terbatas
Manajemen kurang kreatif/ responsif
Pelayanan seragam
Penolakan fasilitas kesehatan

2. Asuransi Kesehatan Komersial

a. Asuransi Kesehatan Komersial Perorangan
Asuransi kesehatan ini bersifat perorangan dan sukarela dimana pesertanya
diwajibkan membayar premi berdasar angka absolut yang sudah ditetapkan sesuai
jenis tanggungan yang dipilih. Contoh: asuransi perusahaan swasta
b. Asuransi Kesehatan Komersial Kelompok
Asuransi kesehatan ini keikutsertaannya secara sukarela tetapi kelompok.
Perhitungan preminya bersifat community rating yang berlaku untuk komunitas
masyarakat.
Perbedaan antar asuransi kesehatan sosial dengan asuransi kesehatan komersial.
Asuransi Kesehatan Sosial

Asuransi Kesehatan Komersial

Keikutsertaan wajib

Keikutsertaan sukarela

Menyertakan tenaga kerja dan keluarganya

Iuran/ premi berdasar angka absolut

Iuran/premi berdasar persentase gaji atau Premi berdasar atas resiko perorangan dan
pendapatan

ditentukan oleh faktor usia, jenis kelamin,

dan jenis pekerjaan

Premi

untuk

tenaga

kerja

ditanggung Dilakukan pemeriksaan kesehatan awal

bersama (50%) oleh pemberi kerja dan

tenaga kerja
Premi

tidak

ditentukan

oleh

resiko Santunan diberikan sesuai kontrak

perorangan tetapi resiko kelompok

Tidak diperlukan pemeriksaan kesehatan Peranan pemerintah relatif kecil
awal
Jaminan

pemeliharaan

kesehatan

yang

diperoleh bersifat menyeluruh

Pemerintah berperan besar

e. Fasilitas Pelayanan
Definisi :
Fasilitas pelayanan kesehatan yang digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan
kesehatan perorangan, baik promotif, preventif, kuratif, maupun rehabilitative yang
dilakukan oleh Pemerintah, Pemerintah Daerah dan/atau masyarakat.
f. Kepercayaan
Definisi :
wilayah psikologis yang merupakan perhatian untuk menerima apa adanya berdasarkan
harapan terhadap perilaku yang baik dari orang lain
g. Kepuasaan Pasien terhadap pelayanan
Definisi :
Perasaan senang, puas individu karena terpenuhinya harapan atau keinginan dalam
menerima jasa pelayanan kesehatan.
Faktor Yang Mempangaruhi Kepuasaan Pasien :
-